Comment fonctionnent les compressions thoraciques?

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 27 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 16 Novembre 2024
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Compressions thoracique,   RCP
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Premièrement, il y avait massage cardiaque interne- en gros, le doc vous a ouvert la poitrine, a tendu la main et l'a pressé - mais est finalement venu cette chose nouvelle appelée massage cardiaque externe ou massage cardiaque fermé. Ces jours-ci, tous les enfants les appellent compressions thoraciques, ce qui est un meilleur terme car le cœur est trop profond dans la poitrine pour vraiment recevoir un massage. Alors, vous pourriez vous demander, si le cœur n'a pas son temps de spa, alors comment diable les compressions thoraciques font-elles tourner le sang?

Les veines devraient obtenir la majeure partie du crédit

Pour être honnête, tous les vaisseaux sanguins aident à guider le flux sanguin dans la cavité thoracique pendant la RCP, mais il y a une caractéristique unique des veines qui aide à faire avancer le tout. Sans l'aide des veines, je ne pense pas que ce truc de RCR fonctionnerait très bien.

Vaisseaux sanguins 101

Les tuyaux qui transportent le sang autour de notre corps sont à peu près classés dans l'un des trois types suivants: artères, veines, et capillaires. Les capillaires sont les plus petits vaisseaux sanguins, à tel point qu'ils ne laissent passer les globules rouges qu'en une seule file. Il y a tellement de capillaires dans chaque pouce carré de muscles et d'autres tissus qu'il est impossible de les voir à l'œil nu. En effet, si vous regardez les muscles et autres tissus mous, ils semblent imbibés de sang plutôt que d'avoir des vaisseaux sanguins définis qui les traversent. Je considère toujours les tissus comme des éponges et les capillaires comme les canaux de l'éponge qui l'aident à absorber le liquide. Nous reviendrons sur l'idée de l'éponge dans une minute.


Les artères sont les vaisseaux qui transportent le sang du cœur vers les tissus. Ce sont des tuyaux à haute pression avec des parois épaisses qui ont la capacité de se dilater ou de se rétrécir pour aider à contrôler le débit. Lorsque nous sommes nouveaux, jeunes et en bonne santé, ceux-ci sont clairs et ouverts. Au fil du temps, en vieillissant, nous obtenons de la croûte (appelée plaque) qui se forme à l'intérieur. La plaque se forme un peu chez tout le monde, mais chez les personnes qui la contractent vraiment, en particulier dans les artères qui transportent le sang vers le muscle cardiaque, elles courent le risque de bloquer la circulation sanguine, ce qui peut entraîner des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

Les veines collectent le sang des tissus et le ramènent au cœur. Ces types font face à des pressions beaucoup plus faibles que les artères et ont des parois plus minces. Ils ne sont pas aussi capables de s'étendre et de se resserrer. Cependant, pour maintenir le sang en mouvement avec si peu de pression, les veines ont une chose importante que les artères n'ont pas: vannes.

Les valves qui se trouvent dans les veines ne permettent au sang de circuler que dans une seule direction. Vous pouvez voir comment cela fonctionne si vous pouvez voir les veines dans le dos de votre main. Essayez ceci: laissez votre main pendre à vos côtés pendant 10 ou 15 secondes. Secouez-le un peu. Laissez le sang se stabiliser. Maintenant, faites un poing et trouvez une veine sur le dos de votre main. Passez un doigt de votre autre main dans votre veine vers votre cœur. La veine s'aplatit mais ne disparaît pas. Maintenant, passez votre doigt dans l'autre sens le long de votre veine, il reste plat jusqu'à ce que vous le souleviez. Lorsque vous expulsez le sang, la veine s'aplatit et tant que vous gardez votre doigt sur la veine pour empêcher le sang neuf d'entrer en amont, il restera plat. Le sang qui est en aval ne peut pas revenir à cause des valves.


Vous pourriez même être en mesure de trouver une valve sur votre main; cherchez un endroit où la veine n'est pas plate tandis que votre doigt est sur la veine.

Flux sanguin par compression

Maintenant que nous comprenons comment fonctionnent les vaisseaux sanguins, voyons comment cela se traduit par un flux sanguin lorsque nous nous compressons. N'oubliez pas que les tissus et les muscles du corps agissent comme des éponges. Lorsque vous pressez une éponge imbibée, du liquide en suinte. Dans le cas des tissus corporels, la compression force le sang à sortir. Le sang expulsé des tissus peut pénétrer dans les veines ou les artères. Le sang qui entre dans les veines ne peut pas revenir à cause des valves. Après quelques compressions, il y a suffisamment de pression pour commencer à faire circuler le sang dans les veines et revenir vers le cœur.

Le cœur est inclus dans cette activité de valve unidirectionnelle. Chacune des chambres du cœur a une valve. Une fois que le sang quitte une cavité cardiaque, il n'est pas autorisé à rentrer jusqu'à ce qu'il fasse tout le tour du corps et en retour. Vous ne massez peut-être pas le cœur directement pendant les compressions, mais vous écrasez définitivement les chambres.


Sucer et serrer

Faire sortir le sang des tissus n'est pas la seule façon d'encourager le sang à s'écouler lorsque nous effectuons des compressions thoraciques. Aussi important qu'il soit de pousser sur la poitrine, il est également important de laisser la poitrine reculer (reprendre sa forme d'origine). Tout comme dans une éponge, lorsque vous relâchez les tissus écrasés, ils aspirent du liquide. De plus, comme les cavités du cœur sont à peu près au milieu de la poitrine et qu'elles contiennent ces astucieuses valves unidirectionnelles, elles aspirent également le sang pendant le recul.

Il y a beaucoup de preuves que l'action de succion du recul entre les compressions thoraciques est tout aussi importante pendant la RCR que la poussée. L'une des théories expliquant pourquoi la RCR à mains seules est si réussie tient au fait que personne ne souffle. dans la poitrine et en réduisant sa capacité à aspirer le sang. En outre, pour les patients qui s'effondrent d'un arrêt cardiaque soudain, il reste beaucoup d'oxygène dans la circulation sanguine, donc le bouche à bouche n'est pas vraiment nécessaire.