Contenu
La glande thyroïde, une petite glande en forme de papillon située à la base de l'avant de votre cou, joue un rôle important dans votre santé reproductive, affectant directement vos ovaires et interagissant indirectement avec la globuline liant les hormones sexuelles (une protéine qui lie les hormones sexuelles ). Compte tenu de cela, un dysfonctionnement thyroïdien peut entraîner des irrégularités menstruelles, bien que les problèmes menstruels aient tendance à être plus fréquents chez les personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne sévère que chez celles atteintes d'une maladie thyroïdienne légère ou modérée.Si vous ressentez des symptômes inhabituels pendant votre cycle menstruel, il vaut la peine de signaler la possibilité d'un problème de thyroïde à votre médecin.
Problèmes liés à l'hypothyroïdie
L'hypothyroïdie, ou une glande thyroïde sous-active, est un trouble de production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. Il existe un certain nombre d'irrégularités menstruelles associées à l'hypothyroïdie, allant de saignements menstruels abondants et fréquents à des cycles menstruels peu fréquents, voire absents.
Menstruations abondantes
Selon l'American College of Obstetrics and Gynecologists, les saignements menstruels abondants sont définis par une ou plusieurs des caractéristiques suivantes:
- Saignement qui dure plus de sept jours
- Saignement qui imprègne un ou plusieurs tampons ou serviettes toutes les heures pendant plusieurs heures d'affilée
- Besoin de porter plus d'une serviette à la fois pour contrôler le flux menstruel
- Besoin de changer de serviettes ou de tampons pendant la nuit
- Flux menstruel avec des caillots sanguins aussi gros qu'un quart ou plus
Gardez à l'esprit que bien que l'hypothyroïdie soit une cause potentielle de saignements menstruels abondants, il existe de nombreux autres diagnostics potentiels, notamment les fibromes, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), les effets secondaires des médicaments, le cancer de l'utérus et les infections, entre autres.
Assurez-vous de consulter votre gynécologue si vous présentez des saignements menstruels excessifs. Des tests comme un examen pelvien, une échographie transvaginale et un test sanguin de la thyréostimuline (TSH) peuvent aider votre médecin à poser un diagnostic.
Menstruations absentes ou peu fréquentes
À l'extrémité opposée du spectre, des périodes d'absence (aménorrhée) ou des périodes peu fréquentes (oligoménorrhée) peuvent survenir avec l'hypothyroïdie. Les règles peu fréquentes sont plus courantes.
L'aménorrhée ou l'oligoménorrhée peuvent survenir à la suite de l'augmentation de l'hormone de libération de la thyroïde (TRH) chez les femmes atteintes d'hypothyroïdie. Les niveaux élevés de TRH déclenchent la libération de prolactine par l'hypophyse (un organe de la taille d'un pois situé à la base du cerveau).
La prolactine interfère avec la production d'œstrogènes par les ovaires, provoquant des règles peu fréquentes ou absentes, ainsi que d'autres symptômes potentiels tels que l'infertilité, un écoulement laiteux anormal des seins (galactorrhée) et des symptômes de la ménopause, tels que des bouffées de chaleur et une sécheresse vaginale.
Diminution de la fertilité
Parce qu'un manque d'hormone thyroïdienne peut inhiber l'ovulation, l'hypothyroïdie peut rendre difficile la grossesse. De plus, les femmes atteintes d'hypothyroïdie qui sont enceintes ont un risque accru de fausse couche au cours du premier trimestre.
L'avantage ici est que le traitement de l'hypothyroïdie avec des médicaments de remplacement de l'hormone thyroïdienne (lévothyroxine) peut corriger l'infertilité et réduire le risque de perte de grossesse. Cela dit, certaines femmes atteintes d'hypothyroïdie continuent d'avoir des cycles menstruels anormaux, malgré les médicaments thyroïdiens.
Traitements de la maladie thyroïdienne
Problèmes liés à l'hyperthyroïdie
Un trouble d'une glande thyroïde hyperactive, ce qui signifie qu'il y a une production excessive d'hormones thyroïdiennes, est appelé hyperthyroïdie.
Les règles absentes ou peu fréquentes sont les anomalies les plus courantes observées dans l'hyperthyroïdie sévère. En effet, une augmentation de l'hormone thyroïdienne entraîne indirectement une augmentation de la globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), ce qui peut empêcher l'ovulation.
Comme pour l'hypothyroïdie, une glande thyroïde hyperactive qui conduit à des règles rares ou manquées diminue la fertilité. De plus, une production excessive d'hormone thyroïdienne pendant la grossesse augmente le risque de fausse couche.
Un traitement avec un médicament antithyroïdien (tel que le méthimazole ou le propylthiouracile) peut aider à prévenir cela. Une autre option est la thérapie à l'iode radioactif (RAI), qui réduit la thyroïde; ce traitement n'est cependant pas sûr pendant la grossesse et ne peut être utilisé qu'avant ou après.
Comment les problèmes de thyroïde affectent-ils la fertilité et la grossesse?Un mot de Verywell
Bien qu'un changement dans votre cycle menstruel puisse être le premier indice d'un trouble thyroïdien, assurez-vous de contacter votre médecin pour un bilan complet, car il existe de nombreuses autres causes potentielles. La grossesse, par exemple, doit être exclue avant tout en cas d'absence de règles.
Gardez à l'esprit que plus votre maladie thyroïdienne est grave, plus vous risquez de souffrir d'irrégularités menstruelles. En d'autres termes, avoir des cycles normaux n'exclut certainement pas un problème de thyroïde et vice versa. Une menstruation anormale est un indice potentiel d'une affection thyroïdienne sous-jacente, mais pas un indicateur précis d'un problème.
- Partager
- Retourner
- Texte