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Le D-mannose (ou mannose) est un type de sucre présent dans un certain nombre de fruits et légumes, y compris les canneberges, les groseilles noires et rouges, les pêches, les haricots verts, le chou et les tomates. Il est également produit dans le corps à partir du glucose, une autre forme de sucre.En tant que complément alimentaire, le D-mannose est souvent présenté comme un moyen naturel de traiter et de prévenir une infection des voies urinaires (IVU) ou une infection de la vessie (cystite). Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, des études préliminaires suggèrent que le supplément pourrait valoir la peine d'être exploré.Étant donné que le traitement des infections urinaires fréquentes est une utilisation prolongée d'antibiotiques à faible dose (six mois ou plus), un traitement non antibiotique pour ce type d'infection - qui représente plus de six millions de visites chez le médecin par an - aiderait à prévenir résistance aux antibiotiques.
Avantages pour la santé
Un certain nombre d'études plus petites ont suggéré que le D-mannose peut empêcher les bactéries d'adhérer aux cellules tapissant les voies urinaires. Recherche publiée en 2008 dans la revue PLoS One ont démontré que le D-mannose peut aider à arrêter E. coli (les bactéries responsables de la grande majorité des infections urinaires) de coller aux cellules des voies urinaires.
Une étude publiée dans le Journal mondial d'urologie en 2014, a examiné l'utilisation du D-mannose pour prévenir les infections récurrentes des voies urinaires. Après une semaine de traitement initial avec des antibiotiques pour une infection urinaire aiguë, 308 femmes ayant des antécédents d'infections urinaires récurrentes ont pris du D-mannose en poudre, l'antibiotique nitrofurantoïne, ou rien pendant six mois.
Au cours de la période de six mois, le taux d'infections urinaires récurrentes était significativement plus élevé chez les femmes qui n'ont rien pris par rapport à celles qui prenaient du D-mannose ou de la nitrofurantoïne. Moins d'effets secondaires ont été rapportés avec le D-mannose par rapport à l'antibiotique. La principale diarrhée était la diarrhée, survenue chez 8% des femmes prenant du D-mannose.
Une petite étude pilote de 43 femmes publiée en 2016 a révélé que le D-mannose administré deux fois par jour pendant trois jours, suivi d'une fois par jour pendant 10 jours, entraînait une amélioration significative des symptômes, de la résolution des infections urinaires et de la qualité de vie. Ceux qui ont reçu du D-mannose pendant six mois après le traitement ont eu un taux de récidive plus faible que ceux qui n'ont rien pris.
Bien que le D-mannose soit prometteur, une revue des études publiées en 2015 a conclu que le D-mannose (et d'autres remèdes non pharmaceutiques comme le jus de canneberge et la vitamine C) sont mal adaptés pour remplacer les antibiotiques dans le traitement des infections urinaires.
Les effets secondaires possibles
Les effets secondaires courants du D-mannose comprennent les ballonnements, les selles molles et la diarrhée. Comme le D-mannose est excrété par l'organisme dans l'urine, on craint également que des doses élevées puissent blesser ou altérer les reins.
Étant donné que le D-mannose peut modifier votre taux de sucre dans le sang, il est essentiel que les personnes atteintes de diabète fassent preuve de prudence lors de l'utilisation de suppléments de D-mannose. On ne sait pas assez sur la sécurité du supplément pendant la grossesse ou l'allaitement, il doit donc être évité. Les enfants ne devraient pas non plus prendre du D-mannose.
En règle générale, l'auto-traitement d'une infection urinaire avec du D-mannose, ou le fait d'éviter ou de retarder les soins standard, est déconseillé car cela peut entraîner de graves complications, y compris une infection rénale (pyélonéphrite) et même des lésions rénales permanentes.
Dosage et préparation
On sait peu de choses sur l'innocuité à long terme du D-mannose ou à quelle dose le supplément peut être considéré comme nocif ou toxique. Mais des doses aussi élevées que deux grammes par jour pour prévenir les infections urinaires et trois grammes pour traiter les infections urinaires ont également été utilisées dans des études.
Bien que le D-mannose soit généralement considéré comme sûr parce qu'il se trouve naturellement dans de nombreux aliments, des doses plus élevées que celles consommées dans le cadre d'un régime alimentaire normal peuvent poser des problèmes de santé inconnus; ce n'est tout simplement pas connu à ce stade.
Un mot de Verywell
Il est important de garder à l'esprit que les compléments alimentaires n'ont pas été testés pour leur sécurité et ne sont en grande partie pas réglementés. Lorsque vous achetez des suppléments, recherchez des produits qui ont été certifiés par ConsumerLabs, la U.S. Pharmacopeial Convention ou NSF International. Ces organisations ne garantissent pas qu'un produit est sûr ou efficace, mais elles indiquent qu'il a subi des tests de qualité.
Si vous songez toujours à essayer le D-mannose pour traiter une infection urinaire (ou si vous envisagez de le faire à des fins préventives), parlez-en d'abord à votre médecin pour peser le pour et le contre et décider si c'est la meilleure option pour vous.