La douleur au genou pourrait-elle être le premier signe du cancer du poumon?

Contenu

• Douleur au genou comme symptôme du cancer du poumon
• Diagnostic
• Options de traitement
• Un mot de Verywell

Bien qu'il soit beaucoup plus probable que la douleur au genou soit liée à une blessure, une maladie articulaire ou à d'autres causes courantes, dans de très rares cas, elle peut être un signe de cancer du poumon. Ce symptôme surprenant du cancer du poumon peut être causé par des complications inhabituelles associées à la maladie, ou il peut survenir si une tumeur se propage aux zones du tissu conjonctif.

Le fait que le cancer du poumon puisse affecter vos genoux est un rappel que vous devez insister pour que les médecins tiennent compte de tous les diagnostics possibles lorsqu'ils travaillent pour identifier ce qui cause un symptôme ou un problème médical.

Si vous savez que vous avez un risque élevé de cancer du poumon en raison du tabagisme, de la génétique ou de l'exposition à l'environnement, vous devez être particulièrement conscient de tout nouveau problème de santé comme les douleurs articulaires. Vous voudrez peut-être discuter des avantages et des inconvénients d'un dépistage du cancer avec votre médecin, même si vous ne présentez aucun des signes «typiques» du cancer du poumon.

Syndrome paranéoplasique

Les personnes atteintes d'un cancer du poumon, de l'ovaire, du lymphatique ou du sein ont un risque élevé de développer une affection appelée syndrome paranéoplasique dans laquelle les tumeurs cancéreuses provoquent des lésions d'organes ou de tissus pouvant déclencher un certain nombre de troubles inhabituels. Le syndrome paranéoplasique affecte environ 10% de toutes les personnes atteintes d'un cancer du poumon.

On pense que les syndromes paranéoplasiques se produisent lorsque des anticorps anticancéreux ou des globules blancs (appelés cellules T) attaquent par erreur les cellules normales du système nerveux.

Le syndrome paranéoplasique affecte un large éventail de fonctions organiques. Lorsqu'il se développe à partir d'un cancer du poumon, il est susceptible d'affecter la fonction neurologique, endocrinienne, dermatologique, rhumatologique, hématologique ou ophtalmologique. Cela peut également entraîner des problèmes rénaux et une coagulation sanguine anormale.

Les deux problèmes les plus courants associés au syndrome paranéoplasique chez les patients atteints d'un cancer du poumon sont:

• Hypercalcémie de malignité dans le carcinome épidermoïde, dans laquelle des taux élevés de calcium sanguin peuvent causer de la confusion, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, des douleurs musculaires, etc.
• Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH) dans le cancer du poumon à petites cellules, qui résulte du fait que le corps s'accroche à trop d'eau, entraînant une baisse dangereuse du taux de sodium.

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Métastases

Alors que le cancer du poumon est le plus souvent associé à des métastases au cerveau, aux ganglions lymphatiques, au foie et aux glandes surrénales, il peut se propager presque partout, y compris le tissu synovial. C’est le tissu conjonctif qui compose les membranes protectrices entourant les articulations du corps.

Lorsque le cancer métastase dans ces zones du corps, le cancer provient le plus souvent d'adénocarcinomes pulmonaires. Les articulations les plus susceptibles d'être touchées sont les genoux.

Lorsque le genou est touché de cette manière, les symptômes peuvent inclure:

• Douleur
• Gonflement
• Une incapacité à supporter le poids
• Une incapacité à redresser le genou

La chirurgie pour enlever la tumeur entière est généralement le premier traitement du cancer du tissu synovial. La chimiothérapie peut également être recommandée pour s'assurer que toutes les cellules malignes sont éliminées.

Comment se propage le cancer du poumon

Ostéoarthropathie pulmonaire hypertrophique (HPOA)

HPOA est un autre syndrome rare qui peut résulter d'un cancer du poumon et pourrait provoquer les premiers signes de la maladie. Les substances sécrétées par les tumeurs cancéreuses du poumon ou fabriquées par l'organisme en réponse à la présence des tumeurs provoquent un gonflement et une inflammation.

Les signes de HPOA peuvent inclure:

• Clubbing (gonflement des extrémités du doigt)
• Koilonychia (ongles en forme de cuillère)
• Inflammation douloureuse et gonflement des genoux, ainsi que des chevilles, des poignets et des coudes

Une fois la tumeur retirée, la douleur au genou ou d'autres symptômes liés à HOA devraient s'améliorer. Le traitement peut également inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou des bisphosphonates, des médicaments généralement prescrits pour traiter l'ostéoporose.

Douleur au genou comme symptôme du cancer du poumon

La monoarthrite (douleur dans une articulation) et la polyarthrite (douleur dans plusieurs articulations) ont été identifiées comme des signes possibles de cancer du poumon. Souvent, cependant, ces symptômes sont mal diagnostiqués.

Le lien entre la douleur au genou et le cancer du poumon peut facilement être ignoré car le taux de problèmes d'arthrite liés au cancer du poumon est très faible.

• Les symptômes de l'arthrite dus au syndrome paranéoplasique surviennent chez environ 0,24% des patients atteints d'un cancer du poumon.
• Les incidents HPOA chez les patients atteints de cancer du poumon vont de 0,72% à 17%.
• Les recherches n'ont rapporté que 48 cas de métastases synoviales, et seule une fraction de ces incidents est liée à des douleurs au genou.

Semblable à la douleur à l'épaule causée par le cancer du poumon, la douleur au genou est plus souvent liée à d'autres causes et rarement à un symptôme du cancer du poumon. Ce n’est qu’avec des tests continus et une volonté d’établir la cause profonde du problème que le lien entre la douleur au genou et le cancer du poumon peut être trouvé.

Si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde (PR), votre douleur au genou est probablement liée à votre arthrite. Cependant, vous devez discuter de votre risque de cancer du poumon avec votre médecin. Les personnes atteintes de PR sont huit fois plus susceptibles de développer une maladie pulmonaire interstitielle, ce qui vous expose à un risque de cancer du poumon.

Diagnostic

Lorsque les patients qui n'ont pas reçu de diagnostic de cancer du poumon présentent des douleurs au genou, les médecins recherchent d'abord les causes évidentes de maladie ou de blessure articulaire.

Le lien entre la douleur au genou et le cancer du poumon ne peut être trouvé que si vous continuez à insister sur les tests pour trouver la cause de la douleur qui persiste ou lorsque l'inconfort se propage à d'autres articulations.

Les médecins peuvent être invités à tester le cancer du poumon pour les raisons suivantes:

• Il y a des signes de syndromes paranéoplasiques, tels que le clubbing: Cependant, s'il n'y a pas d'antécédents de tabagisme, des traitements répétés pour une maladie articulaire peuvent échouer avant que des tests de dépistage du cancer du poumon soient ordonnés.
• Les résultats des radiographies prises pour rechercher la cause de la douleur au genou sont préoccupants: Avec HPOA, les images peuvent montrer des dommages aux os longs de la jambe, ce qui pourrait faire apparaître un signe que vous pourriez avoir une tumeur.
• Join Pain ne répond pas au traitement: Des métastases tissulaires synoviales peuvent être suspectées si la douleur articulaire du genou ne répond pas au traitement de l'inflammation et si le test du facteur rhumatoïde est négatif (montrant que le problème n'est pas lié à une maladie auto-immune telle que la PR).

Une tomodensitométrie (TDM) de la poitrine et une biopsie du poumon peuvent être prescrites pour confirmer un diagnostic de cancer.

Comment le cancer du poumon est-il diagnostiqué?

Options de traitement

Si le cancer du poumon est identifié comme la cause de la douleur au genou, le traitement se concentrera sur l'ablation ou la réduction de la tumeur par chirurgie, chimiothérapie et / ou radiothérapie.

Le type de chirurgie et le déroulement de la chimiothérapie et de la radiothérapie dépendront de l'emplacement des tumeurs. Les troubles qui causent des douleurs au genou sont généralement liés à des tumeurs extérieures au poumon. Votre médecin suivra des protocoles basés sur l'emplacement du cancer.

Votre médecin peut également essayer de diminuer la réponse auto-immune de votre corps avec des stéroïdes, des immunoglobulines intraveineuses à haute dose ou une irradiation.

Chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie et autres options de traitement du cancer du poumon

Un mot de Verywell

Le profil d'un patient atteint d'un cancer du poumon a changé au fil des ans. Aujourd'hui, les jeunes femmes non-fumeurs sont plus susceptibles de développer la maladie sous forme d'adénocarcinome pulmonaire. Ces cancers se développent dans les régions externes des poumons sans être détectés pendant une longue période. Vous pouvez ne pas avoir de symptômes classiques du cancer du poumon tant que ces tumeurs ne sont pas volumineuses, ou vous pouvez avoir des symptômes vagues qui sont facilement ignorés tels que l'essoufflement, une perte de poids involontaire et simplement un vague sentiment de malaise.

Si des douleurs aux genoux ou tout autre symptôme de santé inhabituel surviennent, elles peuvent être un signe. Discutez de tout nouveau problème avec votre médecin; il est préférable de se faire examiner et de déterminer la cause fondamentale que de laisser tomber et éventuellement de faire face à une maladie de stade avancé sur la route.

Symptômes du cancer du poumon chez les non-fumeurs