Contenu
- Comment fonctionne la gabapentine
- Gabapentine pour la fibromyalgie
- Dosage de gabapentine
- Effets secondaires de la gabapentine
- La gabapentine est-elle faite pour vous?
La gabapentine n'est pas approuvée par la FDA pour traiter cette maladie, elle est donc prescrite hors AMM. Cependant, le médicament est chimiquement lié à Lyrica (prégabaline), qui est approuvé pour la fibromyalgie. En fait, Lyrica est parfois appelée le «fils de Neurontin».
La gabapentine est classée comme un médicament anti-épileptique. Il est utilisé pour traiter l'épilepsie, la neuropathie (douleur causée par des nerfs endommagés), le syndrome des jambes sans repos et les bouffées de chaleur. La douleur de la fibromyalgie est similaire à la neuropathie, mais il n'est toujours pas clair si cette condition implique des lésions nerveuses.
Comment fonctionne la gabapentine
On pense que la gabapentine agit en modifiant la libération de glutamate et d'autres neurotransmetteurs dans votre cerveau. Les neurotransmetteurs envoient des messages d'une cellule cérébrale à une autre. Le glutamate est vraiment utile pour certaines choses, comme l'apprentissage de nouvelles informations. C'est parce que vos cellules cérébrales sont stimulées et actives.
Un peu comme un enfant en bas âge avec du chocolat, cependant, si vous avez trop de glutamate qui coule, vos cellules cérébrales peuvent devenir surexcitées. Cela peut faire mal tourner toutes sortes de choses.
Cependant, le glutamate a plus d'un travail. Il aide également à transmettre des signaux de douleur dans votre cerveau et vos nerfs. Trop de glutamate peut jouer un rôle dans l'hyperalgésie, qui augmente essentiellement le volume de la douleur.
Pour contrer les effets du glutamate, vous disposez d'un autre neurotransmetteur appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA) qui calme vos cellules et apaise votre cerveau. Lorsque le GABA et le glutamate existent en équilibre l'un avec l'autre, les choses se passent bien. (Cependant, il est probablement déséquilibré dans la fibromyalgie.)
Certaines maladies et affections, y compris la fibromyalgie, peuvent interrompre cet équilibre et laisser le glutamate devenir fou. On pense que la gabapentine réduit la libération de glutamate par votre cerveau afin que les cellules puissent se calmer et que votre cerveau puisse mieux fonctionner.
Gabapentine pour la fibromyalgie
La recherche suggère que les personnes atteintes de fibromyalgie ont trop de glutamate dans certaines parties de leur cerveau, de sorte que la gabapentine lui a longtemps été prescrite. Mais est-ce efficace? La recherche est mitigée.
Deux examens des preuves ne sont pas d'accord. Un publié en 2016 a révélé que la gabapentine est un traitement efficace de la fibromyalgie, tandis qu'un autre, publié en 2017, ne rapportait que des preuves de faible qualité.
Un examen de 2014 de la gabapentine pour la fibromyalgie et la neuropathie a révélé qu'environ 35% des participants à l'étude ont vu leur douleur diminuer d'au moins 50% pendant le traitement. Il est important de noter, cependant, que 21% ont vu des baisses similaires lors de la prise d'un placebo .
Dans des études comparant la gabapentine à la prégabaline (Lyrica), dont une publiée dansLe Journal de l'American Medical Association, la prégabaline semble plus performante.
Une forme à libération prolongée de gabapentine s'est révélée prometteuse dans un petit essai publié dans Pratique de la douleurLes chercheurs disent que cela a amélioré la douleur, le sommeil et la qualité de vie. Il s'agissait cependant d'un essai préliminaire, donc il reste encore du travail à faire avant de savoir avec certitude s'il est sûr et efficace à long terme.
Dosage de gabapentine
La gabapentine est généralement débutée à une faible dose, puis augmentée progressivement. Assurez-vous de suivre les instructions de votre médecin. Une dose typique varie entre 900 mg et 1 800 mg par jour, divisée en trois doses. Vous ne devriez pas arrêter de prendre la gabapentine soudainement. Assurez-vous de parler à votre médecin de la procédure de sevrage appropriée pour la dose que vous prenez.
Effets secondaires de la gabapentine
Comme tous les médicaments, la gabapentine comporte un risque d'effets secondaires, certains potentiellement dangereux, d'autres non. Si vous présentez l'un des effets indésirables suivants lors de la prise de gabapentine, appelez immédiatement votre médecin:
- Faiblesse ou fatigue sévère
- Douleur à l'estomac supérieur
- Douleur thoracique
- Toux nouvelle ou aggravée accompagnée de fièvre
- Difficulté à respirer
- Picotements ou engourdissements sévères
- Mouvements oculaires rapides d'avant en arrière
- Douleur ou difficulté à uriner, ou pas de miction
- Fièvre
- Gorge irritée
- Gonflement du visage ou de la langue
- Yeux brûlants
- Téméraire
Les effets secondaires qui ne sont pas source de préoccupation immédiate comprennent:
- Fatigue
- Vertiges
- Mal de crâne
- S'endormir
- Gain de poids
Les enfants prenant de la gabapentine peuvent éprouver un ensemble différent d'effets secondaires. Contactez immédiatement votre médecin pour ce qui suit:
- Changements de comportement
- Problèmes de mémoire
- Incapacité à se concentrer
- Agitation, hostilité ou agressivité
La gabapentine peut réagir négativement avec d'autres médicaments. Assurez-vous que votre médecin et votre pharmacien savent tout ce que vous prenez.
La gabapentine est-elle faite pour vous?
Les preuves étant faibles et mitigées, la gabapentine a un net avantage sur Lyrica-c'est générique, et donc beaucoup moins chère. Le prix, cependant, est beaucoup moins important que l'efficacité.
Nous réagissons tous différemment aux médicaments. Certaines personnes qui échouent avec d'autres médicaments, y compris Lyrica, peuvent trouver un soulagement de la gabapentine. Discutez avec votre médecin des avantages et des inconvénients de la gabapentine pour votre schéma thérapeutique global.