Contenu
- Qu'est-ce qu'une biopsie du cancer de la peau?
- Types de cancer de la peau
- Types de biopsies
- Choisir la bonne biopsie
- Une biopsie fera-t-elle mal?
- Guérison
- Complications
- Pathologie
- La ligne de fond
Qu'est-ce qu'une biopsie du cancer de la peau?
Une biopsie du cancer de la peau est effectuée pour voir si une tache anormale sur votre peau pourrait être un cancer. Le cancer de la peau est une maladie très courante qui touche plus d'un million de personnes chaque année aux États-Unis.
Types de cancer de la peau
Il existe trois principaux types de cancer de la peau, et le type de cancer de la peau que vous avez déterminera le type de biopsie de cancer de la peau utilisé.
- Cancer de la peau à cellules squameuses: Le carcinome épidermoïde de la peau débute parfois par une kératose actinique, une lésion squameuse à base rouge liée à l'exposition au soleil. C'est le deuxième type de cancer de la peau le plus courant.
- Carcinome basocellulaire de la peau: Le carcinome basocellulaire est la forme la plus courante de cancer de la peau, responsable d'environ 80% de ces tumeurs. L'apparition d'un carcinome basocellulaire est souvent nacré et la tumeur commence généralement par une bosse sur la peau qui finit par devenir déprimée au centre (comme un volcan).
- Mélanome:Le mélanome est la forme la plus grave de cancer de la peau et il est responsable de la majorité des décès dus à la maladie. Étant donné que le stade du mélanome (qui affecte le plan de traitement et votre pronostic) dépend de l'établissement précis de la profondeur de la tumeur, le type de biopsie du cancer de la peau que votre médecin choisira sera celui qui préserve la tumeur aussi précisément que possible.
Les carcinomes épidermoïdes et basocellulaires sont considérés comme des cancers de la peau «non mélaniques» et se propagent rarement à des parties éloignées du corps. La plupart des procédures de biopsie cutanée peuvent être utilisées pour diagnostiquer ces cancers, mais il n'en va pas de même pour le mélanome.
Types de biopsies
- Biopsie de rasage: Une biopsie de rasage est une biopsie de cancer de la peau assez simple qui est très similaire à la façon dont vous vous raseriez le visage ou vos jambes, bien que plus profondément. C'est le type de biopsie le plus couramment pratiqué et il fonctionne mieux avec les lésions surélevées. Ce type de biopsie enlève la couche épidermique de la peau et la partie supérieure du derme. C'est souvent la méthode privilégiée pour évaluer les lésions cutanées du pied car elle ne présente pas de risque de séparation et de saignement après l'intervention. Après la biopsie, la zone où la peau a été retirée peut être cautérisée pour éviter les saignements avec une solution d'hydroxyde d'aluminium ou de nitrate d'argent (bien que cela puisse tacher la peau). La zone doit être maintenue propre et humide pendant une semaine pour minimiser les cicatrices.
- Biopsie par poinçon: Une biopsie par poinçon est effectuée selon une méthode similaire à un poinçon en papier ou à un emporte-pièce, et elle enlève une section cylindrique de tissu. Des outils de biopsie par poinçon de différentes tailles sont disponibles et votre médecin choisira la taille qui est en mesure de retirer le meilleur échantillon avec le moins de cicatrices. La zone à biopsier est choisie et l'échantillon est obtenu en faisant tourner l'outil. Une biopsie au poinçon peut être utilisée pour prélever un échantillon d'une lésion suspecte (ou parfois retirer toute la lésion si elle est petite). Une biopsie au poinçon prend un échantillon plus profond qu'une biopsie de rasage, en enlevant l'épiderme, le derme et une petite quantité de tissu sous-cutané (ou sous-cutané). La zone est souvent fermée avec une suture.
- Biopsies incisionnelles et excisionnelles: Les biopsies incisionnelles et excisionnelles sont toutes deux réalisées avec un couteau chirurgical. La différence est qu'une biopsie excisionnelle (recommandée en cas de suspicion de mélanome) est réalisée pour retirer la totalité de la lésion, tandis qu'une biopsie incisionnelle n'enlève qu'une partie à évaluer. Une incision elliptique est souvent pratiquée afin d'aider à refermer l'incision après le tissu est retiré.
Choisir la bonne biopsie
Bien que des études récentes n'aient pas montré que le type de biopsie du cancer de la peau fait une différence significative dans la survie comme on le pensait dans le passé, une biopsie appropriée augmente la précision du diagnostic et de la stadification du cancer, ce qui influence vos options de traitement et votre pronostic. .
Le nœud de ces découvertes est que vous devez être un avocat informé en ce qui concerne vos soins médicaux. Posez des questions, sélectionnez soigneusement vos prestataires et n'hésitez pas à obtenir un deuxième avis.
Une biopsie fera-t-elle mal?
Avant qu'une biopsie du cancer de la peau ne soit effectuée, votre médecin engourdira la peau, généralement en injectant de la lidocaïne dans toute la zone à biopsier. Pour ceux qui sont très sensibles à la douleur, la zone peut d'abord être engourdie avec de la lidocaïne topique appliquée pendant 20 ou 30 minutes avant l'injection de lidocaïne. Après la biopsie, vous devriez avoir une douleur minimale.
Guérison
Quel que soit le type de biopsie du cancer de la peau que vous avez pratiqué, il est important de garder votre incision ou votre site de biopsie propre. Il n'y a aucun moyen de prévenir les cicatrices lors d'une biopsie, mais vous pourrez peut-être minimiser les cicatrices en gardant la zone propre pour éviter les infections (qui peuvent augmenter les cicatrices) et en évitant de stresser la zone biopsiée.
Complications
Les complications sont rares avec une biopsie cutanée, mais peuvent inclure des saignements et des infections. Si vous souffrez d'un trouble de la coagulation ou prenez des médicaments qui augmentent les saignements, parlez-en à votre médecin. Gardez à l'esprit que certains suppléments à base de plantes peuvent également augmenter les saignements.
Pathologie
Cela prend généralement plusieurs jours avant que votre médecin reçoive un rapport de pathologie du laboratoire. Cela détermine si la zone cutanée est cancéreuse ou non. Demandez à votre médecin quand il ou elle s'attend à recevoir le rapport et découvrez s'il vous appellera avec des résultats ou si vous devez planifier un rendez-vous de suivi.
Si votre biopsie cutanée révèle un mélanome, d'autres biopsies peuvent être effectuées pour évaluer les ganglions lymphatiques dans la zone proche de la tumeur. En savoir plus sur les avantages et les inconvénients de la dissection des ganglions lymphatiques avec mélanome.
La ligne de fond
Si vous subissez une biopsie d'un cancer de la peau pour une lésion anormale de votre peau, vous vous sentez probablement anxieux. Cela n'aide pas quand les gens suggèrent qu'il ne peut s'agir que d'un cancer de la peau. Tout type de cancer est effrayant et il est normal de se sentir nerveux. La bonne nouvelle est que lorsque le cancer de la peau est détecté et traité tôt, il est guérissable, donc consulter régulièrement un dermatologue pour des examens est toujours une bonne idée.
Que vos résultats révèlent ou non un cancer, prenez un moment pour en savoir plus sur la prévention du cancer de la peau. Il est important de porter un écran solaire à large spectre tous les jours, en particulier lorsque vous devez être à l'extérieur pendant une période prolongée, ainsi que de rester à l'intérieur pendant le milieu de la journée, de chercher de l'ombre et de porter des vêtements à l'abri du soleil tels que des protections anti-éruptions cutanées , chapeaux et lunettes de soleil.