Contenu
- Qu'est-ce que la chirurgie d'élimination des dents de sagesse?
- But de la chirurgie d'extraction des dents de sagesse
- Comment préparer
- À quoi s'attendre le jour de la chirurgie
- Récupération
- Un mot de Verywell
Qu'est-ce que la chirurgie d'élimination des dents de sagesse?
La chirurgie d'extraction des dents de sagesse est une procédure ambulatoire qui est généralement effectuée par un dentiste ou un chirurgien buccal.
Un dentiste recommandera cette chirurgie si un examen et des radiographies révèlent que vos dents de sagesse sont touchées ou peuvent vous causer des problèmes dentaires à l'avenir. (Tout le monde n'a pas de dents de sagesse, mais la plupart des gens en ont une à quatre.)
Le chirurgien coupera les gencives et enlèvera la dent, soit comme une dent entière, soit en morceaux. Vous serez sous anesthésie, ce qui pourrait inclure une sédation au protoxyde d'azote (gaz hilarant) ou intraveineuse (IV). Votre chirurgien décidera quelle sédation utiliser en fonction de votre niveau de confort ainsi que de la complexité et du nombre d'extractions nécessaires.
Contre-indications
La chirurgie d'extraction des dents de sagesse avant l'âge de 20 ans est généralement plus facile qu'une procédure pratiquée à un âge plus avancé. Bien que l'âge n'empêche pas quelqu'un de se faire enlever ses dents de sagesse, cela peut compliquer les choses.
Les racines des dents ne sont pas complètement formées chez les personnes plus jeunes, ce qui les rend plus faciles à enlever et plus rapides à guérir. En vieillissant, les racines deviennent plus longues, courbées et plus difficiles à extraire.
Riques potentiels
Les complications de la chirurgie d'extraction des dents de sagesse peuvent inclure:
- Sèche alvéolaire, une affection douloureuse qui peut survenir si un caillot sanguin post-chirurgical est délogé du site d'extraction, provoquant l'exposition de l'os et des nerfs en dessous
- Nerfs irrités
- Problèmes de sinus
- Infection
But de la chirurgie d'extraction des dents de sagesse
Votre dentiste surveillera le développement de vos dents de sagesse lors des rendez-vous de routine et des radiographies dentaires. Ils peuvent discuter de leur suppression s'ils ont été touchés ou s'ils sont susceptibles de causer des problèmes, tels que les suivants:
- Infection
- Carie
- Dommages aux dents environnantes
- Maladie parodontale
- Perte osseuse
- Perte de dents
Votre dentiste peut suggérer une chirurgie d'extraction des dents de sagesse même si vous ne ressentez aucun symptôme actuel afin d'arrêter les problèmes potentiels avant qu'ils ne commencent. Étant donné que les dents de sagesse se trouvent dans une zone difficile à nettoyer, il peut être difficile de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire avec elles en place.
Vous pouvez être référé à un chirurgien buccal pour effectuer la procédure. Le chirurgien planifiera une consultation avant la chirurgie pour passer en revue vos dossiers dentaires et prendre des radiographies supplémentaires pour confirmer l'étendue de vos besoins chirurgicaux.
Appelez votre dentiste ou votre chirurgien si vous rencontrez une urgence dentaire, comme une douleur intense, de la fièvre ou des dents lâches. N'attendez pas la date de votre chirurgie.
Comment préparer
Demandez à votre chirurgien si vous avez des inquiétudes avant la procédure. Ils peuvent vous dire quoi faire dans les jours précédant la chirurgie et comment planifier le temps de récupération par la suite. Ils peuvent également vous parler du type d’anesthésie qui sera utilisé et de la façon dont vous vous sentirez après la chirurgie.
Le coût de la chirurgie d'extraction des dents de sagesse dépendra du niveau d'impaction et du nombre de dents à retirer. Vérifiez auprès de votre dentiste, chirurgien et assureur vos prestations et ce qui sera couvert.
Vous pouvez vous préparer à la guérison en achetant des aliments mous ou liquides qui sont faciles à manger après la chirurgie. Ceux-ci peuvent inclure des smoothies, de la compote de pommes, de la farine d'avoine, du yogourt et d'autres aliments faciles à manger sans mâcher.
Emplacement
L’extraction des dents de sagesse est pratiquée dans le cabinet d’un dentiste ou d’un chirurgien buccal.
Quoi porter
Portez des vêtements amples et confortables pour la procédure. Si vous subissez une anesthésie intraveineuse, portez une chemise à manches courtes ou une chemise facile à retrousser les manches. Vous n'aurez pas besoin de changer quoi que ce soit pour la chirurgie.
Nourriture et boisson
Suivez les instructions de votre chirurgien pour manger et boire avant la chirurgie. Les instructions peuvent varier en fonction de la sédation utilisée.
Si vous subissez une anesthésie intraveineuse, vous ne pourrez plus rien manger ni boire après minuit la veille de l’intervention et votre estomac est donc vide.
Médicaments
Le risque de problèmes de saignement peut augmenter avec des médicaments tels que l'aspirine, Coumadin (warfarine) et Advil (ibuprofène).
Informez votre médecin et votre dentiste si vous prenez ces médicaments ou tout autre médicament avant une chirurgie dentaire. Ils vous indiqueront si vous pouvez continuer à prendre vos médicaments actuels ou si (et quand) vous devez les arrêter en vue de la chirurgie.
Pour éviter les complications, informez votre médecin de tous vos médicaments, y compris les médicaments sur ordonnance ou en vente libre, les vitamines ou d'autres suppléments.
Ce qu'il faut apporter
Assurez-vous d'apporter tous les documents nécessaires et votre carte d'assurance dentaire.
Votre chirurgien vous conseillera probablement de prendre des dispositions pour que quelqu'un vous ramène à la maison après la chirurgie, car vous serez étourdi après l'anesthésie. Cette personne peut vous attendre dans la salle d'attente, si vous le souhaitez.
Changements de style de vie préopératoire
Évitez le tabac et l'alcool pendant au moins huit heures avant la chirurgie.
Comment se préparer à la chirurgie buccale et éviter les complicationsÀ quoi s'attendre le jour de la chirurgie
Arrivez à l'heure pour votre rendez-vous au cabinet du chirurgien buccal. Votre praticien peut effectuer à nouveau des radiographies dentaires le jour de la chirurgie si nécessaire.
Pendant la chirurgie
La chirurgie devrait durer environ 45 minutes. Avec une anesthésie, vous ne devriez ressentir aucune douleur ou inconfort. Selon le type de sédation utilisé, vous pouvez être endormi ou conscient pendant la chirurgie.
Voici les étapes d'une procédure typique:
- Sédation: Si vous recevez du protoxyde d'azote (gaz hilarant), vous serez équipé d'un petit masque qui s'adapte sur votre nez pour inhaler le sédatif, vous permettant d'être éveillé tout en restant détendu. Si la sédation intraveineuse (IV) est choisie, le l'assistant placera une aiguille dans la veine de votre bras pour administrer un sédatif tout au long de la chirurgie. Ceci est généralement considéré comme l'option la plus confortable car vous dérivez dans une perte de conscience et il est peu probable que vous vous souveniez de la procédure par la suite.
- Engourdissement: Après la sédation, votre chirurgien commence par engourdir les dents de sagesse et leurs tissus environnants avec un anesthésique local.
- Élimination des tissus: Le chirurgien enlève tout tissu gingival recouvrant la zone où se trouve la dent de sagesse pour accéder à la dent.
- Ablation osseuse: Une dent de sagesse incluse pourrait être entièrement ou partiellement recouverte d'os. Si tel est le cas, une pièce à main à grande vitesse est utilisée pour percer et retirer l'os recouvrant la dent.
- Relâchement et sectionnement de la dent: Lorsque les dents de sagesse incluses sont visibles par le dentiste, divers instruments chirurgicaux sont utilisés pour les détacher doucement de tout tissu conjonctif dans la cavité dentaire. Le chirurgien peut également couper la dent en sections pour permettre un retrait plus facile.
- Enlèvement des dents: Une fois que la dent de sagesse est lâche ou a été complètement sectionnée, elle est prête à être retirée. Le chirurgien utilisera des instruments chirurgicaux spécialement conçus pour retirer complètement la dent.
- Des points de suture: Maintenant que les dents de sagesse ont disparu, le chirurgien peut ajouter des points de suture pour fermer la zone. Cela est parfois nécessaire lorsque les dents de sagesse incluses sont retirées ou lorsque le praticien estime que le patient guérira mieux avec des points de suture en place.
Après la chirurgie
Une fois la procédure terminée, le gaz d'oxyde nitreux ou goutte à goutte IV est arrêté et vous serez lentement sorti de la sédation.
Le dentiste vous fournira de la gaze sur laquelle vous pourrez mordre pour aider le sang à coaguler dans la région. Immédiatement après la chirurgie, vous pouvez ressentir de légers effets de l'anesthésie, notamment des nausées, des étourdissements et des frissons.
Vous serez conduit dans une salle de réveil où vous serez surveillé. Une fois qu'un spécialiste a déterminé que vous êtes stable et que vous respirez normalement, vous serez autorisé à rentrer chez vous. Habituellement, vous passerez moins d'une heure en salle de réveil.
Après la chirurgie, vous vous sentirez groggy et enflé. Vous ne ressentirez peut-être pas beaucoup de douleur immédiatement, mais elle augmentera probablement à mesure que l'anesthésie locale disparaîtra dans les heures suivant la chirurgie.
Récupération
Pendant les 24 premières heures suivant la chirurgie:
- Évitez de vous rincer la bouche vigoureusement ou de boire avec une paille.
- Ne buvez pas d'alcool et n'utilisez pas de rince-bouche avec de l'alcool.
- Évitez de vous brosser les dents à côté du site d'extraction. Utilisez une brosse à dents manuelle souple, plus douce qu'une brosse électrique.
Certaines douleurs, saignements et gonflement dans la bouche et les joues persisteront probablement jusqu'à plusieurs jours après la chirurgie. Vous ne pourrez peut-être pas ouvrir complètement la bouche pendant ce temps.
Le site d'extraction peut prendre jusqu'à six semaines pour guérir, mais la plupart des gens peuvent reprendre leurs activités normales le lendemain. Cela dit, évitez toute activité intense pendant une semaine après la chirurgie pour éviter de rompre le caillot sanguin.
Évitez de fumer pendant le processus de guérison.
Guérison
Votre dentiste ou chirurgien vous donnera une compresse supplémentaire à utiliser sur le site d'extraction à la maison.
Si vous saignez après avoir retiré cette gaze, pliez un autre morceau de gaze propre dans un tampon. Humidifiez le tampon avec de l'eau tiède et maintenez-le doucement entre vos dents dans la zone d'extraction. Évitez de mâcher la gaze. Gardez-le en place pendant environ 30 minutes et remplacez-le s'il est imbibé de sang.
Votre dentiste peut également suggérer d'humidifier un sachet de thé et de le mordre doucement pendant 30 minutes pour contrôler les saignements. Le thé contient des tanins, des composés qui peuvent resserrer les vaisseaux sanguins pour aider à arrêter les saignements.
Dans une étude de 2014, les chercheurs ont donné aux patients de la gaze ordinaire ou de la gaze imbibée d'extrait de thé vert à utiliser sur leurs gencives après l'extraction dentaire. Ils ont constaté que la gaze à l'extrait de thé vert était plus efficace pour arrêter le saignement que la gaze ordinaire.
Pendant que vous guérissez, soyez à l'affût des symptômes de l'orbite sèche, notamment:
- Douleur intense irradiant de la douille vers le cou ou le côté du visage
- Os visible dans le site d'extraction
- Odeur nauséabonde ou mauvais goût dans la bouche
Contactez immédiatement votre chirurgien si vous présentez des symptômes d'alvéolite sèche, de saignements abondants ou de douleur importante.
Soulagement de la douleur
Les analgésiques en vente libre tels que Tylenol (acétaminophène) et Advil (ibuprofène) sont généralement efficaces contre la douleur après l'extraction d'une dent de sagesse. Vous pouvez également essayer de mettre un sac de glace ou un gant de toilette humide et froid sur votre visage pour aider gonflement et douleur.
Dans certains cas, votre chirurgien peut vous prescrire des analgésiques, qui peuvent inclure des opioïdes tels que l'hydrocodone et l'oxycodone. Ces médicaments peuvent être sans danger s'ils sont utilisés selon les directives pendant une courte période. Il est important de suivre les instructions de votre chirurgien car une mauvaise utilisation peut entraîner une surdose, une dépendance ou la mort.
Manger et boire
Votre dentiste vous donnera des suggestions sur quoi et quand vous pouvez manger après la chirurgie. Les tissus mous de votre bouche seront probablement sensibles pendant plusieurs semaines. Habituellement, vous pouvez commencer à manger des aliments mous ou à base de liquide et commencer lentement à ajouter des aliments plus solides lorsque vous vous sentez prêt. Évitez les aliments épicés, acides, moelleux ou petits et durs (par exemple, les noix, les graines et le granola), qui peuvent irriter le site.
Votre dentiste peut suggérer de vous rincer doucement la bouche avec de l'eau salée tiède (1/2 cuillère à café de sel dans 8 onces d'eau tiède) après les repas, en prenant soin de ne pas déloger les caillots sanguins.
Un mot de Verywell
L'ablation des dents de sagesse est une procédure dentaire courante et les complications sont rares. Pour une récupération réussie, il est important de suivre de près les instructions postopératoires que vous recevez, en particulier pendant les sept à 10 premiers jours suivant votre intervention. Prenez le temps de poser toutes vos questions afin de bien comprendre comment prendre soin de vous pendant cette période.