Tendinite calcifiante de la coiffe des rotateurs

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Auteur: Morris Wright
Date De Création: 24 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 14 Peut 2024
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TENDINITE CALCIFIANTE DE L’ÉPAULE : EXERCICES ET TRAITEMENTS KINÉ
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La tendinite calcifiante est une affection qui provoque la formation d'un petit dépôt de calcium, généralement d'environ 1 à 2 centimètres, dans les tendons de la coiffe des rotateurs. Ces dépôts de calcium se trouvent généralement chez les individus d'âge moyen (30 à 60 ans). Les dépôts de calcium sont plus fréquents chez les femmes (environ 70%), plus fréquents dans l'épaule droite que dans la gauche, et plus fréquents chez les patients souffrant de troubles endocriniens (tels que l'hypothyroïdie ou le diabète). Les patients qui ont des anomalies endocriniennes associées ont tendance à présentent des symptômes pires et ont tendance à nécessiter des traitements plus invasifs.

Les dépôts de calcium ne sont pas toujours douloureux, et même lorsqu'ils le sont, ils disparaissent souvent spontanément. Les dépôts ont généralement la consistance de la craie ou du dentifrice, et non le caillou que beaucoup de gens s'attendent à ce qu'un dépôt de calcium ressemble ou ressente.

Signes de tendinite calcique

La plupart des personnes atteintes de tendinite calcifiante ont des douleurs d'épaule qui augmentent progressivement et peuvent devenir sévères. Il peut y avoir une blessure, ou cela peut sembler provenir de nulle part. Souvent, les gens se souviennent d'une manœuvre ou d'un incident maladroit lorsque la douleur a commencé, bien que cela puisse être une simple coïncidence.


Les symptômes habituels de la tendinite calcifiante sont:

  • Douleur à l'épaule, la plus sévère avec le mouvement
  • Douleur la nuit qui peut interférer avec le sommeil
  • Difficulté à soulever le bras du corps

De nombreux signes de tendinite calcifiante sont similaires aux signes d'une déchirure de la coiffe des rotateurs; votre médecin peut vous aider à déterminer quelle est la source de votre douleur. Les personnes atteintes de tendinite calcifiante seront souvent diagnostiquées après qu'une radiographie montre une accumulation anormale de calcium dans la région des tendons de la coiffe des rotateurs. D'autres tests, y compris l'échographie ou l'IRM, permettent de confirmer le diagnostic suspecté et également d'évaluer l'état des tendons de la coiffe des rotateurs pour voir s'il y a un problème tel qu'une déchirure.

Cause de la tendinite calcique

La cause des dépôts de calcium dans le tendon de la coiffe des rotateurs n'est pas entièrement élucidée. Différentes idées ont été suggérées, y compris l'approvisionnement en sang et le vieillissement du tendon, mais les preuves à l'appui de ces conclusions ne sont pas claires.


La tendinite calcifiante progresse généralement de manière prévisible et se résout presque toujours sans chirurgie, bien qu'elle prenne généralement 12 à 18 mois. Le cours typique est:

  • Étape de précalcification: Les patients ne présentent généralement aucun symptôme à ce stade. À ce stade, le site où les calcifications ont tendance à se développer subit des changements cellulaires qui prédisposent les tissus à développer des dépôts de calcium.
  • Stade calcifique: Au cours de cette étape, le calcium est excrété des cellules puis se fond dans les dépôts de calcium. Vu, le calcium semble crayeux, ce n'est pas un morceau d'os solide. Une fois la calcification formée, une phase dite de repos commence, ce n'est pas une période douloureuse et peut durer une durée variable. Après la phase de repos, une phase de résorption commence - c'est la phase la plus douloureuse de la tendinite calcifiante. Pendant cette phase de résorption, le dépôt de calcium ressemble à du dentifrice.
  • Stade postcalcifique: Il s'agit généralement d'une étape indolore car le dépôt de calcium disparaît et est remplacé par un tendon de la coiffe des rotateurs d'apparence plus normale.

Les gens recherchent généralement un traitement pendant la phase douloureuse de résorption de la phase calcifiante, mais certains patients ont les dépôts trouvés dans le cadre de leur évaluation de la tendinite de la coiffe des rotateurs.


L'une des questions les plus fréquemment posées par les patients est de savoir s'ils doivent manger moins d'aliments riches en calcium. Il est important de noter que le calcium consommé par l'alimentation n'a pas montré d'effet sur la formation ou la résolution des dépôts de calcium dans les tendons de l'épaule. Par conséquent, le dépôt de calcium ne provient pas de la consommation de lait ou de fromage, et vous ne devez pas modifier votre apport alimentaire en calcium pour essayer de vous débarrasser de votre tendinite calcifiante.

Traitement des dépôts de calcium

Le traitement de la tendinite calcifiante commence généralement par quelques étapes simples comprenant le repos, l'application de glace, les médicaments et la thérapie. Lorsque ces étapes simples sont inefficaces, des traitements plus invasifs, y compris un éventuel traitement chirurgical, peuvent être envisagés. La bonne nouvelle, c'est qu'avec un traitement approprié pendant suffisamment de temps, la plupart des patients trouvent un soulagement sans avoir à subir une chirurgie de l'épaule.

Si les symptômes ne s'améliorent pas avec des traitements plus simples, il existe des options de traitement chirurgical. La chirurgie pour traiter un dépôt de calcium est généralement réalisée sous arthroscopie. Votre chirurgien nettoiera l'inflammation autour de l'épaule et de la coiffe des rotateurs, et enlèvera le dépôt de calcium des tendons. L'une des préoccupations de la chirurgie est d'éliminer le dépôt de calcium, généralement une zone endommagée de la coiffe des rotateurs devra alors être réparée. Ce type de procédure chirurgicale est appelé une réparation de la coiffe des rotateurs et utilisera un matériau de suture pour fermer la zone endommagée du tendon de la coiffe des rotateurs. La rééducation après la chirurgie dépendra de l'étendue des dommages à la coiffe des rotateurs, car elle devra être protégée jusqu'à ce que la guérison complète ait eu lieu.

Un mot de Verywell

La tendinite calcique est une affection qui peut provoquer de graves douleurs à l'épaule. La condition est caractérisée par la formation d'un petit dépôt de calcium dans les tendons de la coiffe des rotateurs. Au fil du temps, ce dépôt de calcium sera généralement absorbé par le corps et la fonction de l'épaule reviendra à la normale. Les gens peuvent généralement gérer leurs symptômes avec des options de traitement non invasives. Dans les situations où les gens ne s'améliorent pas, une intervention chirurgicale pour enlever le dépôt de calcium est une option de traitement.