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Si vous avez des douleurs au genou, votre médecin peut vous orienter vers une thérapie physique. Là, votre physiothérapeute utilisera divers traitements et exercices pour aider à réduire votre douleur et à améliorer votre mobilité fonctionnelle globale.Si votre douleur au genou est causée par une arthrose du genou, il se peut que vous ayez de la difficulté à plier et à redresser votre genou, et votre genou peut être enflé de temps en temps. Cette raideur et cette enflure peuvent vous empêcher de marcher normalement.
Croyez-le ou non, la thérapie physique n'aide pas toutes les personnes avec douleur au genou. Parfois, la perte d'amplitude des mouvements (ROM) et la faiblesse sont trop importantes, et la douleur et l'enflure ne peuvent être contrôlées. Votre physiothérapeute devrait vous renvoyer à votre médecin si tel est le cas. Plusieurs fois, votre médecin peut alors vous référer à un chirurgien orthopédiste qui déterminera si une arthroplastie totale du genou (TKR) est nécessaire pour aider à réduire votre douleur au genou et améliorer votre mobilité globale.
Si vous avez un TKR, il y a de fortes chances que vous ayez besoin d'une thérapie physique et d'une rééducation après la chirurgie. Vous pouvez vous attendre à être impliqué dans une thérapie physique peu de temps après votre chirurgie, et vous pourriez avoir besoin d'un traitement pendant quelques mois après votre chirurgie totale du genou.
À l'hôpital
Votre chirurgie TKR aura probablement lieu dans un hôpital ou un centre chirurgical. Plusieurs fois, la thérapie physique postopératoire aiguë après une TKR commence le lendemain de votre chirurgie. Si votre chirurgie a lieu tôt le matin, un physiothérapeute peut même vous rendre visite à votre chevet le même jour que votre chirurgie.
Certaines choses que votre physiothérapeute peut vous aider à l'hôpital comprennent:
- Utiliser vos appareils fonctionnels, comme une marchette ou des béquilles
- Exercices pour aider à améliorer votre amplitude de mouvement
- Exercices de renforcement
- Utilisation de votre machine à mouvement passif continu
- Apprendre à marcher (entraînement à la marche)
- Monter les escaliers
- Contrôle de la douleur et de l'enflure
Assurez-vous de parler à votre médecin pour savoir exactement à quoi vous attendre de la thérapie physique à l'hôpital après votre chirurgie totale du genou.
Réadaptation subaiguë et aiguë
Plusieurs fois après un TKR, vous pouvez sortir de l'hôpital et rentrer directement chez vous. À l'occasion, vous pourriez avoir besoin d'une thérapie physique et de soins infirmiers plus approfondis après votre chirurgie. Vous n'êtes peut-être pas prêt à rentrer chez vous après votre sortie de l'hôpital en raison d'un manque de soutien familial, de difficultés de mobilité ou d'autres problèmes qui nécessitent des soins plus intensifs que ceux que vous recevriez à la maison.
Si tel est le cas, votre médecin peut vous admettre dans un centre de rééducation subaiguë après votre arthroplastie totale du genou. Là, votre physiothérapeute travaillera en étroite collaboration avec d'autres membres d'une équipe de réadaptation pour vous aider à améliorer votre mobilité fonctionnelle afin que vous puissiez finalement rentrer chez vous. Vous pouvez également recevoir une réadaptation aiguë, qui est intense (trois heures / jour, six jours / semaine), et le traitement devrait donc être plus court. Les membres de votre équipe de réadaptation peuvent inclure:
- Médecins
- Physiothérapeutes
- Ergothérapeutes
- Infirmières
- Les travailleurs sociaux
- Orthophonistes
- Psychologues
La physiothérapie dans l'hôpital de réadaptation subaiguë se concentrera sur votre mobilité fonctionnelle comme la marche et la montée d'escaliers. Travailler sur la mobilité du lit et les transferts assis-debout peut également faire partie de votre programme de réadaptation. Des exercices pour continuer à améliorer votre ROM et votre force peuvent également être inclus. L'objectif principal de la physiothérapie à l'hôpital de réadaptation est d'améliorer votre mobilité fonctionnelle sûre afin que vous puissiez rentrer rapidement chez vous après votre chirurgie TKR.
À la maison
Une fois que vous êtes rentré chez vous après votre chirurgie TKR, votre mobilité fonctionnelle peut encore être limitée et avoir du mal à quitter votre maison pour suivre une thérapie physique. Dans ce cas, vous pouvez recevoir des services de physiothérapie à votre domicile.
La physiothérapie à domicile se concentrera sur l'amélioration continue de votre force et de votre ROM et sur l'amélioration de votre mobilité fonctionnelle globale. Votre physiothérapeute peut également vous proposer des traitements à domicile pour aider à contrôler votre douleur et votre gonflement du genou.
Dans une clinique externe
Une fois que votre mobilité s'est suffisamment améliorée pour que vous puissiez quitter votre domicile en toute sécurité, votre médecin pourra vous orienter vers une physiothérapie ambulatoire pour poursuivre votre rééducation TKR. Votre médecin peut vous demander de suivre une thérapie physique dans une clinique spécifique, ou vous pouvez trouver une clinique de physiothérapie près de chez vous.
L'objectif principal de la physiothérapie ambulatoire est de maximiser votre force, votre ROM et votre mobilité fonctionnelle. Des modalités thérapeutiques peuvent être utilisées pour améliorer votre force musculaire, contrôler la douleur ou diminuer l'enflure. Votre physiothérapeute peut également travailler à l'amélioration de votre niveau d'endurance général en vous faisant faire du vélo stationnaire dans le cadre de votre programme de rééducation. Votre incision chirurgicale peut être serrée et votre physiothérapeute peut effectuer des mobilisations spécifiques de la cicatrice pour aider à améliorer la mobilité du tissu cicatriciel à l'avant de votre genou.
En général, vous pouvez vous attendre à revenir à la normale environ 2-3 mois après votre chirurgie totale du genou. Tout le monde est différent, alors assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre médecin et votre physiothérapeute pour comprendre à quoi vous attendre.
Un mot de Verywell
Une arthroplastie totale du genou peut vous aider à réduire votre douleur au genou due à l'arthrose. Après votre TKR, vous pouvez bénéficier d'un programme de réadaptation pour vous remettre en mouvement. Travailler dur en physiothérapie peut vous aider à maximiser votre mobilité après la chirurgie pour vous aider à reprendre rapidement et en toute sécurité une activité et une fonction normales.