Saignement après l'accouchement (Lochia)

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Auteur: Christy White
Date De Création: 7 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 14 Peut 2024
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Saignement après l'accouchement (Lochia) - Médicament
Saignement après l'accouchement (Lochia) - Médicament

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Du début de votre grossesse à la toute fin, lorsque votre bébé arrive enfin, votre corps est un travail continu en cours.

Toutes sortes de changements auront lieu au cours de la quarantaine de semaines que vous attendez. Cela ne s'arrête pas à l'accouchement, bien sûr; votre corps subira une série d'autres transformations physiques afin de revenir à un état non enceinte.

L'un de ces changements est une longue période de saignement appelée lochies, au cours de laquelle la muqueuse de l'utérus, ou l'endomètre, est mouillée et l'utérus rétrécit à son état d'avant la grossesse - la taille et la forme d'une poire.

Vous trouverez ci-dessous certaines choses importantes à savoir sur cette partie normale et nécessaire de la guérison après l'accouchement.

Une chronologie des Lochies

Presque immédiatement après la naissance de votre bébé, le placenta qui l'a nourri pendant qu'il était dans votre utérus se détache de la muqueuse de l'utérus.

Si vous avez accouché par voie vaginale, il sortira de votre corps de la même manière que votre bébé: quelques contractions le pousseront à travers et hors du canal génital. Vous ne remarquerez peut-être même pas quand cela se produit; vous serez trop occupé à connaître votre nouveau-né. Si vous avez subi une césarienne, votre médecin enlèvera le placenta chirurgicalement.


Une fois que le placenta est hors de votre corps, votre utérus continuera à se contracter, cette fois pour aider à sceller les vaisseaux sanguins où le placenta s'est implanté dans l'endomètre. Il s'agit d'une partie très importante de l'accouchement, car les problèmes de délivrance du placenta sont une des principales causes d'hémorragie post-partum. Ces contractions initiales font également partie du processus de retour de votre utérus à sa taille normale.

Alors que l'utérus se contracte après l'accouchement, il se détache également du sang, des tissus et du mucus de l'endomètre. Cela se produit en trois étapes qui varient en longueur et représentent la guérison normale de l'endomètre au fur et à mesure qu'il se reconstruit après l'accouchement. Les trois étapes sont les suivantes:

Lochia Rubra

C'est la première et la plus lourde étape des lochies, le sang expulsé pendant les lochia rubra sera rouge vif. Attendez-vous aussi à laisser passer des caillots sanguins, ce ne sont que des amas de globules rouges. Pour que l'utérus se débarrasse de ces caillots, il devra se contracter beaucoup, vous pouvez donc vous attendre à ressentir des crampes qui peuvent parfois être douloureuses.


La phase de lochia rubra dure généralement environ sept jours. Si les saignements pendant cette période sont excessivement abondants ou se poursuivent au-delà de deux semaines après la naissance de votre bébé, informez-en votre OB-GYN ou votre soignant.

Des saignements anormalement abondants après l'accouchement peuvent être le signe que tout le placenta n'a pas été livré - et cela pourrait être une urgence médicale, entraînant des complications telles qu'une hémorragie et une infection.

Lochia Serosa

Le sang au cours de cette deuxième étape du saignement post-partum est plus mince en consistance et de couleur brunâtre ou rose. La plupart du sang expulsé pendant cette période proviendra toujours de la zone où le placenta était attaché car l'utérus travaille à le guérir complètement.

Lochia serosa se termine généralement après environ deux semaines, bien que pour certaines femmes, cela puisse durer de quatre à six semaines après l'accouchement.

Vous remarquerez peut-être que le flux sera plus lourd lorsque vous avez été physiquement actif. Si le saignement ne revient pas à la normale en un jour ou deux, ou si la quantité de sang semble excessive, consultez votre soignant.


Tout saignement qui persiste pendant plus de six semaines après l'accouchement doit être évalué par votre médecin. Un saignement post-partum prolongé pourrait être le signe d'une complication rare de la grossesse appelée maladie trophoblastique gestationnelle.

Lochia Alba

Dans cette dernière étape des lochies, plutôt que du sang, vous verrez une décharge blanche ou jaunâtre générée pendant le processus de guérison et la reconstruction initiale de votre endomètre.

La décharge de Lochia alba dure environ six semaines après l'accouchement, mais gardez à l'esprit qu'elle peut s'étendre au-delà si la deuxième phase des lochies a duré plus de deux semaines.

Faits importants sur les saignements post-partum

  • N'utilisez pas de tampons ou de coupes menstruelles. Vous pourriez vous exposer à un risque d'infection lorsque votre utérus et votre endomètre guérissent. Pendant que vous faites le plein de couches pour votre bébé avant l'accouchement, assurez-vous de disposer d'une bonne réserve de serviettes hygiéniques pour vous-même.
  • Prenez un temps d'arrêt du sexe. La plupart des médecins disent aux nouvelles mamans d'éviter les rapports sexuels avant au moins six semaines, ce qui correspond généralement à la visite de routine post-partum. Comme pour l'utilisation de tampons, le problème est un risque accru d'infection.
  • Utilisez un contrôle des naissances. Dès que vous avez le feu vert pour avoir des relations sexuelles, assurez-vous d'utiliser une méthode contraceptive. Vous ovulerez avant d'avoir vos premières règles après avoir eu un bébé, ce qui signifie que vous pourrez retomber enceinte avant que cela ne se produise.
  • Ne confondez pas les saignements post-partum avec une période menstruelle. Cela peut prendre plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour que les menstruations normales recommencent après la naissance d'un bébé. Si vous allaitez, cela prendra plus de temps. Cependant, l'allaitement n'entraînera pas de changement significatif dans la progression normale des lochies post-partum.
  • Reniflez les signes d'infection. Au cours des trois étapes des lochies, votre saignement doit avoir une odeur similaire à celle d'un flux menstruel normal. Si vous remarquez une odeur désagréable ou inhabituelle, consultez votre médecin.
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