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L'anémie est une condition dans laquelle, selon le type, votre nombre de globules rouges (GR) est inférieur à la normale ou il y a un problème avec la protéine d'hémoglobine à l'intérieur de ces cellules. L'hémoglobine est responsable du transport de l'oxygène vers vos tissus, de sorte que l'anémie peut vous rendre faible et fatigué. Il existe une variété de causes, de la perte de sang aux carences, et le type d'anémie qui vous concerne déterminera le traitement dont vous avez besoin.Symptômes
Si l'anémie est légère, il se peut que vous ne ressentiez aucun symptôme. À mesure que l’anémie s’aggrave, les symptômes peuvent apparaître ou s’aggraver.
- Fatigue ou fatigue
- La faiblesse
- Une apparence pâle sur la peau
- Étourdissements ou étourdissements
- Rythme cardiaque rapide, connu sous le nom de tachycardie
- Essoufflement
- Jaunisse (certains types d'anémie provoquent un jaunissement de la peau)
Types et causes
Les différents types d'anémie peuvent être classés selon les trois causes fondamentales de la maladie: réduction de la production de globules rouges, perte de sang et destruction accrue des globules rouges (hémolyse).
Les anémies causées par une production réduite de globules rouges comprennent:
- Déficience en fer: En raison d'une capacité réduite à absorber le fer ou d'une perte de sang chronique qui épuise les réserves de fer.
- Anémies par carence en vitamines: Causé par un apport insuffisant de folate, de B-12 ou de vitamine C; un type appelé anémie pernicieuse résulte d'une incapacité à absorber la vitamine B-12.
- Anémie inflammatoire: En raison de maladies chroniques telles que les maladies rénales, la leucémie et d'autres cancers du sang, le lupus, le VIH et la polyarthrite rhumatoïde.
- Anémie induite par la chimiothérapie (temporaire pendant que les cellules souches travaillent pour reprendre la production de globules rouges)
- Anémie aplastique: Un résultat d'une insuffisance médullaire
Les types d'anémie liés à la perte de sang sont:
- Anémie hémorragique aiguë: Vu lors d'un traumatisme, d'une chirurgie ou d'un saignement aigu d'un ulcère.
- Anémie hémorragique chronique: Peut être causé par des règles abondantes (ménorragie) ou des conditions qui provoquent des saignements du tractus gastro-intestinal, comme le cancer du côlon ou une maladie inflammatoire de l'intestin. Remarque: une perte de sang chronique peut également entraîner une carence en fer.
Et enfin, une destruction accrue des globules rouges est à l'origine de ces types d'anémie:
- Anémies héréditaires: Ceux-ci modifient la structure de l'hémoglobine ou des globules rouges, les rendant plus fragiles ou de courte durée. Ils comprennent la drépanocytose, la thalassémie, un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD), déficit en pyruvate kinase, elliptocytose héréditaire et sphérocytose héréditaire.
- Anémie hémolytique allo-immune: Cela est dû à une exposition à un groupe sanguin incompatible lors d'une réaction transfusionnelle ou pendant la grossesse lorsque la mère est Rh-négative et le fœtus est Rh-positif.
- Anémie hémolytique auto-immune: Il s'agit d'une condition dans laquelle votre système immunitaire est confus et attaque (et détruit) de manière inappropriée vos globules rouges.
- Anémie hémolytique d'origine médicamenteuse: Vous pouvez développer une anémie hémolytique d'origine médicamenteuse après avoir pris un médicament, en particulier un antibiotique. Cela est dû à une réaction immunitaire.
- Anémies hémolytiques mécaniques:Ceux-ci sont dus à des dommages physiques aux globules rouges. Les dommages peuvent provenir d'un appareil médical, d'une pression artérielle élevée ou même d'une activité intense.
- Hémoglobinurie paroxystique nocturne:Si vous souffrez d'hémoglobinurie paroxystique nocturne, votre corps détruit vos globules rouges plus rapidement et vous produisez également moins de tous les types de cellules sanguines. Les caillots sanguins dans les veines sont une autre caractéristique de ce syndrome.
Diagnostic
L'anémie est initialement diagnostiquée avec un numération globulaire complète (CBC), un test sanguin couramment pratiqué. Parfois, ce test est effectué parce que vous présentez des symptômes d'anémie; parfois, l'anémie est identifiée accidentellement lorsqu'un CBC est tiré pour les laboratoires annuels de routine.
Votre professionnel de la santé recherchera une diminution de l'hématocrite ou de l'hémoglobine.
Résultats des tests indiquant une anémie
Chez les adultes, l'anémie est indiquée si les taux sont inférieurs aux plages normales suivantes:
- Hémoglobine: 14 à 17,4 grammes par décilitre (g / dL) chez l'homme; 12,3 à 15,3 g / dL chez la femme
- Hématocrite: 40% à 52% pour les hommes; 35% à 47% pour les femmes
Après avoir diagnostiqué une anémie, votre médecin peut vous orienter vers un hématologue, un médecin spécialisé dans les troubles sanguins, pour déterminer la cause de votre anémie.
D'autres informations glanées dans le CBC qui peuvent aider à différencier un type d'anémie d'un autre seront prises en compte, notamment la taille des globules rouges (volume corpusculaire moyen), la variation de taille (largeur de distribution des globules rouges) et la concentration d'hémoglobine dans les globules rouges. (concentration moyenne d'hémoglobine corpusculaire).
Vous subirez probablement également d'autres analyses de sang pour confirmer la cause de votre anémie, y compris numération des réticulocytes (une mesure des globules rouges "bébé" juste libérés par la moelle osseuse) et un frottis de sang, qui permet à un médecin de regarder les globules rouges au microscope
Comprendre les indices des globules rougesTraitement
Tout comme les causes de l'anémie, il existe de nombreux traitements. Le traitement dont vous avez besoin dépend de la cause de votre anémie. Les traitements comprennent:
- Suppléments comme le fer, le folate ou la vitamine B12
- Transfusions sanguines
- Chimiothérapie (si l'anémie est causée par un cancer)
- Injections d'érythropoïétine (pour les personnes souffrant d'anémie due à une maladie rénale)
- Stéroïdes (pour l'anémie hémolytique auto-immune)
- Splénectomie (ablation chirurgicale de la rate) pour certaines formes d'anémie hémolytique
Certaines formes d'anémie n'ont pas de traitement spécifique et peuvent durer toute la vie. Si l'anémie est causée par une maladie chronique, le traitement de la maladie sous-jacente peut améliorer votre anémie.
Un mot de Verywell
Après avoir appris que vous souffrez d'anémie, il est naturel de demander: Qu'est-ce qui l'a causé? Que dois-je faire? Il est important de reconnaître que certaines anémies sont faciles à diagnostiquer et à traiter, tandis que d'autres peuvent prendre du temps. N'ignorez pas ce que vous ressentez et ne vous résignez pas à vos symptômes. Soyez ouvert et honnête avec votre médecin et travaillez ensemble pour vous sentir mieux.