Effets secondaires courants de la thérapie CPAP

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Auteur: William Ramirez
Date De Création: 19 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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Effets secondaires courants de la thérapie CPAP - Médicament
Effets secondaires courants de la thérapie CPAP - Médicament

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La pression positive continue des voies respiratoires (CPAP), utilisée pour traiter l'apnée obstructive du sommeil, est relativement sûre mais s'accompagne de quelques effets secondaires possibles. Les plaintes les plus courantes concernent la pression de l'air ou l'inconfort du masque lui-même, et ces problèmes peuvent généralement être réduits en ajustant les paramètres de votre machine ou l'ajustement de votre masque.

La CPAP est une thérapie prescrite avec plusieurs variables à prendre en compte, alors n'apportez pas ces changements vous-même ou vous pourriez ressentir des effets nocifs.

Fuite d'air des masques CPAP

De loin, une fuite d'air est la plainte la plus courante associée à l'utilisation de CPAP. Si le masque ne s'adapte pas parfaitement, de l'air peut s'échapper sur les bords, surtout lorsque vous changez de position pendant que vous dormez. Les masques plus grands, tels que ceux qui couvrent le nez et la bouche, sont plus sujets aux fuites. Les fuites peuvent compromettre votre traitement en réduisant la pression délivrée, ou elles peuvent être bruyantes et déranger votre partenaire de lit.

Les fuites d'air peuvent être réduites en utilisant un masque nasal ou des oreillers nasaux. Si vous avez des difficultés avec l'ajustement de votre masque CPAP, la modification des paramètres de pression peut parfois être utile. S'il y a trop de pression d'air, l'air excessif s'échappe sur les bords du masque ou hors de la bouche. Discutez-en avec votre médecin avant de modifier les paramètres.


Marques cutanées ou éruptions cutanées dues à la CPAP

Votre masque CPAP peut laisser des marques sur votre peau s'il ne s'adapte pas correctement, ce qui peut entraîner des plaies ou même des ulcères, en particulier le long de l'arête du nez. Les personnes à la peau sensible peuvent également développer une éruption cutanée ou une irritation cutanée, en particulier avec des masques contenant du latex. Les doublures de masque, les crèmes protectrices, le relâchement du masque ou un masque mieux ajusté peuvent soulager ces symptômes.

Sécheresse du nez ou de la bouche due à la CPAP

La sécheresse de votre nez ou de votre bouche accompagne souvent les fuites. Cela peut entraîner des saignements de nez ou même endommager vos gencives et vos dents. Si votre bouche s'ouvre, l'air peut s'échapper, conduisant à une bouche ou une langue desséchées.

Si votre nez est sec, une solution saline nasale en vente libre peut vous aider. L'utilisation d'un humidificateur chauffant et d'un tube chauffant peut également vous empêcher de vous dessécher. Pour empêcher votre bouche de s'ouvrir, vous pouvez essayer une jugulaire ou un masque facial couvrant à la fois le nez et la bouche.

Inconfort expirant

Bien qu'il soit facile d'inspirer, il se peut que vous ayez du mal à expirer contre la pression lorsque vous commencez à utiliser la thérapie CPAP. Cela peut s'améliorer avec le temps, mais l'effort peut également provoquer de l'insomnie.


Dans certains cas, il peut être utile de passer d'une pression initiale plus basse ou d'une fonction permettant une expiration plus facile. Il peut être nécessaire de réduire globalement les pressions. Dans de rares cas, une thérapie à deux niveaux - dans laquelle une pression est utilisée pour inspirer et une pression plus basse est utilisée pour expirer - peut être nécessaire.

Avaler de l'air depuis le CPAP

De nombreuses personnes souffrent de la déglutition d'air, appelée aérophagie (littéralement «manger de l'air»). Si vous vous réveillez et que votre estomac est rempli d'air, cela peut être dû à une aérophagie.

Les symptômes comprennent:

  • Rots
  • Péter
  • Ballonnements

La déglutition d'air peut être un signe de pressions CPAP trop élevées. Plutôt que de pénétrer dans vos voies respiratoires supérieures, l'air excessif peut pénétrer dans votre estomac par l'œsophage. Des pressions réduites peuvent aider à éviter cela. D'autres traitements pour l'aérophagie comprennent les oreillers de couchage, les médicaments utilisés pour les brûlures d'estomac et le RGO et la thérapie à deux niveaux.

Développement de l'apnée centrale du sommeil

Après avoir utilisé une thérapie CPAP, certaines personnes peuvent commencer à ressentir des épisodes de la caractéristique de l'apnée centrale du sommeil en retenant la respiration. Vous pouvez avoir une apnée du sommeil complexe si les apnées centrales ne représentaient pas la majorité de vos troubles respiratoires avant de commencer la CPAP, mais contribuent désormais à plus de cinq événements par heure.


Cela se résout parfois avec le temps et peut être atténué en abaissant simplement la pression CPAP. Parfois, le traitement peut nécessiter une modification de la thérapie d'asservissement adaptatif (ASV), dans laquelle le volume et la vitesse de l'air peuvent être réglés pour varier en fonction de vos besoins.

Face à des problèmes de croissance chez les enfants qui utilisent la CPAP

Les enfants qui utilisent la CPAP doivent être surveillés pour éviter de développer des problèmes de croissance au milieu du visage liés à la pression du masque sur le nez. Les nouveaux styles de masque, y compris les oreillers nasaux, peuvent réduire ce risque.

Claustrophobie

Certaines personnes se sentent confinées ou enfermées lorsqu'elles portent un masque. Cela se résout généralement avec le temps, en particulier si vous prenez le temps de vous adapter progressivement à l'utilisation du masque.

Si vous souffrez de claustrophobie et avez du mal à porter votre masque CPAP, parlez à votre médecin des traitements possibles pour la claustrophobie.

Bruit fort

Le bruit peut interférer avec le sommeil, en particulier pour la personne avec qui vous couchez. Bien que les appareils actuellement utilisés soient beaucoup plus silencieux que ceux utilisés dans le passé, il faudra peut-être un certain temps pour s'y habituer. Dans l'ensemble, la plupart des partenaires peuvent s'adapter plus facilement au bruit prévisible de la CPAP qu'au bruit du ronflement, ce qui est très courant avec l'apnée obstructive du sommeil.

Pulsion sexuelle

Certaines personnes peuvent se plaindre que l'utilisation d'un masque CPAP n'est pas attrayante et pourrait inhiber la libido pour l'un ou les deux partenaires. Si c'est un problème, il est préférable d'avoir une discussion franche avec votre partenaire pour décider quand vous l'utiliserez et comment éviter les sentiments négatifs à propos du masque.

Réglage du paramètre CPAP

Parfois, il est nécessaire d'ajuster les pressions de l'appareil CPAP à mesure que vos facteurs de risque d'apnée obstructive du sommeil changent. Plusieurs facteurs peuvent rendre cela nécessaire, notamment:

  • Changements de poids: Un poids excessif est l'un des principaux facteurs de risque d'apnée du sommeil. Si vous perdez au moins 10% de votre poids corporel grâce à un régime et à l'exercice, vous pouvez commencer à avoir des problèmes de déglutition d'air, de fuite de masque ou de difficulté à expirer contre la pression. Baisser votre pression CPAP peut aider. De même, la prise de poids peut nécessiter une modification de la pression CPAP.
  • Les allergies: Si vous avez des allergies environnementales, un traitement optimisé avec des médicaments ou des vaporisateurs nasaux pourrait réduire vos besoins en pression en améliorant la circulation de l'air à travers le passage nasal.
  • Chirurgie: Les interventions chirurgicales, y compris l'amygdalectomie, la septoplastie nasale et la chirurgie du palais mou ou de la langue, peuvent modifier vos exigences en matière de thérapie CPAP.
  • Consommation de substances: Si vous fumez, le ronflement et l'apnée du sommeil peuvent s'aggraver. La consommation d'alcool à l'approche de l'heure du coucher peut entraîner une relaxation musculaire, aggravant vos symptômes d'apnée obstructive du sommeil. De même, des médicaments tels que les relaxants musculaires et les benzodiazépines peuvent aggraver vos symptômes. Si vous arrêtez d'utiliser l'une de ces substances, votre risque d'apnée du sommeil peut diminuer et vos besoins en pression peuvent également être réduits.

N'oubliez pas que votre médecin doit ajuster vos paramètres. Cela peut être dangereux de le faire seul.

Un mot de Verywell

Heureusement, des changements peuvent souvent être apportés pour améliorer l'expérience de la thérapie CPAP et pour réduire les effets secondaires. Si vous ressentez des effets secondaires, parlez-en à votre spécialiste du sommeil ou à votre fournisseur d'équipement, qui pourra vous proposer des solutions. Après examen de vos données CPAP, une détermination peut être faite sur la meilleure façon de modifier vos paramètres de pression ou d'apporter d'autres modifications.