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Le diabète de type 1 (également connu sous le nom de diabète sucré ou diabète insulino-dépendant) est une maladie auto-immune dans laquelle le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline, une hormone qui permet aux cellules du corps d'absorber le glucose pour produire de l'énergie.Le glucose est un sucre produit comme produit de dégradation des aliments digérés, en particulier des glucides. Sans insuline, le glucose est incapable de pénétrer dans les cellules et s'accumule dans la circulation sanguine, provoquant éventuellement des symptômes tels qu'une soif accrue, des mictions fréquentes et de la fatigue. S'il n'est pas traité, le diabète de type 1 peut entraîner des complications graves, voire mortelles.
La maladie affecte le plus souvent les enfants et les adolescents (et était donc connue à un moment donné sous le nom de diabète juvénile), mais elle peut se développer chez les adultes. Le diagnostic du diabète de type 1 implique plusieurs étapes, dont la mesure de la quantité de glucose dans un échantillon de sang.
Test à domicile
Bien qu'il existe des appareils que vous pouvez acheter en vente libre pour mesurer le taux de glucose dans votre sang, ils sont destinés à être utilisés pour surveiller la glycémie dans le cadre de la gestion du diabète chez les personnes déjà diagnostiquées.
Les glucomètres sont ne pas des instruments viables pour diagnostiquer le diabète de type 1 à domicile, prévient l’American Diabetes Association.
Tenter d'auto-diagnostiquer le diabète de type 1 peut nuire au bon traitement. Au moment où vous commencez à ressentir des symptômes, il est probable que vous ayez commencé à développer des complications potentiellement permanentes.
Laboratoires et tests
Les tests sanguins que vous faites lors de votre examen physique annuel comprennent une glycémie à jeun, qui est un test de dépistage qui peut être anormal si vous êtes diabétique. Si votre glycémie est élevée ou si vous présentez des facteurs de risque de diabète (comme des antécédents familiaux de la maladie), vous devrez peut-être également passer un autre test.
À cette fin, il existe un programme international pour les membres asymptomatiques de la famille des personnes atteintes de diabète de type 1 appelé TrialNet qui offre un dépistage des risques gratuit pour les parents des personnes atteintes de diabète de type 1.
Test de glycémie à jeun (FBG)
Il s'agit du test le plus couramment utilisé pour diagnostiquer le diabète.Un test de glycémie à jeun (FBG) consiste à prélever un échantillon de sang après une période de jeûne d'au moins huit heures. Vous pouvez le faire faire tôt le matin pour que la partie jeûne du test ait lieu pendant la nuit. La plupart des gens ont conseillé de ne rien manger ou boire (sauf des gorgées d'eau si nécessaire pour étancher la soif) après minuit la veille du test.
Le test lui-même est simple et direct. Elle aura lieu dans un laboratoire, un hôpital ou un cabinet médical. Un technicien de laboratoire, une infirmière ou un phlébotomiste (un professionnel de la santé formé pour prélever du sang) insérera une aiguille dans une veine de votre bras et en extraira un petit flacon de sang. Cette partie du test prendra environ cinq minutes. Le jeûne et le prélèvement de sang peuvent provoquer une faiblesse ou des étourdissements, il est donc conseillé de prendre une collation avant de quitter le centre de test.
L'échantillon de sang sera ensuite envoyé à un laboratoire pour être analysé. Les résultats peuvent revenir dès ce jour-là ou cela peut prendre une semaine pour les obtenir.
Les résultats d'un FBG seront exprimés en milligrammes de glucose par décilitre de sang (mg / dL). Une lecture de 126 mg / dl ou plus indique un diabète.
Pour confirmer le diagnostic, il est généralement nécessaire de répéter le test une deuxième fois un jour différent.
Glycémie aléatoire
Un test de glycémie aléatoire présente certaines similitudes avec un test de glycémie à jeun, sauf que l'échantillon de sang est prélevé sans jeûner ni tenir compte du moment où une personne a mangé ou bu pour la dernière fois une boisson autre que de l'eau. Cela peut être nécessaire dans des situations d'urgence telles qu'une chirurgie antérieure ou lorsqu'une personne a des taux de glucose si élevés qu'elle peut sombrer dans un coma induit par le diabète. Les résultats de ce test peuvent être disponibles en quelques minutes. Un taux de glucose supérieur à 200 mg / dl indique un diabète.
Diagnostiquer l'hyperglycémieTest de tolérance au glucose par voie orale (OGTT)
Le test de tolérance au glucose par voie orale évalue la gestion du glucose par l'organisme après un repas. Pour ce faire, la personne testée devra jeûner pendant huit à 12 heures avant le test, qui sera probablement programmé pour la première fois dans le Matin.
À l'arrivée sur le site de test, un petit flacon de sang sera prélevé; il servira de lecture de base de la glycémie. Vous devrez ensuite consommer une boisson très sucrée - une solution de 8 onces composée de 75 grammes de sucre.
Au cours des deux prochaines heures, votre glycémie sera prise toutes les 30 minutes. Cela vous donnera une image de la façon dont votre taux de glucose change au fil du temps en réponse à l'inondation de sucre dans la circulation sanguine. Une forte augmentation de la glycémie qui se maintient pendant la période de test de deux heures est une indication que le pancréas ne délivre pas l'insuline nécessaire pour normaliser la glycémie.
Diagnostic: diabète?
Une glycémie finale de 200 mg / dL ou plus après un OGGT indique un diabète. En général, le test sera répété un autre jour pour confirmer le diagnostic.
Test A1C
Le test A1C est une mesure de la glycémie moyenne d'une personne sur une période de deux à trois mois. Les autres noms de ce test sont l'hémoglobine A1C, l'HbA1C, l'hémoglobine glyquée et le test d'hémoglobine glycosylée. Il est le plus souvent utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 2, mais est parfois utilisé pour diagnostiquer le diabète de type 1.
Plutôt que de fournir une mesure simple de la quantité de glucose dans le sang, le test A1C examine une protéine appelée hémoglobine A qui se trouve dans les globules rouges. Le glucose peut glycer (coller à) cette protéine. Plus il y a de glucose dans le sang, plus le pourcentage de protéines d'hémoglobine glyquée dans le sang est également élevé.
Une fois que le glucose adhère à une protéine d'hémoglobine, il y reste généralement pendant toute la durée de vie de la protéine d'hémoglobine A (jusqu'à 120 jours). Cela signifie qu'à tout moment, le glucose attaché à la protéine d'hémoglobine A reflète le niveau de votre glycémie au cours des deux à trois derniers mois.
Un résultat A1C de 6,5% ou plus est une indication de diabète. Plus le pourcentage est élevé, plus les taux de glucose dans le sang sont élevés.
Certaines personnes ne sont pas susceptibles d'obtenir des résultats précis d'un test A1C:
- Ceux qui souffrent d'anémie ou d'autres problèmes de sang.
- Ceux d'origine africaine, méditerranéenne ou sud-asiatique; leurs résultats de test peuvent être faussement élevés ou faibles.
Test d'auto-anticorps
Une fois le diabète diagnostiqué, il n'est pas toujours clair s'il s'agit de type 1 ou de type 2. Puisque la première est considérée comme une maladie auto-immune, dans laquelle les anticorps attaquent les cellules bêta du pancréas, un test de suivi pour détecter la présence d'anticorps peut être utile pour déterminer le type de diabète d'une personne. Ce test consiste à prélever un petit échantillon de sang qui sera examiné en laboratoire pour rechercher un ou plusieurs types d'anticorps spécifiques au diabète.
Le rôle des anticorps dans le diabèteUn mot de Verywell
Bien qu'un diagnostic de diabète de type 1 puisse être effrayant, il peut être posé assez facilement, rapidement et avec précision. Cela signifie que le traitement, qui sera axé sur la prise d'insuline supplémentaire pour remplacer l'insuline que le pancréas n'est plus en mesure de produire, peut commencer immédiatement. Ceci, combiné à un régime alimentaire et à de simples changements de mode de vie, vous permettra de commencer à gérer votre diabète et à vous sentir mieux dès que possible.
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