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L'inflammation et la démyélinisation de la sclérose en plaques (SEP) peuvent entraîner une multitude de symptômes et de complications. Dans certains cas, des dommages aux voies du nerf auditif dans le cerveau et le tronc cérébral peuvent entraîner des bourdonnements dans les oreilles (acouphènes) et une perte auditive. Une perte auditive peut également survenir lors d'une exacerbation aiguë. Dans de très rares cas, il a été signalé comme le premier symptôme de la maladie.Dans l'ensemble, cependant, ces problèmes sont des symptômes rares de la SEP. Lors du diagnostic des problèmes d'audition, d'autres causes doivent également être prises en compte.
Problèmes d'audition
Environ 6 pour cent des personnes atteintes de SEP notent qu'elles éprouvent des complications auditives. Et selon une étude portant sur 2 736 personnes atteintes de SEP, seulement 0,7% ont subi une perte auditive soudaine sur une période de 11 ans; les bourdonnements d'oreilles sont encore moins souvent associés à la maladie.
Perte auditive soudaine
Par définition, une perte auditive soudaine se développe rapidement. La déficience peut survenir en une seule fois ou en quelques jours. Certaines personnes signalent un bruit sec avant la perte auditive. Cette apparition rapide et spectaculaire différencie la perte auditive soudaine de la perte auditive liée à l'âge et au bruit, qui se développe progressivement.
Comme chez les personnes sans SEP, le développement d'une perte auditive soudaine associée à la sclérose en plaques a tendance à se produire unilatéralement, ce qui signifie qu'il n'affecte qu'une seule oreille. Cependant, dans de rares cas, les deux oreilles sont touchées ou la perte auditive affecte une oreille suivie par l'autre.
Une perte auditive soudaine ne signifie pas nécessairement que vous êtes complètement sourd de l'oreille affectée. D'un point de vue médical, cette condition est définie comme la perte rapide d'au moins 30 décibels (une mesure de l'intensité sonore). La perte de 30 décibels revient à percevoir une conversation normale comme si elle était chuchotée.
Acouphène
Beaucoup de gens considèrent les acouphènes comme un bourdonnement dans les oreilles, mais cela peut aussi ressembler à un sifflement, un clic, un murmure ou un sifflement. Il peut être suffisamment fort pour interférer avec votre audition ou un léger bruit que vous ne remarquez que dans un environnement calme.
Fait intéressant, environ les trois quarts des personnes qui développent une perte auditive soudaine souffrent également d'acouphènes.
La surdité due à la SP est extrêmement rare et la plupart des épisodes aigus de déficit auditif causés par la SEP ont tendance à s'améliorer.
Les causes
Une perte auditive soudaine (avec ou sans bourdonnement dans les oreilles) peut signaler une rechute de SEP. Comme d'autres symptômes liés à la SEP, ces problèmes surviennent en raison de lésions nerveuses dans le cerveau.
Plus précisément, une lésion de SEP située dans l'une des nombreuses zones du cerveau impliquées dans l'audition ou l'atteinte du huitième nerf crânien, qui transporte des signaux nerveux vers et depuis l'oreille interne, peut potentiellement entraîner une perte auditive. C'est ce qu'on appelle la perte auditive neurosensorielle.
Diagnostic
Compte tenu de la prévalence générale des problèmes d'audition, tout nouveau symptôme lié à l'audition doit être soigneusement évalué pour exclure les causes non liées à la SEP, telles qu'une accumulation de cérumen, une perte auditive liée au bruit ou aux médicaments et une maladie de l'oreille interne. , entre autres.
Votre médecin de soins primaires peut effectuer des tests auditifs de base et vous référera à un audiologiste si d'autres tests sont nécessaires.
Si des causes non liées à la SEP sont exclues, votre neurologue peut recommander une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau et / ou un test de réponse auditive du tronc cérébral, qui évalue la transmission des signaux électriques de vos oreilles internes vers d'autres zones de votre cerveau impliqué dans l'audition.
Perte auditive après un cancerTraitement
Le traitement dépendra du fait que votre SP ou un autre problème soit à l'origine de vos symptômes.
La perte auditive soudaine et les acouphènes associés causés par la SEP se résorbent généralement avec une corticothérapie de courte durée, telle que Medrol (méthylprednisolone). La plupart des gens se rétablissent complètement sur plusieurs semaines, voire plusieurs mois.
Cependant, certaines personnes ne récupèrent que partiellement leur audition, et un petit pourcentage de personnes se retrouve avec une perte auditive permanente. Dans ces cas, une aide auditive peut aider à restaurer un certain degré d'audition.
Les degrés de perte auditiveUn mot de Verywell
Lorsque vous vivez avec la sclérose en plaques, il est souvent très difficile de déterminer si un nouveau symptôme est lié ou non à votre SP. Si vous ressentez une perte auditive soudaine et / ou un bourdonnement dans les oreilles ou une autre forme d'acouphène, contactez votre médecin sans délai. Votre neurologue pourrait vous suggérer de consulter d'abord un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge pour rechercher les causes non liées à la SP.