Hydromorphone

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Auteur: Lewis Jackson
Date De Création: 9 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 19 Novembre 2024
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Conversations That Matter - Hydromorphone, a User’s Story
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AVERTISSEMENT IMPORTANT:

L’hydromorphone peut créer une dépendance, en particulier lors d’une utilisation prolongée. Prenez l'hydromorphone exactement comme indiqué. N'en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent, ou prenez-le d'une manière différente de celle recommandée par votre médecin. Pendant que vous prenez de l’hydromorphone, discutez avec votre fournisseur de soins de santé de vos objectifs en matière de traitement de la douleur, de la durée de votre traitement et d’autres moyens de gérer votre douleur. Informez votre médecin si vous ou un membre de votre famille buvez ou avez déjà bu de grandes quantités d'alcool, avez déjà consommé des drogues illicites, avez utilisé de manière excessive des médicaments sur ordonnance ou si vous avez ou avez déjà eu une dépression ou une autre maladie mentale. Il y a un plus grand risque que vous utilisiez trop d'hydromorphone si vous avez ou avez déjà eu l'une de ces conditions. Parlez immédiatement à votre fournisseur de soins de santé et demandez conseil si vous pensez que vous avez une dépendance aux opioïdes ou appelez la ligne d’assistance nationale SAMHSA (Administration des services de lutte contre l’abus de substances psychoactives et la santé mentale) aux États-Unis au 1-800-662-HELP.


L'hydromorphone peut causer des problèmes respiratoires graves, voire mortels, en particulier au cours des 24 à 72 premières heures de votre traitement et à chaque fois que votre dose est augmentée. Votre médecin vous surveillera attentivement pendant votre traitement. Informez votre médecin si vous avez un ralentissement de la respiration ou si vous avez déjà eu de l'asthme. Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre d'hydromorphone. Indiquez également à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une maladie pulmonaire telle que la maladie pulmonaire obstructive chronique (un groupe de maladies qui affectent les poumons et les voies respiratoires), une blessure à la tête ou toute affection qui augmente la pression dans votre cerveau. ou cyphoscoliose (courbure de la colonne vertébrale pouvant causer des problèmes respiratoires). Le risque que vous développiez des problèmes respiratoires peut être plus élevé si vous êtes une personne âgée, affaiblie ou mal nourrie à cause de la maladie. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence: respiration ralentie, longues pauses entre les respirations ou essoufflement.


La prise de certains médicaments au cours de votre traitement à l'hydromorphone peut augmenter le risque de développer des problèmes respiratoires graves ou mettant en jeu le pronostic vital, une sédation ou un coma. Informez votre médecin si vous prenez ou prévoyez de prendre l'un des médicaments suivants: benzodiazépines telles que l'alprazolam (Xanax), le chlordiazépoxide (Librium), le clonazépam (Klonopin), le diazépam (Diastat, Valium), l'estazolam, le flurazépam, le lurazépam (Ativan) , oxazépam, témazépam (Restoril) et triazolam (Halcion); médicaments pour la maladie mentale ou la nausée; des relaxants musculaires; autres analgésiques narcotiques; les sédatifs; somnifères; ou des tranquillisants. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments et vous surveillera attentivement. Si vous utilisez de l’hydromorphone avec l’un de ces médicaments et que vous présentez l’un des symptômes suivants, appelez immédiatement votre médecin ou consultez un médecin en cas d’urgence: étourdissements inhabituels, étourdissements, somnolence extrême, respiration ralentie ou difficile ou insensibilité. Assurez-vous que les personnes qui vous soignent ou les membres de votre famille connaissent les symptômes qui peuvent être graves afin qu'ils puissent appeler le médecin ou obtenir des soins médicaux d'urgence si vous êtes incapable de chercher un traitement par vous-même.


La consommation d’alcool, la prise de médicaments contenant de l’alcool sur ordonnance ou en vente libre ou la consommation de drogues illicites au cours de votre traitement à l’hydromorphone augmente le risque d'effets secondaires graves, menaçant le pronostic vital. Ne buvez pas d’alcool, ne prenez pas de médicaments contenant de l’alcool, vendus sur ordonnance ou en vente libre, ni ne consommez de la drogue pendant votre traitement.

Avalez les comprimés à libération prolongée en entier. Ne pas fendre, mâcher, dissoudre ou écraser les. Si vous avalez des comprimés cassés, mâchés, écrasés ou dissous, vous risquez de recevoir trop d’hydromorphone en une fois, au lieu de prendre le médicament lentement au fil du temps. Cela peut causer de graves problèmes respiratoires ou la mort.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. L'hydromorphone peut être nocif ou causer la mort d'autres personnes prenant vos médicaments, en particulier des enfants. Conservez l'hydromorphone dans un endroit sûr, afin que personne d'autre ne puisse le prendre accidentellement ou délibérément. Veillez tout particulièrement à garder l’hydromorphone hors de la portée des enfants. Gardez une trace du nombre de comprimés ou de la quantité de liquide restante pour savoir s’il manque des médicaments. Jetez les médicaments non désirés ou dont vous n'avez plus besoin, les comprimés à libération prolongée et le liquide en jetant le médicament dans les toilettes. (Voir ENTREPOSAGE ET ÉLIMINATION.)

Si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, informez-en votre médecin. Si vous prenez de l'hydromorphone régulièrement pendant votre grossesse, votre bébé pourrait présenter des symptômes de sevrage mettant sa vie en danger après la naissance. Si votre bébé présente l'un des symptômes suivants: irritabilité, hyperactivité, sommeil anormal, cri aigu, tremblements incontrôlables d'une partie du corps, vomissements, diarrhée ou incapacité à prendre du poids, informez-en immédiatement votre médecin.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche de renseignements du fabricant (Guide des médicaments) au début de votre traitement à l'hydromorphone et à chaque fois que vous exécuterez votre ordonnance. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou le site Web du fabricant pour obtenir le Guide de médication.

Parlez à votre médecin des risques liés à la prise d’hydromorphone.

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

L'hydromorphone est utilisée pour soulager la douleur. Les comprimés à libération prolongée d'Hydromorphone sont utilisés pour soulager la douleur intense chez les personnes qui devraient avoir besoin de médicaments antidouleur 24 heures sur 24 et qui ne peuvent pas être traitées avec d'autres médicaments. Les comprimés d'hydromorphone à libération prolongée ne doivent être utilisés que chez les personnes tolérées (aux effets du médicament) aux opioïdes, car elles prennent ce type de médicament depuis au moins une semaine et ne doivent pas être utilisées pour le traitement d'intensité légère ou modérée. douleur, douleur à court terme, douleur après une opération ou une procédure médicale ou dentaire, ou douleur pouvant être contrôlée par des médicaments pris au besoin. L'hydromorphone fait partie d'une classe de médicaments appelés analgésiques opiacés (narcotiques). Cela fonctionne en changeant la façon dont le cerveau et le système nerveux réagissent à la douleur.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

L'hydromorphone se présente sous forme de liquide, de comprimé et de comprimé à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par la bouche. Le liquide est généralement pris toutes les 3 à 6 heures et les comprimés toutes les 4 à 6 heures. Les comprimés à libération prolongée sont pris une fois par jour avec ou sans nourriture. Prenez l’hydromorphone à peu près à la même heure chaque jour. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez l'hydromorphone exactement comme indiqué.

Ne laissez pas le liquide d'hydromorphone toucher votre peau ou vos vêtements. Si un tel contact se produit, enlevez tout vêtement exposé au liquide buccal et lavez votre peau à l'eau froide.

Votre médecin pourra vous prescrire une faible dose d’hydromorphone et augmenter progressivement votre dose, pas plus souvent qu’une fois tous les 3 à 4 jours. Votre médecin peut diminuer votre dose si vous présentez des effets indésirables. Informez votre médecin si vous sentez que votre douleur n'est pas contrôlée ou si vous ressentez des effets indésirables au cours de votre traitement par l'hydromorphone. Ne changez pas la dose de votre médicament sans en parler à votre médecin.

N'arrêtez pas de prendre de l'hydromorphone sans en avoir parlé à votre médecin. Votre médecin diminuera probablement votre dose progressivement. Si vous arrêtez brusquement de prendre de l’hydromorphone, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage, notamment agitation, yeux larmoyants, nez qui coule, bâillonnement, transpiration, frissons, cheveux dressés sur la tête, douleurs musculaires ou articulaires, élargissement des pupilles (cercles noirs au milieu des yeux). ), irritabilité, anxiété, mal de dos, faiblesse, crampes d'estomac, difficulté à s'endormir ou rester endormi, nausée, perte d'appétit, vomissements, diarrhée, respiration rapide ou battement de coeur rapide. Votre médecin diminuera probablement votre dose progressivement. Si vous ne prenez pas les comprimés d'hydromorphone à libération prolongée pendant plus de 3 jours pour quelque raison que ce soit, consultez votre médecin avant de recommencer à prendre le médicament.

Autres utilisations de ce médicament

Ce médicament peut être prescrit pour d’autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre de l'hydromorphone,

  • Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à l'hydromorphone, à tout autre médicament, aux sulfites ou à l'un des composants contenus dans les comprimés, les solutions ou les comprimés à libération prolongée d'hydromorphone. Demandez à votre pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour obtenir une liste des ingrédients.
  • Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants: buprénorphine (Buprenex, Butrans, dans Suboxone, dans Zubsolv, autres); le butorphanol; cyclobenzaprine (Amrix); le dextrométhorphane (présent dans de nombreux médicaments contre la toux; à Nuedexta); l'ipratropium (Atrovent); médicaments pour le glaucome, la maladie du côlon irritable, la maladie de Parkinson, les ulcères et les problèmes urinaires; lithium (Lithobid); les médicaments pour les migraines tels que l'almotriptan (Axert), l'élétriptan (Relpax), le frovatriptan (Frova), le naratriptan (Amerge), le rizatriptan (Maxalt), le sumatriptan (Alsuma, Imitrex, dans Treximet) et le zolmitriptan (Zomig); la mirtazapine (Remeron); la nalbuphine; la pentazocine (Talwin); 5HT3 des bloqueurs de la sérotonine tels que l'alosétron (Lotronex), le dolasétron (Anzemet), le granisétron (Kytril), l'ondansétron (Zofran, Zuplenz) ou le palonosétron (Aloxi); des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine tels que le citalopram (Celexa), l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Prozac, Sarafem, dans Symbyax), la fluvoxamine (Luvox), la paroxétine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) et la sertraline (Zoloft); des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, tels que la desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), la duloxétine (Cymbalta), le milnacipran (Savella) et la venlafaxine (Devexfax) (Effexor); trazodone (Oleptro); et les antidépresseurs tricycliques («élévateurs de l'humeur») tels que l'amitriptyline, la clomipramine (Anafranil), la désipramine (Norpramin), la doxépine (Silenor), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Pamelor), la protriptyline (Vivactil) et la trimipramine (Surmontil). Indiquez également à votre médecin ou à votre pharmacien si vous prenez ou avez reçu l'un des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) suivants ou si vous avez cessé de le prendre au cours des 2 dernières semaines: isocarboxazide (Marplan), linézolide (Zyvox), bleu de méthylène, phénelzine (Nardil) , sélégiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou tranylcypromine (Parnate).De nombreux autres médicaments peuvent également interagir avec l'hydromorphone. Veillez donc à informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, même de ceux qui ne figurent pas sur cette liste. Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
  • Informez votre médecin des produits à base de plantes que vous prenez, en particulier du millepertuis et du tryptophane.
  • Parlez-en à votre médecin si l'une des affections énumérées à la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou un iléus paralytique (affection dans laquelle la nourriture ne se déplace pas dans l'intestin), ou un blocage de l'estomac ou des intestins. Votre médecin peut vous dire de ne pas prendre d'hydromorphone.
  • si vous prenez les comprimés à libération prolongée, informez également votre médecin si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale qui a modifié la façon dont les aliments se déplacent dans l'estomac ou les intestins, ou si vous présentez une maladie qui provoque un rétrécissement de l'œsophage (tube transporte les aliments de la bouche à l’estomac), à l’estomac ou aux intestins tels que la fibrose kystique (affection qui provoque la production par le corps d’un mucus épais et collant susceptible de boucher le pancréas, les poumons et d’autres parties du corps), de péritonite (inflammation). de la paroi de l'abdomen (région de l'estomac), du diverticule de Meckel (un renflement de la paroi de l'intestin grêle présent à la naissance), de la pseudo-obstruction intestinale chronique (affection dans laquelle les muscles de l'intestin ne font pas passer les aliments en douceur) intestin), ou une maladie intestinale inflammatoire (MICI), un groupe d'affections provoquant une inflammation de la muqueuse de l'intestin. Votre médecin peut vous demander de ne pas prendre d'hydromorphone à libération prolongée.
  • Parlez-en à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une hypotension artérielle; Maladie d'Addison (affection dans laquelle la glande surrénale produit moins d'hormones que la normale); les saisies; toute affection entraînant des difficultés à uriner, telle qu'une hypertrophie de la prostate (glande reproductrice masculine) ou un rétrécissement de l'urètre (blocage du tube permettant à l'urine de sortir du corps); vésicule biliaire, du pancréas, du foie, de la thyroïde ou des reins.
  • Informez votre médecin si vous allaitez.

  • vous devez savoir que ce médicament peut diminuer la fertilité chez les hommes et les femmes. Parlez à votre médecin des risques liés à la prise d’hydromorphone.
  • si vous subissez une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez de l'hydromorphone.
  • vous devez savoir que l'hydromorphone peut vous rendre somnolent. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
  • vous devez savoir que l'hydromorphone peut provoquer des vertiges, des étourdissements et des évanouissements lorsque vous vous levez trop rapidement d'une position couchée. Pour éviter ce problème, sortez du lit lentement, posez vos pieds sur le sol pendant quelques minutes avant de vous lever.
  • vous devriez savoir que l'hydromorphone peut causer la constipation. Discutez avec votre médecin de la possibilité de modifier votre régime alimentaire ou d'utiliser d'autres médicaments pour prévenir ou traiter la constipation pendant que vous prenez de l'hydromorphone.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Continuez votre régime alimentaire normal, sauf indication contraire de votre médecin.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous prenez les comprimés ou la solution, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Si vous prenez les comprimés à libération prolongée, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas plus d'une dose des comprimés à libération prolongée en 24 heures.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

L'hydromorphone peut avoir des effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

  • mal de tête
  • difficulté à s'endormir ou à rester endormi
  • bouche sèche
  • étourdissements
  • somnolence
  • transpiration abondante
  • douleurs musculaires, dorsales ou articulaires
  • Douleur d'estomac
  • anxiété
  • rinçage
  • démangeaisons
  • dépression

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un de ces symptômes ou ceux énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence:

  • téméraire
  • urticaire
  • gonflement des yeux, du visage, des lèvres, de la langue, de la bouche, de la gorge, des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes
  • difficulté à respirer ou à avaler
  • enrouement
  • agitation, hallucinations (voir des choses ou entendre des voix qui n'existent pas), fièvre, transpiration, confusion, accélération du rythme cardiaque, frissons, rigidité musculaire sévère ou tremblements, perte de coordination, nausée, vomissements ou diarrhée
  • nausée, vomissement, perte d'appétit, faiblesse ou vertiges
  • incapacité à obtenir ou à maintenir une érection
  • menstruations irrégulières
  • diminution du désir sexuel
  • les saisies
  • douleur de poitrine
  • somnolence extrême
  • évanouissement
  • étourdissements lors du changement de position

L'hydromorphone peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels pendant que vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain). Jetez tous les médicaments périmés ou dont vous n'avez plus besoin dans les toilettes. Discutez avec votre pharmacien pour savoir comment vous débarrasser de vos médicaments.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Pendant que vous prenez de l’hydromorphone, il peut vous être demandé de toujours disposer d’un médicament de secours appelé naloxone (par exemple, à la maison ou au bureau). La naloxone est utilisée pour inverser les effets d'une overdose sur votre vie. Il agit en bloquant les effets des opiacés pour soulager les symptômes dangereux causés par des taux élevés d'opiacés dans le sang. Vous ne pourrez probablement pas vous soigner si vous présentez un surdosage aux opiacés. Vous devez vous assurer que les membres de votre famille, les personnes qui vous soignent ou les personnes qui passent du temps avec vous savent comment savoir si vous avez une surdose, comment utiliser la naloxone et quoi faire avant l'arrivée de l'aide médicale d'urgence. Votre médecin ou votre pharmacien vous montrera, à vous et aux membres de votre famille, comment utiliser ce médicament. Demandez à votre pharmacien pour les instructions ou visitez le site Web du fabricant pour obtenir les instructions. Si une personne constate que vous présentez des symptômes de surdose, elle devra vous donner votre première dose de naloxone, appeler le 911 immédiatement, rester avec vous et vous surveiller de près jusqu'à l'arrivée des secours médicaux d'urgence. Vos symptômes peuvent réapparaître quelques minutes après avoir reçu de la naloxone. Si vos symptômes réapparaissent, la personne doit vous donner une autre dose de naloxone. Des doses supplémentaires peuvent être administrées toutes les 2 à 3 minutes si les symptômes réapparaissent avant l'arrivée de l'aide médicale.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

  • ralenti ou arrêté de respirer
  • envie de dormir
  • coma (perte de conscience pendant un certain temps)
  • faiblesse musculaire
  • peau froide et moite
  • rétrécissement ou élargissement des pupilles (cernes au milieu des yeux)
  • rythme cardiaque ralenti ou arrêté
  • vertiges
  • évanouissement

Quelles autres informations dois-je connaître?

Respectez tous vos rendez-vous avec votre médecin et votre laboratoire. Votre médecin peut vous prescrire certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps à l'hydromorphone.

Avant tout test de laboratoire (en particulier ceux impliquant du bleu de méthylène), informez votre médecin et le personnel de laboratoire que vous prenez de l'hydromorphone.

Si vous prenez le comprimé à libération prolongée et que vous subissez des tests de rayons X, informez le technicien que vous prenez ce médicament.

Cette ordonnance n'est pas rechargeable. Si vous continuez à avoir mal après avoir terminé l'hydromorphone, appelez votre médecin.

Si vous prenez les comprimés à libération prolongée, il est possible que la coquille se trouve dans vos selles. Ceci est normal et ne signifie pas que vous n'avez pas reçu la dose complète de médicament.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

  • Dilaudid®
  • Exalgo®

Autres noms

  • dihydromorphinone