Décider de placer une sonde d'alimentation permanente dans un être cher

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 5 Août 2021
Date De Mise À Jour: 11 Peut 2024
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Décider de placer une sonde d'alimentation permanente dans un être cher - Médicament
Décider de placer une sonde d'alimentation permanente dans un être cher - Médicament

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Si votre proche a subi une grave lésion cérébrale telle qu'un accident vasculaire cérébral, le personnel médical peut vous demander d'être le principal décideur. La plupart des décisions à prendre ne sont ni écrasantes ni controversées (par exemple, pouvons-nous obtenir votre consentement pour placer une ligne intraveineuse pour administrer des liquides?), Mais certaines décisions peuvent être particulièrement difficiles à prendre.

Une décision difficile est de savoir si une famille doit ou non autoriser le personnel médical à placer une sonde d'alimentation permanente pour son être cher. Si vous êtes confronté à cette question, vous pouvez avoir des questions.

Pourquoi quelqu'un peut avoir besoin d'une sonde d'alimentation

Lorsqu'une personne a subi de graves dommages au cerveau, cela peut rendre difficile la mastication et la déglutition, et cela peut même altérer son niveau de vigilance. Souvent, les survivants d'un AVC reçoivent des liquides IV pour maintenir l'hydratation dans les premiers jours après un AVC. Cependant, la nutrition est très importante et les liquides IV ne peuvent pas fournir toute la nutrition dont votre proche a besoin.

Si votre proche met plus de quelques jours à se rétablir, le personnel de l'hôpital peut placer un tube dans le nez et jusqu'à l'estomac afin de lui fournir de la nourriture. C'est ce qu'on appelle une sonde d'alimentation temporaire et elle peut être placée assez facilement au chevet du patient sans aucun médicament anesthésiant, incisions ou points de suture. Ce type de sonde d'alimentation temporaire (également appelée sonde nasogastrique) est recommandé pour une utilisation jusqu'à un mois.


Un autre type de sonde d'alimentation, une sonde d'alimentation permanente, nécessite une mise en place chirurgicale et une ablation chirurgicale. Après quelques semaines ou un mois, une forme d'alimentation plus permanente doit être envisagée si votre proche n'est pas en mesure de manger.

Pourquoi utiliser une sonde d'alimentation permanente?

Vous vous demandez peut-être pourquoi ne pas continuer à utiliser une sonde d'alimentation temporaire.

Il y a plusieurs avantages à une sonde d'alimentation temporaire, qui sont principalement basés sur la facilité avec laquelle elle peut être placée et retirée. Mais il y a aussi plusieurs inconvénients. Lorsqu'il s'agit de prendre une décision sur l'installation d'une sonde d'alimentation permanente, il existe plusieurs raisons importantes pour lesquelles il n'est pas sage d'attendre trop longtemps.

* Il existe une forte incidence d'infections associées à l'utilisation à long terme de sondes d'alimentation temporaires. En raison de la façon dont les tubes d'alimentation temporaires sont positionnés, des particules d'aliments peuvent pénétrer dans les poumons, provoquant une pneumonie par aspiration. La mise en place d'une sonde d'alimentation à long terme peut réduire le risque élevé de pneumonie par aspiration et d'autres infections.


* Une sonde d'alimentation temporaire n'est pas très sûre et peut tomber facilement, nécessitant un remplacement. Bien que le placement ne soit pas une procédure énorme, le remplacement fréquent d'une sonde d'alimentation peut provoquer des saignements ou une abrasion sur le chemin du nez et de l'œsophage.

* Les tubes d'alimentation peuvent être gênants ou irritants et certains survivants d'un AVC qui ne sont pas totalement coopératifs les retirent et peuvent même refuser de les faire remplacer.

* Si votre proche ne mange pas parce qu'il a de graves lésions cérébrales, il peut être impossible de déterminer si et quand il pourra enfin manger seul. Cette période d'attente peut être plus sûre si une sonde d'alimentation permanente est placée pour éviter l'infection et maximiser la nutrition. Cela aide à garder votre bien-aimé fort et à se nourrir pendant la période de récupération de l'AVC.

Une sonde d'alimentation à long terme peut être retirée, et c'est le but ultime, mais son retrait nécessite une procédure.

Entretien d'un tube d'alimentation permanent

De nombreuses familles hésitent à autoriser une sonde d'alimentation temporaire car elle nécessite en effet des soins à domicile. Une fois que votre proche a retiré la sonde d'alimentation permanente, il ou elle ne pourra pas tolérer tous les aliments tout de suite et devra s'adapter lentement à la consommation de nourriture par voie orale.


Cependant, soyez assuré que ces problèmes sont très familiers à l'équipe de soins de l'AVC de votre proche et que vous recevrez des instructions et de l'aide pour vous assurer que l'entretien du tube, ainsi que la récupération une fois le tube retiré, sont sûrs.