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Lorsque le stress s'empare de votre vie, vous pouvez avoir du mal à vous débarrasser de l'anxiété qui en résulte. Cela peut se manifester par une inquiétude ou une tension persistante qui ne quittera pas vos muscles. Qu'est-ce que le trouble anxieux généralisé? Comment le stress ou l'anxiété affectent-ils le sommeil? Comment pourrait-il contribuer à l'insomnie? Renseignez-vous sur la relation entre le stress, l'anxiété et les difficultés à dormir.Quelle que soit votre situation dans la vie, le stress est courant. Cela peut conduire à des inquiétudes qui ne disparaîtront pas. Si ces problèmes dépassent votre capacité à faire face, il peut être difficile de fonctionner pendant la journée et impossible de dormir la nuit. Quels sont les symptômes de l'anxiété généralisée?
Bien que 18% des personnes se plaignent d'anxiété au cours d'une année donnée, le trouble d'anxiété généralisée (TAG) est moins fréquent (on estime qu'il survient chez 3% des personnes). Elle touche deux fois plus de femmes que d'hommes.
Symptômes du trouble d'anxiété généralisée
Le TAG est défini comme une anxiété ou une inquiétude chronique, excessive et généralisée qui dure au moins 6 mois. De plus, l'anxiété qui caractérise la maladie affecte de nombreux aspects de la vie, y compris le travail ou l'école ainsi que d'autres activités. Cette anxiété est difficile à contrôler. Il existe souvent d'autres symptômes associés au TAG, notamment:
- Agitation ou sensation de «nervosité»
- Fatigue facile
- Mauvaise concentration
- Irritabilité
- Tension musculaire
- Insomnie ou sommeil agité
GAD est une maladie chronique et elle disparaît rarement complètement d'elle-même. Il a souvent une nature croissante et décroissante, avec des moments où il peut être meilleur ou pire. Il coexiste souvent avec la dépression et le TAG a des effets importants sur le sommeil.
Les causes
L'anxiété qui caractérise GAD interfère souvent avec la capacité de dormir et conduit à l'insomnie. Ce n’est pas inattendu. L'anxiété peut être considérée comme une escalade inappropriée d'une réponse appelée excitation. On pense que l'excitation a évolué pour nous garder attentifs aux menaces afin que nous puissions réagir de manière appropriée et nous protéger. Il est utile d'être nerveux lorsque des lions affamés rôdent. Cependant, lorsque ce système passe de manière inappropriée en surmultiplication, il y a des conséquences négatives.
Les troubles du sommeil sont l'un des principaux problèmes qui peuvent se développer, touchant 60 à 70% des personnes atteintes de TAG. Imaginez l'excitation comme une cloche qui sonne. Cela attire votre attention, vous fait vous asseoir et prendre note. Cela vous ronge également un peu les nerfs. Lorsque la cloche continue de sonner toute la nuit, il est difficile de dormir. Cela peut entraîner des difficultés à s'endormir, à rester endormi ou à un sommeil qui n'est tout simplement pas rafraîchissant. Celles-ci sont appelées collectivement insomnie.
Les inquiétudes qui entraînent une augmentation de l'anxiété et de la tension peuvent venir au premier plan lorsque vous vous couchez pour dormir la nuit. Une fois que les distractions de la journée sont éloignées, des rumeurs sur votre carrière, vos finances ou vos relations peuvent remonter à la surface. La difficulté à s'endormir peut déclencher ses propres inquiétudes quant aux impacts sur la fonction le lendemain. La privation de sommeil peut entraîner d'autres problèmes qui caractérisent souvent le TAG, notamment des difficultés de concentration et d'humeur.
Diagnostic
Pour ceux qui souffrent d'anxiété et d'inquiétude incontrôlées, surtout si cela entraîne de l'insomnie, commencez par parler à votre médecin de soins primaires qui peut recommander une référence à un psychiatre.
Lorsque le sommeil des personnes atteintes de TAG est étudié, certains résultats sont observés qui correspondent à un diagnostic d'insomnie. Une étude diagnostique formelle, appelée polysomnogramme, montrera une latence accrue du sommeil (le temps qu'il faut pour s'endormir) et plus d'éveil après le début du sommeil. La quantité totale de sommeil est réduite. Les personnes atteintes de TAG peuvent avoir des réveils tôt le matin, un symptôme qui survient souvent dans la dépression (qui montre également un début plus rapide du sommeil paradoxal).
Traitement
Les options de traitement du trouble anxieux généralisé sont similaires à celles utilisées dans d'autres troubles anxieux. L'approche combine généralement l'utilisation de médicaments, la thérapie cognitivo-comportementale et les techniques de relaxation. Comme le TAG est souvent une maladie chronique, il peut impliquer un traitement prolongé sur plusieurs années.
Les benzodiazépines sont les médicaments les plus couramment utilisés pour soulager l'anxiété. En particulier, l'alprazolam et le clonazépam sont souvent prescrits. Bien que ces médicaments ne soient pas recommandés pour le traitement à long terme de l'insomnie, ils peuvent être utiles de manière chronique pour soulager l'anxiété. De plus, des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) comme la venlafaxine sont utilisés.
La thérapie cognitivo-comportementale est très efficace pour gérer le TAG. Cette thérapie est souvent administrée par des psychologues ou psychiatres spécialement formés. C'est un traitement préféré pour les personnes âgées qui peuvent souffrir d'effets secondaires indésirables des médicaments à base de benzodiazépine, y compris le risque de chutes dangereuses.
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