Contenu
- Complications possibles de la chirurgie de la prostate
- Soins postopératoires
- Problèmes liés à la chirurgie de la prostate
- Dysfonction érectile après une chirurgie de la prostate
Bien que le risque de complications associées à la fonction urinaire et à la fonction sexuelle ait considérablement diminué ces dernières années, ce sont toujours des problèmes que nous devons surveiller une fois que la chirurgie est terminée et que le rétablissement commence.
Complications possibles de la chirurgie de la prostate
Outre les risques généraux de la chirurgie et de l'anesthésie, les hommes qui subissent une chirurgie de la prostate peuvent faire face à des complications postopératoires spécifiques. Celles-ci peuvent varier en fonction de la quantité de prostate retirée et de la méthode utilisée pour éliminer les tissus prostatiques.
Certaines des complications les plus courantes comprennent:
- Difficulté à uriner
- Saignement
- Incontinence
- Dysérection
- Impuissance
- Changement de la taille du pénis
- Éjaculation rétrograde (éjaculation dans la vessie plutôt que hors du pénis)
- Sténose urétrale (le rétrécissement de l'urètre)
- Syndrome TURP (une conséquence de l'intervention chirurgicale qui peut entraîner une baisse potentiellement sévère du taux de sodium)
Soins postopératoires
Au cours des premiers jours suivant la chirurgie de la prostate, il est normal d'avoir du sang ou de petits caillots dans l'urine. Un cathéter de Foley restera en place jusqu'à ce que votre chirurgien pense qu'il doit être retiré. En règle générale, le cathéter restera en place pendant 24 heures pour les procédures qui réduisent la prostate et jusqu'à deux semaines pour les chirurgies qui enlèvent le tissu de la prostate.
La plupart des patients peuvent reprendre leur pleine activité dans les quatre semaines suivant l'intervention. Pour les procédures ambulatoires, la récupération est beaucoup plus rapide et signifie souvent une activité complète dans la semaine suivant la chirurgie.
Si votre intervention nécessite des incisions, un bon soin des incisions est essentiel à votre rétablissement. La prévention des infections aidera à réduire les cicatrices que vous pourriez avoir et réduira considérablement votre risque de complications dans les semaines suivant la chirurgie.
Problèmes liés à la chirurgie de la prostate
L'incontinence est un problème courant chez les hommes après une chirurgie de la prostate et survient généralement une fois que votre cathéter est retiré.
Il existe différents types d'incontinence. L'incontinence à l'effort survient lorsque la pression sur la vessie est augmentée, comme lorsque vous éternuez, toussez ou soulevez quelque chose de lourd. C'est le type le plus courant après la chirurgie. L'incontinence par impériosité survient lorsque l'envie d'uriner s'accompagne de miction. L'incontinence mixte est le terme qui désigne à la fois l'incontinence par impériosité et l'incontinence à l'effort.
Pour la plupart des hommes, même une petite quantité de fuite d'urine peut être pénible. Et bien que la plupart souffrent d'une forme d'incontinence après une intervention chirurgicale, c'est une condition qui a tendance à s'améliorer considérablement après le premier mois. Après un an, seul un petit pourcentage d'hommes aura besoin de serviettes d'incontinence pour éviter les fuites.
Si vous êtes confronté à l'incontinence suite à une chirurgie de la prostate, il existe quelques techniques qui peuvent aider:
- Utiliser les toilettes dès que l'envie frappe et ne pas les retenir
- Exercices de Kegel effectués pour renforcer les muscles du plancher pelvien
- Uriner fréquemment avant même que l'envie ne se fasse sentir
- Uriner avant de se coucher le soir
Dysfonction érectile après une chirurgie de la prostate
Le risque de dysfonction érectile et d'impuissance reste une préoccupation majeure après une chirurgie de la prostate et est probablement la principale raison pour laquelle tant d'hommes craignent la procédure.
Il existe un certain nombre de facteurs qui déterminent la probabilité d'impuissance après la chirurgie, y compris la fonction sexuelle de l'homme avant la procédure et le type de procédure effectuée. Alors que certaines études ont suggéré que les procédures robotiques présentent un risque moindre d'impuissance à long terme, d'autres ont montré que le type de chirurgie est moins important que la compétence du chirurgien impliqué.
Idéalement, la bonne procédure réalisée par le bon chirurgien offrira la meilleure opportunité pour la fonction sexuelle après une intervention de la prostate.
Face à la dysfonction érectile, une communication ouverte avec votre partenaire est essentielle pour maintenir une relation sexuelle. Bien que les rapports sexuels soient importants, ce n'est pas la seule façon de ressentir du plaisir sexuel pour les hommes ou les femmes. L'intimité peut être maintenue, mais elle peut exiger plus d'efforts que par le passé.
La ligne de fond
L'incontinence et la dysfonction érectile sont courantes après les procédures de la prostate, mais la bonne nouvelle est que les deux ont tendance à s'améliorer avec le temps. Si vous rencontrez l'un de ces problèmes après la chirurgie, parlez-en franchement à votre chirurgien afin que vous puissiez explorer des moyens de les traiter ou de réduire leur impact.