Envisager une grossesse lorsque vous souffrez d'arthrite

Contenu

• Es-tu prêt?
• Votre arthrite disparaîtra-t-elle?
• Votre enfant héritera-t-il de l'arthrite?
• L'arthrite affectera-t-elle votre grossesse?
• La grossesse affectera-t-elle votre arthrite?
• Médicaments contre l'arthrite et grossesse
• Planifier à l'avance pour la grossesse

Avoir ou non un bébé est une décision majeure pour toute femme. La décision est rendue encore plus compliquée si une femme souffre d'arthrite et doit faire face à des douleurs physiques et à des limitations physiques. Selon le département d'orthopédie et de médecine du sport de l'Université de Washington, vous devez vous demander:

• Êtes-vous prêt à avoir un bébé?
• Votre arthrite est-elle bien contrôlée?
• Votre enfant héritera-t-il de l'arthrite?
• L'arthrite affectera-t-elle votre grossesse?
• La grossesse affectera-t-elle votre arthrite?
• Comment planifier et faciliter les choses?

Es-tu prêt?

Étant donné que l'arthrite affecte la capacité physique, la force et l'endurance, il est impératif d'évaluer honnêtement si vous seriez en mesure de prendre soin d'un bébé. Un nouveau-né dépend entièrement des autres, il convient donc de remettre en question vos capacités. L'autotest de force et d'endurance peut vous aider à évaluer vos limites potentielles:

• Pouvez-vous soulever un sac de pommes de terre de 10 lb de la hauteur de votre lit?
• Pouvez-vous tenir un sac de 10 lb de pommes de terre dans un bras en étant assis pendant au moins 10 minutes?
• Pouvez-vous monter et descendre les escaliers facilement tout en portant un sac de 10 lb?
• Pouvez-vous vous promener dans la maison en portant le sac de 10 lb pendant jusqu'à 10 minutes?
• Avez-vous une douleur accrue dans les hanches, les genoux ou les pieds lorsque vous portez le sac de 10 lb?
• Pouvez-vous tordre le haut d'un biberon?
• Pouvez-vous passer une journée normale sans faire de sieste?
• Pouvez-vous plier le cou, le menton contre la poitrine, pour voir le bébé si vous le teniez contre vous?

Votre arthrite disparaîtra-t-elle?

• Polyarthrite rhumatoïde:Dans certains cas, les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde sont soulagés pendant la grossesse. Cela peut survenir à tout moment pendant la grossesse. Chez la plupart des femmes, l'amélioration se produit à la fin du quatrième mois. Bien que le gonflement des articulations puisse diminuer, la douleur et la raideur articulaires peuvent persister en raison de lésions articulaires existantes. Malheureusement, les symptômes améliorés ne se poursuivent pas après la grossesse. Une poussée de la maladie peut survenir environ deux à huit semaines après la naissance du bébé.
• Lupus:Pendant la grossesse, les symptômes du lupus peuvent rester les mêmes, s'améliorer ou s'aggraver. Idéalement, pour minimiser les risques de poussée, votre lupus devrait être en rémission pendant six mois avant de devenir enceinte. La rémission doit se refléter à la fois dans la façon dont vous vous sentez et dans les résultats normaux des tests sanguins.
• Sclérodermie:Les recherches sur la sclérodermie et d'autres types d'arthrite ne sont pas aussi définitives. Certaines études indiquent que les poussées de sclérodermie et d'autres études indiquent qu'elle s'améliore avec la grossesse.
• Avortement / accouchement:Avorter n'empêche pas une poussée. Tout type d'accouchement, d'avortement spontané, d'avortement thérapeutique ou de mortinaissance peut entraîner une poussée de symptômes d'arthrite.

Votre enfant héritera-t-il de l'arthrite?

La cause de la plupart des types d'arthrite n'est pas connue. Les chercheurs ont trouvé des marqueurs génétiques qui peuvent indiquer si les personnes ont un risque plus élevé de développer certains types d'arthrite. La relation entre ces marqueurs et le développement réel de l'arthrite est indistincte. Avoir les marqueurs ne garantit pas que vous transmettrez la maladie à votre enfant. Il n'existe aucun moyen précis de savoir si votre enfant développera de l'arthrite.

L'hérédité n'est pas considérée comme un facteur unique de développement de l'arthrite. L'environnement est également considéré comme un contributeur. Comme nous le savons, une personne peut naître avec une sensibilité à la maladie, mais il lui faut encore quelque chose pour «déclencher» la maladie.

L'arthrite affectera-t-elle votre grossesse?

Dans la plupart des cas, le cours réel de la grossesse n'est pas affecté par l'arthrite. Cependant, les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont un risque statistiquement plus élevé de naissances prématurées et de complications néonatales. Il y a un plus grand risque de fausse couche et une petite possibilité d'anomalies congénitales.

Les types d'arthrite qui affectent les organes internes (c'est-à-dire les effets systémiques de l'arthrite) peuvent causer des problèmes pendant la grossesse. La grossesse peut être mortelle pour les femmes atteintes de lupus, de sclérodermie ou d'autres maladies rhumatismales, en particulier si la maladie a causé des problèmes rénaux ou une pression artérielle élevée.

Si les articulations des côtes sont touchées par l'arthrite, la grossesse peut être inconfortable car il est plus difficile de respirer par l'abdomen. Si les hanches ont été affectées par l'arthrite, cela peut compliquer l'accouchement normal et une césarienne peut être nécessaire. Si les poumons sont touchés, un essoufflement plus important peut être ressenti.

La grossesse affectera-t-elle votre arthrite?

Les articulations et les muscles peuvent être affectés par les changements physiques qui surviennent pendant la grossesse. Les problèmes d'articulations portantes (hanches, genoux, chevilles et pieds) peuvent s'aggraver en raison d'une augmentation du poids. Des spasmes musculaires dans le dos peuvent survenir car à mesure que l'utérus se développe, la colonne vertébrale se courbe légèrement pour le soutenir. Cela peut aussi parfois causer des douleurs, des engourdissements et des picotements dans les jambes.

S'il y a un problème de péricardite (inflammation du sac autour du cœur) ou de myocardite (inflammation du muscle cardiaque), la grossesse compliquerait davantage le problème. Le flux sanguin dans le corps est augmenté pendant la grossesse, il est donc important que la fonction cardiaque soit normale.

Médicaments contre l'arthrite et grossesse

Il serait optimal d'arrêter tous les médicaments pendant la grossesse, mais ce n'est pas toujours possible. Si le traitement doit être poursuivi, certains médicaments sont considérés comme plus sûrs que d'autres. L'aspirine a été utilisée par de nombreuses femmes pendant la grossesse sans aucun dommage pour le fœtus. L'or et la prednisone ont également été utilisés pendant la grossesse, mais doivent être évités si possible. D'une manière générale, les médicaments immunosuppresseurs, également appelés DMARD, doivent être évités pendant la grossesse.

L'arrêt ou non des médicaments est une décision qui doit être basée sur les conseils de votre médecin. Certains médicaments peuvent être arrêtés brusquement, mais une poussée peut résulter de leur utilisation interrompue.

Planifier à l'avance pour la grossesse

• Communication ouverte:Tous les points de préoccupation doivent faire l'objet d'une discussion ouverte entre les parents, le médecin, l'obstétricien et le rhumatologue. Dans la plupart des cas, la grossesse ne devrait pas être un problème du tout, surtout si la maladie est bénigne.
• Médicaments contre l'arthrite:Sachez si le médicament contre l'arthrite que vous prenez actuellement peut continuer. Cela comprend les médicaments en vente libre, les herbes et les compléments alimentaires.
• Exercice:Participez à des exercices réguliers pour maintenir la force musculaire et la flexibilité des articulations.
• Régime / nutrition:Ayez une alimentation équilibrée et maintenez une bonne nutrition.
• Protection des articulations:Apprenez à protéger vos articulations du stress et des tensions.
• La gestion du stress:Adoptez des techniques de gestion du stress. Le stress peut affecter l'arthrite.

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