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Nos doigts sont importants! Nous les utilisons dès le réveil pour nous brosser les dents, des e-mails que nous envoyons à la cuisine que nous faisons tous les jours. Lorsque nos doigts ne fonctionnent pas comme nous le souhaitons, les tâches quotidiennes deviennent difficiles et douloureuses. Alors, que pouvons-nous faire lorsque nos articulations des doigts commencent à échouer?
Types d'arthrite des doigts
Il existe trois types d'arthrite qui affectent généralement les doigts:
- L'arthrose:L'arthrose, également appelée arthrite d'usure, est le type d'arthrite des doigts le plus courant. Chez les personnes souffrant d'arthrose, le cartilage normal s'use progressivement, exposant les os nus au niveau des articulations. Les articulations de la main les plus fréquemment touchées sont les articulations du milieu du doigt et du bout du doigt (les articulations PIP et DIP) et l'articulation à la base du pouce.
- Polyarthrite rhumatoïde:La polyarthrite rhumatoïde provoque un autre type de destruction articulaire. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune systémique qui peut causer un certain nombre de problèmes. Parmi ceux-ci, la polyarthrite rhumatoïde peut provoquer une inflammation des articulations entourant les tissus mous. Les articulations de la main les plus fréquemment touchées sont les articulations à la base des doigts (les articulations MCP).
- Goutte: La goutte est une maladie qui survient lorsque des cristaux se développent dans les articulations de votre corps. Ces cristaux se forment parce que le corps ne métabolise pas correctement une substance appelée acide urique. Lorsque l'acide urique s'accumule, ces cristaux peuvent se former dans une ou plusieurs articulations. Bien que le gros orteil soit la partie du corps la plus souvent touchée, les articulations des doigts peuvent également être impliquées.
D'autres types d'arthrite peuvent également causer des problèmes dans les articulations des doigts, mais la grande majorité des personnes atteintes d'arthrite des doigts ont l'un des problèmes susmentionnés.
Symptômes de l'arthrite des doigts
Les symptômes de l'arthrite des doigts comprennent:
- Douleur articulaire
- Gonflement
- Raideur
- Perte de mouvement
Les patients souffrant d'arthrose développent souvent des bosses ou des nodules autour des articulations des doigts. Ces morceaux sont appelés nœuds de Heberden (lorsqu'ils sont autour de la jointure la plus éloignée) ou nœuds de Bouchard (lorsqu'ils sont autour de la jointure la plus proche) et consistent en fait en éperons osseux autour des articulations.
Ces articulations deviennent souvent élargies, enflées et raides. Les gens se plaignent souvent que leurs anneaux ne rentrent pas ou ne peuvent pas être enlevés.
Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentent souvent les symptômes mentionnés ci-dessus, mais peuvent également présenter des déformations plus complexes des mains. Les doigts peuvent commencer à se déplacer de leur position normale et s'éloigner du pouce.
Les causes
Une articulation est la partie de votre corps où deux os se rejoignent. L'arthrite est un problème qui endommage les surfaces articulaires normalement lisses. Ces jonctions ont des surfaces spéciales pour permettre un mouvement fluide entre les os adjacents.
Cette surface lisse est le cartilage, et lorsque le cartilage est endommagé, l'arthrite est la condition qui en résulte. Lorsque nos doigts ne peuvent pas se plier et bouger comme prévu, toutes ces activités deviennent difficiles.
Traitement
Les premiers traitements de l'arthrite des doigts sont axés sur la gestion des symptômes dans le but d'éviter la chirurgie. Les options de traitement comprennent:
- Médicaments anti-inflammatoires: Ces médicaments peuvent aider à traiter la douleur de l'arthrite des doigts, ainsi qu'à réduire l'inflammation et le gonflement autour des articulations. Bien que vous deviez toujours consulter votre médecin avant de commencer tout nouveau médicament, ils sont souvent prescrits pour les douleurs articulaires des doigts.
- Suppléments articulaires: Les suppléments articulaires sont constitués de glucosamine et de chondroïtine, deux des principaux éléments constitutifs du cartilage normal. Ces suppléments sont très sûrs à utiliser, bien que les données cliniques à l'appui de leur utilisation soient faibles. Cela dit, de nombreuses personnes peuvent les trouver utiles.
- Injections de cortisone: La cortisone est un médicament anti-inflammatoire plus puissant et peut être utile dans des applications limitées dans la main. Bien que les injections de cortisone ne soient généralement pas bonnes à effectuer fréquemment, une injection occasionnelle peut aider à calmer une poussée d'arthrite.
- Thérapie de la main: La thérapie de la main, généralement effectuée par un ergothérapeute, est utile pour maintenir le mouvement et prévenir le raidissement des articulations.
- Glace et traitement thermique: La rigidité et l'amplitude des mouvements des articulations peuvent être améliorées par des traitements à la glace et à la chaleur. La plupart des personnes atteintes d'arthrite des doigts trouvent que le fait de réchauffer les mains avec un gant de toilette chaud ou sous de l'eau modérément chaude est le plus utile pour soulager la raideur des doigts arthritiques.
- Attelles: Les attelles aident à détendre et à reposer les articulations. L'attelle doit être effectuée pendant des périodes limitées pour permettre un soulagement sans permettre à l'articulation de se rigidifier.
Chirurgie
Si ces traitements échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans les doigts, plusieurs procédures peuvent être effectuées, y compris le retrait des éperons osseux, la fusion de l'articulation et le remplacement de l'articulation.
La chirurgie la plus courante est une fusion articulaire des doigts. Cette procédure maintient l'articulation dans une position fixe pour empêcher tout mouvement supplémentaire au niveau de l'articulation affectée. Alors que l'articulation est alors raide pour toujours, la douleur est généralement soulagée. De plus, pendant la chirurgie de fusion des articulations des doigts, votre médecin peut redresser toute déformation et retirer les éperons osseux.
Le remplacement de l'articulation des doigts peut être une procédure très efficace chez certaines personnes. Les personnes qui ont une articulation artificielle des doigts peuvent maintenir la mobilité de l'articulation sans la douleur de l'arthrite. De plus, les mêmes déformations et éperons osseux peuvent être traités lors de cette intervention chirurgicale.
En général, le remplacement des articulations des doigts n'est envisagé que chez les personnes plus sédentaires ou âgées, car ils ne sont pas conçus pour une activité intense ou un travail pénible. Les implants, qui peuvent être en métal, en plastique, en céramique ou en une combinaison de matériaux, peuvent s'user avec le temps et doivent être protégés d'une activité excessive.