Comment l'hidradénite suppurée est diagnostiquée

Contenu

• Autocontrôles / tests à domicile
• Examen physique et antécédents médicaux
• Laboratoires et tests
• Diagnostics différentiels

On estime que jusqu'à 4% de la population souffre d'hidrosadénite suppurée, mais beaucoup pensent qu'elle est en fait plus fréquente et que de nombreux cas ne sont pas diagnostiqués ou ne sont pas signalés. Le diagnostic de l'hidradentite suppurée peut être difficile dans certains cas, car les symptômes peuvent aller et venir, et ils ressemblent à d'autres affections cutanées. Les trois facteurs qui peuvent être utilisés pour diagnostiquer cette affection comprennent le type de lésions qui se développent (nodules, abcès et voies sinusales), où ces lésions apparaissent (généralement dans l'aisselle, l'aine, les fesses et la région gentielle), et la région chronique récidive de ces lésions.

Autocontrôles / tests à domicile

Notez où et quand vous détectez des bosses ou des abcès. Faites un journal des symptômes que vous pourrez partager avec votre fournisseur de soins de santé. Si vous avez des conditions persistantes, notez-les également, y compris les fusées éclairantes ou les tendances. Vous pouvez demander aux membres de la famille s'ils ou d'autres proches ont déjà eu des problèmes similaires d'affections cutanées.

L'embarras empêche souvent les gens de consulter un médecin jusqu'à ce que l'état de santé se soit aggravé au point qu'il ne peut tout simplement pas être ignoré. Cet embarras peut provenir de l'odeur désagréable qui accompagne la maladie, ou du fait qu'ils apparaissent souvent dans les zones initiales telles que les organes génitaux, la fente des fesses ou autour de l'anus.

Si vous avez n'importe quel type de bosse ou d'abcès douloureux, surtout si ceux-ci se reproduisent régulièrement, il est très important que vous consultiez votre médecin pour un diagnostic. L'hidrosadénite suppurée est une maladie chronique évolutive. Cela signifie qu'il ne s'améliorera pas tout seul; en fait, il continuera probablement de s'aggraver avec le temps.

Cette photo contient du contenu que certaines personnes peuvent trouver graphique ou dérangeant.

Examen physique et antécédents médicaux

En général, votre médecin établira le diagnostic en examinant vos symptômes, vos antécédents médicaux et un examen physique des zones touchées. Pendant votre examen, soyez prêt à répondre à ces questions:

• Quand les symptômes ont-ils commencé (depuis combien de temps avez-vous des bosses / abcès?)
• Les grumeaux vont et viennent?
• À quelle fréquence les recevez-vous (par exemple, tous les mois, tous les six mois, etc.)?
• Avez-vous des bosses ailleurs sur votre corps?

Votre médecin examinera également d'autres facteurs, y compris si un membre de votre famille a reçu un diagnostic d'hidrosadénite suppurée ou si vous avez des antécédents d'affections associées à l'hidrosadénite suppurée (comme une maladie inflammatoire de l'intestin ou un syndrome métabolique).

Il existe trois principaux facteurs que les dermatologues utilisent pour diagnostiquer positivement l'hidradénite suppurée. Elles sont:

• Types de lésions présentes: Nodules, abcès, tractus sinusaux, cicatrices et pseudocomédones doubles (points noirs avec deux extrémités de connexion)
• Emplacement des éruptions: Principalement les aisselles, l'aine, l'intérieur des cuisses, la zone gential et les fesses
• Récurrence: Les éruptions continuent d'apparaître dans la même zone sur une période de plusieurs mois

Classification de la gravité de l'hidradénite suppurée

Le système de stadification clinique Hurley est utilisé pour déterminer la gravité de l'hidradénite suppurée. Il est important d'évaluer la gravité de votre état pour permettre à votre médecin de créer un plan de traitement approprié.

Le système de stadification clinique Hurley est le suivant:

• Hurley étape I: Bénin; juste une petite poignée de nodules ou d'abcès, sans sinus ni cicatrices.
• Hurley étape II: Modéré; plusieurs nodules et abcès, avec des voies sinusales et des cicatrices, mais des zones de peau saine entre les deux.
• Hurley étape III: Sévère; grappes d'abcès sur toute la zone, avec des voies sinusales interconnectées et des cicatrices évidentes.

N'oubliez pas, cependant, que votre cas particulier peut ne pas rentrer parfaitement dans l'une de ces catégories. La classification Hurley sert de guide. En outre, vous pouvez vous déplacer entre ces catégories à mesure que la condition progresse ou s'améliore.

Laboratoires et tests

Il n'y a pas de tests de laboratoire ou de biopsies spécifiques pour diagnostiquer l'hidradénite suppurée. Cependant, votre médecin peut également vous prescrire des laboratoires et des tests pour aider à éliminer d'autres causes possibles des lésions. Ceux-ci peuvent inclure:

• Une formule sanguine complète
• Une culture des plaies pour vérifier l'infection
• Une biopsie cutanée

Encore une fois, ces tests ne diagnostiqueront pas l'hidradénite suppurée; au lieu de cela, ils sont utilisés pour aider à éliminer d'autres causes et à faire un diagnostic par élimination. Celles-ci sont plus susceptibles d'être effectuées si l'hidradénite suppurée ne se présente pas de la manière habituelle.

Diagnostics différentiels

L'hidradénite suppurée est souvent mal diagnostiquée car elle ressemble tellement à de nombreuses autres affections cutanées.

L'hidradénite suppurée est souvent mal diagnostiquée

Un diagnostic erroné de l'hidradénite suppurée est incroyablement courant. On pense que la plupart des gens souffrent de cette maladie pendant en moyenne 7 à 12 ans (selon l'étude citée) avant qu'elle ne soit correctement diagnostiquée.

Si vous avez été confronté à des abcès récurrents dans la région des aisselles, des parties génitales, des fesses et que vous avez déjà consulté un médecin de premier recours, vous pouvez demander une référence à un dermatologue. Consulter un dermatologue dès que possible vous permettra d'obtenir rapidement le bon diagnostic et de pouvoir passer au traitement efficace de la maladie.

Votre médecin prendra en compte ces autres diagnostics ainsi que l'hidrosadénite suppurée:

Abcès

Les abcès, également appelés furoncles, sont des sacs enflammés remplis de liquide qui se développent sous la surface de la peau. Ils se développent lorsqu'une infection s'installe sous la peau. Le plus souvent, il est causé par des bactéries qui pénètrent par une petite fracture dans la peau.

Furoncles et anthrax

Les furoncles sont de petits abcès qui se développent dans un follicule pileux. Les anthrax se développent lorsque plusieurs follicules pileux sont infectés. En d'autres termes, les anthrax sont plusieurs furoncles qui se forment ensemble dans un groupe. Les furoncles et les anthrax sont douloureux.

Folliculite

La folliculite est une inflammation des follicules pileux. Il peut apparaître n'importe où sur le corps où des poils sont présents. Il provoque des boutons rouges ressemblant à de l'acné sur la peau et ressemble à une hidrosadénite suppurée au stade précoce.

Il s'agit d'un problème de peau très courant, causé par une grande variété de facteurs, du frottement au rasage en passant par l'exposition à un irritant. La folliculite est fréquente dans la région génitale, ainsi que dans la zone de la barbe chez les hommes.

Identification des folliculites, des furoncles et des anthrax

Kystes épidermoïdes

Les kystes épidermoïdes sont le type de kyste cutané le plus courant. Généralement, ils ressemblent à une masse molle, ronde et en relief sur la peau. Si cela se rompt, cependant, cela sera très douloureux et peut entraîner une fuite de liquide.

Ces types de kystes ont une croissance très lente. Ils se développent souvent sur le visage et le cou, mais peuvent également apparaître autour des organes génitaux comme le fait l'hidradénite suppurée.

Kyste pilonidal

Les kystes pilonidaux sont des kystes extrêmement douloureux qui se développent au niveau du pli des fesses. Ils sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Ces kystes sont rouges, enflés et peuvent se rompre et fuir. Les kystes pilonidaux, dans la grande majorité des cas, doivent être enlevés chirurgicalement.

Un mot de Verywell

Il est important de comprendre qu'il n'est pas nécessaire de se sentir gêné ou honteux par les symptômes de l'hidrosadénite suppurée. Avoir cette condition n'est pas de votre faute et votre médecin ne vous jugera pas pour cela. Votre médecin traite de telles conditions tous les jours. L'essentiel est d'obtenir un diagnostic correct pour pouvoir être traité.

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