Complications pour la santé des migraines et leur traitement

Contenu

• Infarctus migraineux
• Aura persistante
• Crise associée à la migraine
• Statut Migrainosus
• Effets secondaires des médicaments

Les crises de migraine sont souvent débilitantes, mais elles disparaissent généralement sans conséquences graves pour votre santé. Bien que cela soit rare, une migraine peut être le signe d'une véritable urgence médicale. Dans certains cas rares, une complication induite par la migraine peut entraîner des problèmes médicaux à long terme. Et le traitement d'une migraine en soi peut provoquer des effets secondaires dont vous devez être conscient.

Il est important de reconnaître vos schémas de migraine, et même si vous avez des migraines récurrentes, vous devriez consulter un médecin si vous remarquez un changement dans vos migraines.

Guide de discussion pour le médecin de la migraine

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Télécharger le PDF

Infarctus migraineux

Un infarctus migraineux est un type d'accident vasculaire cérébral qui causé par une migraine. Il s'agit d'une complication rare de la migraine, et elle peut être facilement confondue avec une aura de migraine, ce qui rend l'expérience encore plus pénible et déroutante.

Une aura est généralement une phase de migraine d'environ 20 à 30 minutes caractérisée par des symptômes neurologiques, tels que des taches ou des lignes ondulées. Un infarctus migraineux survient dans une zone du cerveau qui correspond aux symptômes d'une aura, c'est pourquoi l'expérience peut sembler assez similaire.

Céphalée provoquée par un AVC

Gardez à l'esprit que dans certains cas, la douleur et les autres symptômes d'une migraine peuvent être si dérangeants que vous pensez avoir un accident vasculaire cérébral, même si ce n'est pas le cas. Un mal de tête peut être l'un des signes, voire le seul signe, d'un accident vasculaire cérébral, mais c'est rare. Dans ces situations, l'AVC n'est pas une complication de la migraine, mais au contraire, la douleur à la tête est l'un des effets de l'AVC. Il convient également de rappeler que les AVC produisent généralement des symptômes plus visibles que les maux de tête.

Si vous avez une faiblesse d'un côté de votre corps, une perte de vision, des difficultés à parler ou le pire mal de tête de votre vie, vous devriez consulter rapidement un médecin. Il peut s'agir d'un infarctus migraineux ou d'un mal de tête provoqué par un AVC.

Aura persistante

Une aura persistante sans infarctus (PMA) se produit lorsque les symptômes de l'aura persistent pendant une semaine ou plus sans aucun signe d'accident vasculaire cérébral. Si vous avez une aura persistante, votre équipe médicale voudra s'assurer que vous ne subissez pas d'AVC.

Votre médecin peut déterminer si vous avez un accident vasculaire cérébral sur la base de votre examen physique et des tests d'imagerie diagnostique tels que la tomographie cérébrale informatisée (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM). S'il s'avère que vous avez une aura persistante, vous devrez peut-être une intervention médicale similaire à celle utilisée pour le statut migraineux.

Crise associée à la migraine

Une crise associée à la migraine est une crise qui survient pendant ou dans l'heure suivant une migraine. Elle se caractérise par des mouvements involontaires, des changements de conscience et / ou des altérations de l'activité électrique du cerveau détectées par électroencéphalogramme (EEG).

Les crises associées à la migraine sont parfois mal diagnostiquées car une aura de migraine peut imiter une crise et vice versa. Votre équipe médicale travaillera avec vous pour déterminer quelle condition vous avez, car la gestion médicale de chacun est différente.

Statut Migrainosus

Parfois, les migraines peuvent durer pendant une période prolongée et peuvent ne pas répondre au traitement. Ceci est décrit comme un état migraineux et, ironiquement, cela peut survenir après une prise excessive de médicaments contre la douleur ou la migraine, ce qui peut entraîner un effet de retrait du médicament. Parfois, cependant, l'état migraineux peut survenir sans cause claire.

Les symptômes de l'état de migraine sont similaires à ceux de vos épisodes de migraine typiques. Cependant, dans le statut migraineux, ils sont plus sévères et débilitants, durent plus de 72 heures et résistent au traitement. Cela étant dit, vous pouvez ressentir des périodes de soulagement relatif (jusqu'à 8 heures) pendant le sommeil ou en raison des effets des médicaments à court terme.

Habituellement, ce type prolongé d'épisode de migraine nécessite une intervention médicale, qui peut inclure des stéroïdes intraveineux (IV) ou une anesthésie régionale.

Effets secondaires des médicaments

Les complications les plus courantes des migraines, cependant, proviennent des médicaments utilisés pour les traiter plutôt que de la maladie elle-même. L'abus de médicaments peut causer de graves problèmes, mais parfois même l'utilisation d'un traitement contre la migraine aux doses recommandées peut nuire à votre santé, en particulier si vous avez des facteurs de risque de complications ou de sensibilité aux médicaments.

Les effets secondaires courants induits par les médicaments contre la migraine sont les suivants.

Problèmes gastro-intestinaux (GI)

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), couramment utilisés pour le traitement de la migraine, peuvent irriter ou endommager la muqueuse de votre estomac, en particulier si vous les utilisez fréquemment. L'inconfort abdominal, les nausées, les saignements gastro-intestinaux, les selles foncées et les ulcères sont tous des signes d'effets gastro-intestinaux induits par les AINS.

Changements de tension artérielle

Les médicaments antihypertenseurs tels que les inhibiteurs calciques et les bêtabloquants sont parfois utilisés pour la prévention de la migraine. Cependant, ils peuvent trop abaisser votre tension artérielle, provoquant des étourdissements. Les effets peuvent même vous faire évanouir si votre tension artérielle devient trop basse.

Syndrome sérotoninergique

Les antidépresseurs, qui modifient l'activité sérotoninergique, peuvent être utilisés pour la prévention des maux de tête car ils modulent la douleur. Les triptans - médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter les crises de migraine sévères - modifient également l'activité sérotoninergique. Le syndrome sérotoninergique, une complication rare de ces types de médicaments, se caractérise par des nausées, des vomissements, des tremblements et une raideur musculaire potentiellement mortelle.

Maux de tête liés à la surutilisation des médicaments

Lorsque vous prenez des médicaments pour vos crises de migraine, vous pouvez ressentir un effet de sevrage, également appelé effet de rebond, en particulier si vous utilisez des doses élevées ou si vous prenez votre médicament contre la migraine pendant plus de quelques jours consécutifs. Ce sevrage peut déclencher un mal de tête ou une migraine et peut vous prédisposer à l'état de migraine.

Comprendre les maux de tête liés à la surutilisation des médicaments

Si vous prenez des médicaments pour des crises de migraine plus de 10 jours par mois, vous feriez peut-être mieux de prendre un médicament préventif tous les jours plutôt que de subir des fluctuations extrêmes de vos niveaux de médicaments.

Un mot de Verywell

Soyez assuré que la grande majorité des migraines disparaissent sans complications. Et la plupart des complications sont liées aux médicaments plutôt qu'à la migraine elle-même. On ne sait pas tout à fait pourquoi les migraines peuvent entraîner des complications, mais il existe un risque légèrement accru d'accidents vasculaires cérébraux et de convulsions chez les personnes souffrant de migraines.

Cela étant dit, il est important de consulter immédiatement un médecin si vous ressentez une aura ou un mal de tête différent ou qui dure plus longtemps que vos épisodes habituels.