Contenu
- Facteurs déterminant l'issue du traitement
- Âge
- LDH (résultats de tests sanguins)
- Statut de performance
- Étape
- Implication d'organes en dehors du système lymphatique
- Les résultats s'améliorent
- Faire face et croissance
Il est important de se rappeler que toutes ces estimations du pronostic sont des chiffres et non des personnes. Ils parlent de résultats «moyens», mais personne n'est vraiment «moyen» et il existe de nombreux facteurs individuels qui déterminent si le pronostic d'une personne serait meilleur ou pire que prévu.
Ce qui est de loin le plus important à retenir à cette époque, en particulier en ce qui concerne le lymphome non hodgkinien agressif, c'est que les statistiques sont de «vieilles nouvelles». Essentiellement, ils vous disent comment quelqu'un aurait fait dans le passé avec votre cancer particulier, mais sans aucun des nouveaux médicaments qui font une différence. En d'autres termes, ils ne disent pas nécessairement grand-chose. Ce qui est plus important si vous voulez une estimation de la façon dont vous allez faire, c'est de regarder quels facteurs affectent votre pronostic.
Facteurs déterminant l'issue du traitement
Le lymphome non hodgkinien de haut grade (agressif) est une maladie à croissance rapide. Pourtant, il répond bien au traitement et de nombreux patients peuvent être guéris. Le résultat dépend de cinq facteurs pronostiques bien établis qui composent l'indice pronostique international (IPI). Voici une description de ces facteurs pronostiques et de leur incidence sur les résultats. Les chercheurs attribuent souvent 1 point à chacune de ces catégories afin d'obtenir un nombre entre 0 et 5 sur lequel prédire le pronostic et comparer le pronostic actuel avec le pronostic du passé.
Âge
L'âge est un facteur pronostique important dans le LNH de haut grade. Les personnes qui développent un LNH avant 60 ans obtiennent de meilleurs résultats que celles de plus de 60 ans (1 point pour les plus de 60 ans, 0 point pour les moins de 60 ans).
LDH (résultats de tests sanguins)
La lactate déshydrogénase sérique (LDH) est un indicateur de l'ampleur de la maladie dans le corps. Plus la maladie est importante, plus la valeur de la LDH est élevée. Les personnes ayant des niveaux élevés de LDH dans leur sang font moins bien que celles ayant des niveaux normaux. (1 point pour un niveau élevé, 0 point pour un niveau normal.)
Statut de performance
L'état de performance est un indicateur qui mesure la forme physique d'une personne atteinte de cancer. Il mesure si une personne est symptomatique et dans quelle mesure elle est autosuffisante dans ses activités quotidiennes. Dans le LNH, comme dans de nombreux autres cancers, ceux qui ont de meilleurs scores de performance réussissent mieux après le traitement que ceux qui sont plus malades ou dépendants pour les activités quotidiennes. (1 point si vous avez besoin de beaucoup d'assistance dans les activités quotidiennes, 0 point si vous pouvez gérer les activités quotidiennes sans assistance.)
Étape
Le stade du lymphome est un facteur très important. Les stades précoces de la maladie I et II ont un meilleur résultat que les stades avancés de la maladie III et IV. (1 point pour le stade III ou IV, 0 point pour le stade I ou II.)
Implication d'organes en dehors du système lymphatique
Le lymphome est un cancer du système lymphatique. Si le lymphome affecte des organes extérieurs au système lymphatique, comme le foie, la colonne vertébrale ou le cerveau, les résultats du traitement sont généralement inférieurs. (1 point pour un ou plusieurs organes en dehors du système lymphatique, 0 point si vous n'avez aucune atteinte d'organes extérieurs au système lymphatique.)
Les résultats s'améliorent
Les chercheurs ont examiné l'évolution des taux de survie au fil du temps en comparant des personnes présentant différents facteurs pronostiques. Par exemple, il n'y a pas si longtemps, le taux global de survie à cinq ans des personnes ayant de 0 à 1 point était de 75% et de 30% pour celles de 4 à 5 points. Une évaluation plus récente examinant ces facteurs pronostiques avec des traitements plus récents a révélé que les personnes avec 0 point avaient un taux de survie à quatre ans de 94% et celles ayant 1 point, 79%.
Faire face et croissance
Une chose qui n'est pas souvent mentionnée quand on parle de cancer, c'est le bien qui peut provenir du cancer. Quoi? Certes, personne ne passerait par le cancer pour le plaisir, mais face à vos peurs et à tout ce que les gens doivent endurer pendant le traitement, réalisez que la recherche nous dit en effet que le cancer peut parfois changer les gens pour le mieux. Le terme utilisé par les scientifiques est la croissance post-traumatique, et il semble que pour tout ce que vous traversez, vous êtes susceptible de montrer plus de compassion envers les autres en raison de votre parcours personnel.