Qu'est-ce que le cancer du col utérin?

Contenu

• Symptômes du cancer du col utérin
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement
• La prévention

Le cancer du col de l'utérus est un cancer à progression lente généralement causé par le virus du papillome humain (VPH), une infection sexuellement transmissible. Il ne provoque généralement pas de symptômes avant les stades avancés, et il peut être diagnostiqué avec un test Pap ou une biopsie avant l'apparition des symptômes. Le traitement est plus efficace aux premiers stades et peut inclure la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

Le cancer du col de l'utérus est l'un des types de cancer évitables. Les stratégies de prévention comprennent les rapports sexuels protégés, la vaccination contre le VPH et les frottis de Pap réguliers qui peuvent identifier les changements précancéreux précancéreux.

L'American Cancer Society estime que plus de 13 000 nouveaux cas de cancer invasif du col de l'utérus sont diagnostiqués chaque année. Environ 4 000 décès liés au cancer du col utérin surviennent aux États-Unis chaque année.

Symptômes du cancer du col utérin

L'infection par le VPH et le cancer du col de l'utérus ne provoquent généralement aucun symptôme, mais il y a quelques signes et symptômes auxquels vous pouvez faire attention, surtout si vous savez déjà que vous avez le VPH. Le cancer du col utérin à un stade avancé est plus susceptible de provoquer des symptômes que le cancer du col de l'utérus à un stade précoce.

Les symptômes peuvent inclure:

• Verrues génitales: Bien qu'elles puissent être un drapeau rouge indiquant une infection au VPH, qui est un précurseur du cancer du col de l'utérus, la plupart des femmes qui ont le VPH ou des verrues génitales ne développent pas de cancer du col de l'utérus.
• Saignement vaginal anormal
• Douleur pelvienne
• Écoulement vaginal: il peut être incolore ou rougeâtre, inodore ou non.
• Mal au dos
• Gonflement des jambes
• Symptômes intestinaux et vésicaux, tels que l'incontinence urinaire et le sang dans les urines
• Symptômes de métastases, tels que l'essoufflement, la confusion et les fractures osseuses

Symptômes du cancer du col de l'utérus

Les causes

Le cancer du col de l'utérus est le plus fréquent entre 45 et 65 ans. Environ 15% des cancers du col de l'utérus sont diagnostiqués chez les femmes de plus de 65 ans. Il est rarement observé chez les femmes de moins de 20 ans.

Aux États-Unis, les femmes d'origine hispanique sont les plus susceptibles de développer un cancer du col de l'utérus, suivies par les Afro-Américains, les Asiatiques et les Caucasiens.

Il existe un lien étroit entre le cancer du col de l'utérus et le VPH. Le VPH est un virus sexuellement transmissible courant auquel de nombreuses personnes sont exposées à un certain stade de leur vie.

Plus de 95% de tous les diagnostics de cancer du col de l'utérus sont associés au VPH, ce qui rend la détection précoce du virus d'autant plus importante.

Les autres risques liés au développement du cancer du col de l'utérus comprennent:

• Fumeur
• Avoir plusieurs partenaires sexuels
• Grossesse avant l'âge de 20 ans
• Un système immunitaire affaibli, comme chez les femmes séropositives

Dysplasie cervicale

Le cancer du col de l'utérus est la croissance anormale et incontrôlable de cellules du col de l'utérus qui peut se propager à d'autres parties du corps. Il s'agit d'une maladie à évolution lente qui prend souvent des années à se développer.

Avant le développement de cellules cancéreuses et de tumeurs, le col de l'utérus subira des changements anormaux appelés dysplasie cervicale, qui peuvent servir de signe d'alerte précoce de malignité.

La dysplasie cervicale est définie comme des modifications anormales de la muqueuse du col de l'utérus. Bien que la dysplasie cervicale puisse parfois conduire au cancer du col de l'utérus, elle n'est pas considérée comme un diagnostic de cancer.

Causes et facteurs de risque du cancer du col de l'utérus

Diagnostic

Le cancer du col de l'utérus est diagnostiqué par un examen des tissus prélevés dans le col de l'utérus. Plusieurs méthodes sont utilisées pour obtenir un échantillon, le frottis cervical étant la méthode la plus couramment utilisée.

S'il y a un risque que le cancer du col de l'utérus se soit propagé, ou si les symptômes impliquent d'autres zones du corps, des tests d'imagerie peuvent être nécessaires pour déterminer l'étendue de la métastase (propagation du cancer).

Les méthodes utilisées pour diagnostiquer le cancer du col utérin comprennent:

• Examen physique: Votre médecin procédera à un examen pelvien, qui peut évaluer les changements dans l'apparence du vagin et du col de l'utérus, ainsi que des zones environnantes, et identifier les lésions ou les verrues génitales. Une colposcopie, qui est un examen utilisant un appareil qui grossit visuellement le col de l'utérus, peut aider votre médecin à obtenir un examen plus détaillé du col de l'utérus.
• Frottis Pap: Un frottis cervical est le moyen le plus utile de diagnostiquer la dysplasie cervicale. À l'aide d'une brosse spéciale, votre médecin peut prélever des cellules du col de l'utérus pour les examiner au microscope. Ce test peut identifier des changements très précoces lorsqu'il est encore possible d'éliminer complètement le tissu anormal avant qu'il ne devienne cancéreux.
• Biopsie: Le prélèvement d'une plus grande quantité de tissu que ce qui est obtenu lors d'un test de Pap peut aider à définir la taille et les bords du cancer du col de l'utérus ou de la dysplasie en cas d'anomalie identifiée sur un test de Pap.
• Études d'imagerie: Si vous avez un cancer du col de l'utérus qui aurait pu se propager au-delà d'une petite zone du col de l'utérus, vous devrez peut-être subir des tests d'imagerie, tels qu'une radiographie, un scanner, une échographie ou une IRM de la région pelvienne ou d'autres zones Vous pourriez avoir besoin de tests d'imagerie même si vous n'avez pas reçu de diagnostic de cancer du col de l'utérus, mais les tests préliminaires suggèrent que vous pourriez avoir une maladie s'étendant au-delà du col de l'utérus.

La dysplasie cervicale est classée en fonction de l'étendue des anomalies des cellules échantillonnées. Les classifications, dans l'ordre de celles qui indiquent des anomalies qui ne sont que légèrement différentes des cellules normales aux anomalies qui suggèrent fortement un cancer, sont ASCUS, AGUS, LGSIL et HGSIL.

Le cancer du col de l'utérus est également classé en fonction de la progression de la maladie. Les stades vont de I à IV, le premier indiquant une très petite lésion qui a envahi le col de l'utérus, mais qui ne peut être vue qu'au microscope; ceux qui ont un cancer de ce stade ont un taux de survie de 95% sur une période de cinq ans s’il est enlevé. Le stade IV, en revanche, est défini comme un cancer du col de l’utérus qui s’est propagé à des organes distants et est associé à 15-20% taux de survie à cinq ans.

Traitement

Lorsqu'elle n'est pas traitée, la dysplasie cervicale commence comme légère, évolue vers une dysplasie modérée, puis peut se transformer en dysplasie sévère avant de se développer en cancer du col de l'utérus.

Si vous avez un cancer du col de l'utérus, il n'y a pas lieu de paniquer, mais vous devez vous assurer que vous obtenez le traitement chirurgical ou médical approprié dès que possible.

Le traitement du cancer du col de l'utérus peut être une procédure simple pour enlever les tissus.Si vos médecins peuvent confirmer que la tumeur entière a été enlevée et qu'elle ne s'est pas propagée, vous n'aurez peut-être pas besoin de suivre un traitement supplémentaire.

D'un autre côté, si le cancer est important ou semble s'être propagé, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale, une chimiothérapie et / ou une radiothérapie, ce qui peut avoir un impact sur votre vie pendant le traitement.

Les options chirurgicales comprennent une procédure d'exérèse électrochirurgicale en boucle (LEEP), la cryochirurgie, la conisation, la trachectomie (ablation du col de l'utérus) ou l'hystérectomie (ablation de l'utérus).

Guide de discussion des médecins du cancer du col utérin

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La prévention

Des examens médicaux réguliers sont le meilleur moyen d'identifier les facteurs de risque de cancer du col de l'utérus ou les signes précoces de dysplasie. Vous pouvez vous faire tester pour le VPH, et votre médecin peut également être en mesure de visualiser les verrues génitales ou d'autres lésions qui entraîneraient une évaluation plus approfondie.

Le fait d'avoir des frottis de Pap régulièrement programmés en fonction des recommandations pour votre âge est considéré comme la meilleure prévention contre le cancer du col de l'utérus, et ces contrôles peuvent vous aider à respecter votre calendrier de dépistage. Si une dysplasie cervicale est détectée, un dépistage régulier devrait vous aider à vous en assurer. est détecté (et retiré) tôt avant qu'il ne puisse évoluer vers un cancer.

Au-delà de cela, la prévention de l'infection par le VPH est essentielle. Le virus du VPH est une infection sexuellement transmissible très courante, et vous êtes moins susceptible d'y être exposé si vous avez peu de partenaires sexuels et pratiquez des rapports sexuels protégés en utilisant un préservatif.

Il existe plus de 100 types différents de VPH et Gardasil 9 protège contre les plus susceptibles de provoquer le cancer du col de l'utérus.

Enfin, le tabagisme est fortement corrélé au cancer du col de l'utérus, probablement en raison des toxines cancérigènes qu'il introduit et qui circulent dans tout le corps. Cesser de fumer peut réduire vos chances de développer un cancer du col de l'utérus, surtout si vous avez été infecté par le virus HPV.

Comment prévenir le cancer du col de l'utérus

Un mot de Verywell

Le cancer du col de l'utérus est l'un des types de cancer les plus courants chez les femmes. Il existe des traitements efficaces contre le cancer du col de l'utérus, mais cela vaut la peine de le répéter: la maladie est associée à un taux de survie bien meilleur si elle est détectée tôt. Le cancer du col de l'utérus est un type de cancer évitable, mais, comme le VPH est un virus répandu, il y a de fortes chances d'y être exposé. Faites preuve de diligence dans le dépistage, faites attention à votre corps et faites ce que vous pouvez pour vous protéger.

Symptômes du cancer du col de l'utérus