Contenu
- Erreurs de mesure de la pression artérielle
- Causes médicales
- Blouse blanche et hypertension masquée
- Fluctuations et hypertension
- Un mot de Verywell
En fait, des études ont montré qu'une variation plus élevée de la pression artérielle d'une visite à l'autre est associée à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire et de mortalité toutes causes confondues.
Erreurs de mesure de la pression artérielle
Premièrement, il est important de vous assurer que votre tension artérielle fluctue réellement. Si vous avez effectué vous-même les mesures à l’aide de l’équipement de surveillance à domicile ou des machines couramment utilisées dans les épiceries et les pharmacies, les changements que vous avez constatés peuvent en fait être liés à des erreurs ou à des variations du processus de mesure lui-même.
Bien que la surveillance de la pression artérielle à domicile puisse être un outil efficace et utile dans certaines situations, vous avez besoin d'une formation appropriée pour vous assurer que vous utilisez la bonne technique, car effectuer les mesures sans cette formation pourrait expliquer la variation que vous voyez.
Les pharmacies - le type qui vous oblige à vous asseoir sur une chaise et à passer votre bras dans un brassard - sont réputées pour être mal calibrées et assez imprécises.
Pour éviter les lectures erronées, il est préférable d'apporter votre tensiomètre à domicile à votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous assurer que vous l'utilisez correctement, et apportez également les lectures à domicile pour les comparer avec les lectures du cabinet de votre médecin.
Alternativement, certains médecins recommandent une surveillance ambulatoire de la pression artérielle dans laquelle un appareil est porté par une personne à la maison. Les appareils mesurent la tension artérielle sur une période d'un à deux jours toutes les 15 à 20 minutes pendant la journée et toutes les 30 à 60 minutes la nuit.
C'est plus coûteux et pas toujours disponible, cependant, les Centers for Medicare & Medicaid Services ont récemment approuvé une couverture nationale pour ce test de diagnostic non invasif.
Causes médicales
Les experts explorent pourquoi la tension artérielle varie d'une visite à l'autre. Il se peut que les personnes dont la tension artérielle fluctue aient un problème de vaisseaux sanguins sous-jacent et que leurs lectures variables servent de marqueur ou d'indice qu'elles présentent un risque plus élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Très rarement, une tension artérielle fluctuante peut être due à un phéochromocytome, une tumeur généralement bénigne de la glande surrénale.
Blouse blanche et hypertension masquée
Il est important de distinguer les pressions artérielle fluctuantes de deux phénomènes connus sous le nom d'hypertension de la blouse blanche et d'hypertension masquée.
Dans le phénomène de l'hypertension de la blouse blanche, la pression artérielle d'une personne est considérée comme «élevée» au cabinet d'un médecin, mais normale à la maison. Cette hypertension artérielle est attribuée au stress d'être dans le cabinet d'un médecin, qui est pourquoi une infirmière attend souvent qu'une personne se repose confortablement pendant cinq minutes avant de prendre une lecture.
De plus, il est également recommandé que deux lectures de la pression artérielle soient prises et répétées s'il y a une différence de plus de 5 millimètres de mercure (mmHg).
L'hypertension masquée est le contraire et se produit lorsque la pression artérielle de la visite chez le médecin est normale, mais hors du bureau du médecin, les lectures sont élevées.
Pour régler ces problèmes, un médecin peut recommander une surveillance à domicile ou une surveillance ambulatoire de la pression artérielle. La surveillance à domicile peut également être recommandée pour:
- Lectures persistantes d'hypertension artérielle malgré l'augmentation des médicaments
- Lectures d'hypotension lors de la prise de médicaments contre l'hypertension
Fluctuations et hypertension
Si vous remarquez que certaines lectures d'hypertension sont entrecoupées de lectures normales, il est possible que vous souffriez d'hypertension mais que vous n'ayez pas reçu de diagnostic.
Les experts ne savent pas précisément comment se développe l'hypertension primaire, mais on pense qu'elle implique une interaction complexe entre les gènes d'une personne et son environnement qui affecte sa fonction cardiaque et rénale.
Il existe des facteurs de risque ou des facteurs clairs qui augmentent le risque de développer une hypertension, comme:
- Âge (la probabilité de développer une hypertension augmente avec l'âge)
- Histoire de famille
- Obésité
- Régime riche en sodium
- Mode de vie sédentaire
- Consommation excessive d'alcool
- Avoir d'autres problèmes médicaux comme le diabète ou un taux de cholestérol élevé
Une hypertension secondaire peut également survenir. L'hypertension secondaire signifie que l'hypertension artérielle d'une personne se développe à partir d'un autre problème dans le corps ou à la suite de la prise d'un médicament. Les exemples d'hypertension secondaire comprennent:
- Apnée obstructive du sommeil
- Utilisation de médicaments (par exemple, AINS et certains antidépresseurs)
- Certains troubles endocriniens et hormonaux (par exemple, hyperthyroïdie)
Guide de discussion du médecin spécialiste de l'hypertension
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Un mot de Verywell
Si vous êtes sûr que les mesures sont exactes et que les fluctuations de la tension artérielle se produisent même lorsque vous êtes détendu, bien reposé et que vous n’avez aucune raison qui puisse expliquer les changements, consultez un médecin. La bonne nouvelle est qu'avec une surveillance adéquate, de saines habitudes de vie et des médicaments (si nécessaire), vous pouvez prendre le contrôle de votre santé cardiaque.
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