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La capsulotomie est une procédure dans laquelle une partie de la «capsule» de tissu cicatriciel entourant un implant mammaire est retirée.La procédure est effectuée comme un moyen de réparer la complication la plus courante de la chirurgie d'augmentation mammaire.
Contracture capsulaire
La contracture capsulaire survient lorsque du tissu cicatriciel se forme autour des implants mammaires. Cette complication survient chez environ 10% des personnes et survient généralement dans les douze premiers mois suivant la chirurgie. La bonne nouvelle est que l'incidence du développement d'une contracture est plus faible avec l'utilisation d'implants texturés, le placement sous-musculaire et l'utilisation d'implants revêtus de polyuréthane.
Pendant la contracture capsulaire, le sein peut durcir, avoir une apparence et une sensation différentes, ainsi que provoquer une gêne, car le tissu se resserre autour de l'implant.
Alors que certaines données scientifiques soutiennent une réponse immunitaire comme cause de cette complication (ce qui signifie que le système immunitaire d'une personne réagit contre l'implant, provoquant une réponse inflammatoire chronique), une infection par plusieurs bactéries peut également y contribuer.
Une intervention chirurgicale (une capsulotomie du sein) est nécessaire en cas de contracture et de fermeté modérées à sévères ressenties par le patient - ces types de contractures de capsule sont classés et appelés capsules Bakes III et Baker IV.
Une capsulotomie peut être réalisée de deux manières:
- Capsulotomie ouverte: le tissu cicatriciel (capsule) est libéré chirurgicalement et / ou partiellement retiré par une incision dans la zone du sein
- Capsulotomie fermée: Une compression manuelle vigoureuse est appliquée de l'extérieur du sein (aucune incision n'est faite) pour tenter de briser le tissu cicatriciel et de libérer la contracture de la capsule.
Une capsulotomie fermée n'est pas recommandée par la majorité des médecins et est fortement déconseillée par les fabricants d'implants mammaires, car il existe un risque de rupture d'implant et de formation d'hématome - un hématome est une collection de sang. En fait, l'utilisation de cette pratique annule la garantie sur la plupart des implants mammaires.
Récupération après la chirurgie
Le gonflement postopératoire, en particulier après les procédures de capsule, peut durer plusieurs semaines. Si vous ressentez une bosse de quelque nature que ce soit pendant cette période, consultez votre chirurgien rapidement, surtout si sa taille augmente rapidement. La masse peut être une collection de sang ou de liquide ou même un ganglion lymphatique réactif. Dans tous les cas, consultez un médecin.
Prévenir la contracture capsulaire
Il peut y avoir des moyens d'empêcher la contracture capsulaire de se produire en premier lieu, comme un massage vigoureux et des exercices de déplacement d'implants après l'opération. Assurez-vous de faire un suivi étroit avec votre chirurgien et de résoudre rapidement tout problème.