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Bien que le risque de crise cardiaque (infarctus du myocarde, ou IM) chez les jeunes soit relativement faible, entre 4% et 10% des crises cardiaques surviennent chez les moins de 45 ans. Pour certains, les mêmes facteurs de style de vie connus pour les personnes de tous âges, comme le diabète, l'obésité, le tabagisme et la sédentarité, sont souvent au moins partiellement impliquées.Dans le même temps, il existe une poignée de facteurs de risque moins connus d'IM associés aux crises cardiaques subies par les jeunes. Si vous êtes «trop jeune» pour avoir une crise cardiaque, il y a de fortes chances que vous en ayez une sont extremement bas. Même ainsi, il ne peut pas faire de mal de connaître les quelques facteurs de risque qui s'appliquent aux personnes plus jeunes, ainsi que les mesures qui peuvent être prises pour aider à prévenir un IM.
Mode de vie
Les facteurs de risque globaux d'une crise cardiaque sont bien connus, mais il convient de le répéter, étant donné que certains qui s'appliquaient autrefois principalement aux personnes âgées sont de plus en plus applicables aux jeunes.
En particulier, le diabète de type 2 - qui résulte souvent d'une mauvaise alimentation, de l'inactivité et du surpoids ou de l'obésité - et l'hypertension (pression artérielle élevée) sont de plus en plus associés à un risque de crise cardiaque précoce.
Dans une revue de 2018 portant sur plus de 28000 personnes hospitalisées pour une crise cardiaque entre 1995 et 2014, 30% avaient entre 35 et 54 ans (considérées comme jeunes aux fins de l'étude). De plus, la prévalence de l'hypertension et du diabète a augmenté dans ce groupe plus jeune. Ces conditions ont été observées plus souvent chez les femmes que chez les hommes.
Si vous avez peur de faire de l'exercice aussi beaucoup, c'est une préoccupation que vous pouvez généralement écarter. Il y a eu quelques rapports selon lesquels des exercices d'endurance extrêmes peuvent entraîner le développement de tissus cicatriciels dans le cœur, même chez les jeunes. Cependant, les médecins ne savent pas encore exactement ce que signifie la cicatrisation (fibrose), et il existe actuellement aucune donnée significative suggérant qu'il peut provoquer un événement cardiaque.
De plus, les crises cardiaques ne sont pas une cause fréquente de mort subite cardiaque chez les jeunes. Dans l'ensemble, de nombreuses autres études montrent que l'exercice prolonge la vie et réduit le risque de problèmes cardiaques.
Dissection spontanée de l'artère coronaire
La dissection spontanée de l'artère coronaire (SCAD) est maintenant reconnue comme une cause importante de crise cardiaque et de mort subite chez les jeunes femmes, ainsi que chez les hommes sans autres facteurs de risque d'athérosclérose. Dans ce syndrome, il y a une déchirure spontanée de la paroi de l'artère coronaire, qui bloque le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Il peut être la cause de jusqu'à 35% des infarctus du myocarde chez les femmes de 50 ans et moins, ainsi que la cause la plus fréquente d'infarctus du myocarde associé à la grossesse.
Les causes sous-jacentes de la SCAD sont encore théoriques. Les personnes atteintes de cette maladie ne sont pas atteintes d'athérosclérose, mais peuvent avoir une affection appelée dysplasie fibromusculaire dans laquelle il y a une croissance anormale des cellules dans les artères. Des facteurs hormonaux, des conditions inflammatoires et des facteurs environnementaux et génétiques peuvent également être impliqués.
Anomalies cardiaques
Les anomalies cardiaques sont un facteur de risque de mort subite cardiaque et de crise cardiaque chez les jeunes. Deux de ces conditions sont:
- Cardiomyopathie hypertrophique, une maladie héréditaire caractérisée par une hypertrophie des cellules du muscle cardiaque qui provoque l'épaississement des parois des ventricules. On pense actuellement que c'est la cause la plus fréquente de mort cardiaque subite chez les jeunes athlètes, bien que d'autres conditions puissent également provoquer une crise cardiaque dans cette population.
- La maladie de Kawasaki, une maladie infantile rare, provoque une inflammation aiguë des vaisseaux sanguins. Lorsque les artères coronaires sont affectées, le cœur peut être privé de sang riche en oxygène, entraînant une tachycardie (une fréquence cardiaque anormalement rapide), une inflammation cardiaque et une insuffisance cardiaque.
Un mot de Verywell
La prévention des maladies cardiaques chez les jeunes signifie prendre les mêmes mesures que celles recommandées pour les personnes âgées: suivre une alimentation saine, faire de l'exercice régulièrement et faire des examens médicaux de routine, maîtriser son poids et arrêter de fumer. Cependant, on craint de plus en plus que le message n'atteigne les groupes d'âge plus jeunes.
La campagne Go Red for Women de l'American Heart Association vise à sensibiliser le public au fait que les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les femmes.
Pour trouver les personnes à risque de mort cardiaque subite, de nombreux collèges de la NCAA exigent un dépistage cardiaque pour les étudiants athlètes.Cela comprend un examen des facteurs de risque cardiaques, de la pression artérielle, des symptômes cardiaques et des antécédents familiaux de l'athlète ainsi que d'autres examens en cabinet. L'évaluation vise à signaler les personnes qui ont besoin d'être référées à un cardiologue pour des tests supplémentaires, qui peuvent inclure un électrocardiogramme (ECG) ou une échographie cardiaque (échocardiogramme). Certains responsables de la santé pensent que cela pourrait également être bénéfique pour les athlètes du secondaire.