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La conjonctivite papillaire géante, communément appelée GPC, est une affection dans laquelle la paroi interne de la paupière (connue sous le nom de conjonctive palpébrale) devient enflammée et de petites bosses se développent. Ces petites bosses, appelées papilles, se forment souvent en réponse à un type d'irritation chronique, comme le port de lentilles de contact. Dans GPC, les bosses se développent et se combinent, formant de très grandes bosses qui ressemblent parfois à un aspect pavé. Les personnes atteintes de GPC se plaignent de rougeurs, de décharges blanchâtres, de sensibilité à la lumière et de démangeaisons oculaires qui s'aggravent lorsqu'elles retirent leurs lentilles de contact.
Symptômes
Le principal symptôme de la GPC est des démangeaisons et des irritations oculaires. Certaines personnes peuvent remarquer une augmentation des symptômes au printemps et en été.
Recherchez les signes et symptômes suivants:
- Les yeux qui piquent
- Augmentation de la production de mucus
- Désir de retirer les lentilles de contact plus tôt dans la journée
- Sensation de corps étranger graveleuse lors du retrait des lentilles de contact
En plus des symptômes ci-dessus, vous remarquerez peut-être également que vos contacts ont tendance à bouger beaucoup ou à ne pas s'adapter aussi parfaitement qu'avant.
Les causes
Bien que la conjonctivite papillaire géante ressemble parfois à d'autres allergies oculaires en apparence, on pense qu'elle est causée par certaines protéines qui s'accumulent sur les lentilles de contact au fil du temps. La CPG peut survenir chez les personnes qui portent des lentilles souples ou des lentilles rigides et peut apparaître soudainement ou se développer progressivement. Les grandes papilles sous les paupières agissent comme de petits doigts qui saisissent la lentille et provoquent un mouvement excessif vers le haut.
Les papilles sont plus fréquentes chez les porteurs de lentilles de contact qui ne suivent pas les routines de nettoyage et de désinfection appropriées ou qui portent trop leurs lentilles de contact. Les personnes souffrant d'asthme, d'allergies chroniques ou de rhume des foins ont tendance à être plus sujettes à développer une GPC.
La GPC peut également être causée par l'acte constant de clignoter sur une lentille de contact. L'œil interprète la lentille de contact comme un corps étranger et un type léger de traumatisme mécanique se produit. À un moment donné, les processus inflammatoires de l'œil se déclenchent et le résultat est GPC. La CPG peut également survenir chez les personnes qui portent une prothèse oculaire ou dans un œil irrité par une suture suite à une chirurgie oculaire antérieure.
Diagnostic
Votre ophtalmologiste examinera soigneusement vos antécédents médicaux et écoutera vos plaintes. Il ou elle observera ensuite vos yeux et vos lentilles de contact sous une lampe à fente, un microscope droit spécial. Votre ophtalmologiste retournera votre paupière supérieure vers l'extérieur afin que la conjonctive, la paroi interne de la paupière, soit facilement visible (cela est indolore). Votre médecin peut également utiliser un colorant jaune pour colorer temporairement le tissu oculaire de surface afin de faciliter le diagnostic.
Traitement
Votre médecin vous demandera d'arrêter de porter des lentilles de contact, au moins temporairement, car la meilleure solution pour GPC est de se débarrasser de tout ce qui cause l'irritation. Bien que les porteurs de lentilles de contact ne soient généralement pas très heureux d'entendre cela, cela accélère guérison.
Cela peut prendre seulement quelques semaines ou jusqu'à 6 à 8 mois sans porter de lentilles de contact pour que la maladie se résorbe complètement. Au minimum, il peut être important de réduire votre temps de port à seulement quelques heures par jour.
Vous pouvez également avoir ces options:
- Trouvez une nouvelle solution de nettoyage:Vous devrez peut-être passer à une meilleure solution de désinfection et de nettoyage. Les solutions de nettoyage à base de peroxyde sont légèrement plus compliquées à utiliser, mais font un bien meilleur travail non seulement en tuant les bactéries et les virus, mais aussi en éliminant tous les débris qui peuvent causer une irritation.
- Essayez une nouvelle lentille de contact: Passer de lentilles de contact jetables conventionnelles ou mensuelles à des verres jetables quotidiens aide souvent considérablement. Lorsque vous portez une nouvelle lentille tous les jours, votre lentille n'a pas beaucoup de chance d'accumuler des protéines auxquelles vous êtes devenu allergique.
- Utilisez des médicaments pour les yeux sur ordonnance: Votre ophtalmologiste peut vous prescrire des gouttes ophtalmiques stéroïdes pour diminuer l'inflammation. Les stéroïdes fonctionnent très bien pour la plupart des malades. Si votre médecin vous prescrit des gouttes de stéroïdes topiques, assurez-vous de suivre des instructions spécifiques, car les stéroïdes utilisés de manière incorrecte peuvent être nocifs. Une combinaison de stabilisateur de mastocytes / collyre antihistaminique peut souvent aider considérablement et est sans danger pour la plupart des gens à utiliser tous les jours.
Un mot de Verywell
Une bonne hygiène des lentilles de contact et des habitudes de port sont très importantes pour réduire le risque de développer une conjonctivite papillaire géante. De nombreuses études ont montré que la fréquence de remplacement des lentilles est étroitement liée au développement de la GPC.