Contenu
- Diagnostic de l'aménorrhée secondaire
- Saignement utérin anormal
- La thérapie de remplacement d'hormone
- Effets secondaires et précautions de Provera
- Un mot de Verywell
De plus, Provera est parfois associé à des œstrogènes pour traiter les symptômes liés à la ménopause (par exemple, les bouffées de chaleur) chez les femmes ménopausées qui ont un utérus. Dans ce cas, le but de Provera est d'empêcher l'épaississement de la muqueuse utérine, ce qui peut entraîner un cancer de l'utérus. Provera peut également être utilisé dans un test de provocation à la progestérone.
Diagnostic de l'aménorrhée secondaire
L'aménorrhée secondaire survient lorsqu'une femme cesse d'avoir ses règles régulières pendant plus de trois mois (alors qu'elles étaient régulières auparavant) ou plus de six mois (si elles étaient irrégulières auparavant). Il existe un certain nombre de causes potentielles d'aménorrhée secondaire, notamment :
- Grossesse
- Maladie thyroïdienne
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Un niveau élevé de prolactine
- Aménorrhée hypothalamique: une condition qui peut se développer à la suite du stress, d'une perte de poids excessive ou d'un exercice intense
Afin de trouver la cause de l'aménorrhée secondaire d'une femme, un médecin prescrira un certain nombre de tests comme un test de grossesse, les taux d'hormones sanguines et un test de provocation à la progestérone (également appelé test de sevrage de la progestérone).
Dans le test de provocation à la progestérone, une femme peut se voir prescrire 5 milligrammes ou 10 milligrammes de Provera pendant cinq à 10 jours pour voir si elle présente des saignements vaginaux.
Si une femme n'a pas de saignement vaginal dans les deux semaines suivant la prise de Provera, alors soit elle a des niveaux d'œstrogènes très bas dans son corps, soit elle a un trouble des voies de sortie, comme le syndrome d'Asherman.
Si une femme présente des saignements vaginaux (qui surviennent généralement dans les trois à sept jours suivant l'arrêt de Provera), alors elle a suffisamment d'œstrogènes dans son corps, donc son aménorrhée provient de la non-ovulation (appelée anovulation). Dans ce cas, le médecin effectuera ensuite d'autres tests pour déterminer la raison de son anovulation.
Saignement utérin anormal
Si une femme a une anovulation chronique, elle peut développer des saignements utérins anormaux, qui sont des saignements menstruels irréguliers ou excessifs.
L'anovulation chronique peut entraîner une prolifération des tissus de la muqueuse utérine, appelée hyperplasie de l'endomètre, qui peut se transformer en cancer de l'utérus.
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un exemple classique d'une maladie qui provoque souvent des menstruations irrégulières par anovulation chronique. Le syndrome des ovaires polykystiques est le trouble endocrinien le plus courant chez les femmes en âge de procréer.
Deux caractéristiques caractéristiques du SOPK sont des périodes irrégulières et des niveaux élevés d'androgènes (tels que la testostérone), qui contribuent au développement de l'acné et de l'hirsutisme. Les problèmes métaboliques tels que l'obésité et la résistance à l'insuline sont également courants dans le SOPK.
Habituellement, une combinaison de contraceptifs œstroprogestatifs (la pilule) est recommandée pour les femmes atteintes de SOPK pour réguler les cycles menstruels de la femme, protéger la muqueuse utérine de la prolifération excessive et également traiter les effets des taux élevés d'androgènes (par exemple, l'acné).
Pour les femmes qui ne peuvent pas prendre ou choisissent de ne pas prendre un contraceptif œstroprogestatif combiné, Provera est une option. Provera agit en empêchant la prolifération de tissu dans la muqueuse utérine.
La thérapie de remplacement d'hormone
Provera peut également être utilisé en association avec des œstrogènes chez les femmes ménopausées qui ont un utérus. La combinaison d'œstrogènes et de progestérone est appelée thérapie hormonale substitutive et son but est de traiter les symptômes liés à la ménopause tels que les bouffées de chaleur.
Le but de la progestérone en plus de l'œstrogène est d'empêcher l'épaississement de l'utérus. C'est pourquoi la progestérone n'est administrée qu'aux femmes qui ont encore un utérus. Soit Provera, soit la progestérone naturelle (plus couramment) est prescrite.
L'hormonothérapie substitutive doit être utilisée à la dose efficace la plus faible et pendant le laps de temps le plus court possible, en supposant que le risque pour la femme et que les avantages de la prise d'hormonothérapie substitutive ont été soigneusement pesés et discutés.
Tout saignement vaginal chez une femme ménopausée avec un utérus doit être évalué pour exclure un cancer.
Devriez-vous utiliser l'hormonothérapie pendant la ménopause?Effets secondaires et précautions de Provera
Puisque Provera est une hormone, il peut provoquer des effets secondaires. Les plus courants sont les maux de tête, les nausées, la sensibilité des seins et les changements d'humeur. Ces effets secondaires devraient disparaître quelques jours après la prise de Provera.
D'autres effets secondaires peuvent inclure:
- Changement des saignements menstruels ou du débit
- Acné
- Augmentation de poids
- Fatigue ou problèmes de sommeil
Il est important de noter que Provera est contre-indiqué pendant la grossesse, alors assurez-vous d'informer votre médecin si vous pensez être enceinte. Parfois, votre médecin vous demandera de faire un test de grossesse sanguin ou urinaire avant de prendre ce médicament.
De plus, Provera n'est pas en soi un moyen de contraception fiable, même s'il s'agit d'une hormone. Si vous prenez Provera, veillez à utiliser un contraceptif barrière (par exemple, un préservatif) pour éviter une grossesse.
Passez en revue tous vos problèmes médicaux et vos médicaments avec votre médecin avant de prendre Provera. Outre la grossesse, il existe d'autres contre-indications à la prise de Provera en plus des effets secondaires, en particulier s'il est associé à un œstrogène.
Un mot de Verywell
L'objectif le plus courant de la prescription de Provera est d'aider un médecin à diagnostiquer ou à traiter des problèmes du cycle menstruel comme des saignements anormaux ou une absence de règles. Il est également utilisé pour prévenir la prolifération de la muqueuse utérine chez les femmes ménopausées qui prennent également des œstrogènes.
Il peut être complexe de comprendre pourquoi vous prenez une hormone particulière, comme Provera. Assurez-vous de soulever toute question ou inquiétude avec votre médecin.