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Bien que les chercheurs ne soient pas certains de la cause exacte du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), on sait qu'un déséquilibre du système endocrinien est responsable de bon nombre des changements qui y sont associés. Les ovaires et les glandes surrénales d'une femme produisent plus d'androgènes que la normale, ce qui entraîne une augmentation de la pilosité, de l'acné et des règles irrégulières. Une combinaison de facteurs génétiques, de santé et de mode de vie peut jouer un rôle dans ces changements.Causes courantes
Le SOPK affecte entre 6% et 10% des femmes dans le monde. Voici un aperçu des principales théories sur les raisons pour lesquelles le SOPK se produit.
L'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien
Les hormones sont des protéines produites par une structure du corps qui provoque un changement au sein d'une cellule ou d'un organe. L'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH) est produite lorsque l'hypothalamus (une glande dans le cerveau) est stimulé. La GnRH se déplace vers la glande pituitaire, une autre petite structure du cerveau, qui produit ensuite une variété d'autres hormones qui régulent et maintiennent de nombreuses fonctions corporelles.
D'une importance pour le SOPK, l'hypophyse produit l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH). La LH se déplace vers l'ovaire où elle stimule la production d'androgènes.
L'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien (HPO) est utilisé pour décrire ce système de contrôle hormonal.
On a émis l'hypothèse que des niveaux constamment élevés de LH et d'androgènes, à savoir la testostérone, provoquaient le SOPK. Cependant, cela n'explique pas pourquoi de nombreuses femmes atteintes de SOPK n'ont pas des niveaux élevés de LH.
La connexion insuline-androgène
On pense que l'insuline joue un rôle dans le développement du SOPK. En plus de réguler les taux de glucose, l'insuline entraîne une diminution de la production par le foie d'une molécule clé connue sous le nom de globuline de liaison aux hormones sexuelles (SHBG).
La testostérone est transportée dans le sang par la SHBG lorsque la molécule est présente. Si une quantité réduite de SHBG est disponible, plus de testostérone libre (ce qui n'est pas transporté par SHBG) est dans le sang. On pense également que des niveaux élevés d'insuline peuvent augmenter le nombre d'androgènes produits par l'ovaire.
Cela n'explique pas non plus complètement le SOPK, car de nombreuses femmes atteintes de la maladie n'ont pas de résistance à l'insuline (un changement dans la façon dont les cellules réagissent à l'insuline), bien qu'il s'agisse d'un problème courant observé dans le SOPK.
La génétique
Un aspect clé du SOPK est qu'il fonctionne dans les familles. Les femmes atteintes du SOPK ont souvent une sœur, une mère, une cousine ou une tante qui en est également atteinte. Alors que d'autres causes possibles sont discutables, le SOPK a clairement un lien avec l'hérédité.
Chaque jour, les chercheurs se rapprochent de l'identification des anomalies génétiques qui peuvent être à blâmer. Cela est difficile en raison de l'absence d'un test de diagnostic unique ainsi que du rôle que d'autres facteurs (tels que l'alimentation et les habitudes d'exercice) peuvent jouer dans le développement de la maladie.
Les variations courantes des gènes qui contrôlent la production d'androgènes, l'hormone lutéinisante, l'hormone anti-mullérienne, la production d'énergie, la production d'insuline, la régulation de l'insuline, la réponse inflammatoire et la production de graisse peuvent être responsables.
20% à 40% des femmes atteintes de SOPK ont une mère ou une sœur atteinte de SOPK.
Facteurs de risque liés au mode de vie
Le SOPK est plus souvent observé chez les femmes obèses. Il n'est pas clair si le surpoids cause le SOPK ou est le résultat du SOPK. Gardez à l'esprit que de nombreuses femmes qui ont un poids normal ont également le SOPK.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les facteurs liés au mode de vie qui mènent à une résistance à l'insuline peuvent augmenter votre risque de SOPK. Ceux-ci incluent la sédentarité et une alimentation malsaine. La perte de poids améliorera souvent les symptômes de la résistance à l'insuline.
Un mot de Verywell
Il peut être frustrant d'avoir une condition qui n'a pas de cause clairement identifiable. Mais si vous avez un SOPK ou un diabète de type 2 dans votre famille, vous pouvez travailler sur la modification de vos facteurs de risque. Même avec le SOPK, vous pouvez réduire vos risques de complications en vous efforçant de maintenir ou d'atteindre un poids normal. Quel que soit votre poids, être actif avec de l'exercice et réduire votre temps de sédentarité améliorera vos risques et peut aider à contrôler les symptômes associés à la résistance à l'insuline.
Critères pour un diagnostic de SOPK- Partager
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