Contenu
Une fracture insuffisante du bassin survient lorsqu'un os mince et affaibli tente de supporter la charge normale du corps. Parce que l'os est mince et faible à cause de l'ostéoporose, il est sujet à la fracture. Les fractures par insuffisance pelvienne font partie des fractures par insuffisance les plus courantes chez les patients atteints d'ostéoporose.Le plus souvent, les fractures par insuffisance surviennent à la suite d'une blessure mineure telle qu'une chute de hauteur debout. Dans certaines circonstances où les patients souffrent d'ostéoporose sévère, les fractures peuvent survenir sans blessure connue.
Signes d'une fracture du bassin
Les fractures d'insuffisance pelvienne ressemblent souvent à des fractures de la hanche. Les symptômes courants comprennent:
- Douleur à l'aine ou à la fesse
- Douleur en essayant de marcher
- Difficulté à mettre du poids sur l'extrémité
La différence majeure entre les signes d'une fracture pelvienne et d'une fracture de la hanche est que le mouvement doux de la jambe provoque rarement beaucoup de douleur lorsque le bassin est blessé, alors que cela provoque une douleur importante après une fracture de la hanche.
Les tests pour diagnostiquer ces conditions comprennent des radiographies de routine, des tomodensitogrammes et des IRM. Bien que plus de détails puissent être obtenus à partir des tomodensitogrammes et des IRM, ces tests modifient rarement la prise en charge des patients atteints de ces blessures. Par conséquent, le plus souvent, un scanner est suffisant pour poser le diagnostic.
Types de fractures d'insuffisance
- Fracture du ramus pubien: Le type le plus courant de fracture pelvienne est une lésion de la branche pubienne. Le ramus pubien est l'anneau d'os à l'avant du bassin, et il est généralement cassé à deux endroits (un peu comme vous ne pouvez pas casser un bretzel en un seul endroit, l'anneau du ramus pubien a tendance à se casser en haut et en bas de l'anneau). La douleur de ces fractures est le plus souvent ressentie dans l'aine, et souvent les symptômes sont similaires à une fracture de la hanche.
- Fracture sacrée: Les fractures par insuffisance sacrée sont des blessures courantes, mais le diagnostic est souvent manqué. La difficulté est que la visualisation de l'os sacré, en particulier chez les patients à os mince, est presque impossible sur des radiographies régulières. En règle générale, ces blessures ne sont visibles que si un scanner ou une IRM est effectué. Ces fractures provoquent généralement des douleurs aux fesses lors de la marche.
- Fracture acétabulaire: L'acétabulum est la douille de l'articulation de la hanche. Cette partie du bassin est importante car les blessures qui s'étendent dans l'acétabulum peuvent avoir des effets sur la démarche et peuvent modifier le traitement de la blessure. Parce que l'acétabulum est la cavité cartilagineuse de l'articulation de la hanche, les fractures qui impliquent cette zone sont souvent traitées en ne permettant pas de poids (ou en limitant la quantité de poids) sur l'extrémité touchée. Cette restriction de poids peut être difficile pour les patients âgés.
Options de traitement
Le plus souvent, les patients récupèrent avec un court repos, suivi d'une thérapie physique et d'une augmentation progressive de la marche. Comme mentionné, certains types de fractures spécifiques peuvent nécessiter des restrictions de poids sur l'extrémité blessée, mais le plus souvent, les patients sont autorisés à placer autant de poids qu'ils peuvent tolérer sur l'extrémité. Les patients peuvent nécessiter une hospitalisation ou des soins infirmiers pour les aider dans leurs activités quotidiennes.
Le traitement ultérieur doit être axé sur l'identification de la cause de la fracture. Le traitement de l'ostéoporose est difficile mais doit être instauré dans le but de prévenir d'autres fractures d'insuffisance. Bien que le traitement de ces blessures soit frustrant et peu pratique, il n'est pas aussi invasif que le traitement d'une fracture de la hanche (qui nécessite presque toujours une intervention chirurgicale), et par conséquent, tous les efforts doivent être faits pour éviter d'autres blessures.
- Partager
- Retourner
- Texte