Lopinavir et Ritonavir

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Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 25 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 21 Avril 2024
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Lopinavir-Ritonavir in COVID-19
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prononcé comme (loe pin 'a virer) (ri toe' na virer)

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

La combinaison de lopinavir et de ritonavir est utilisée avec d'autres médicaments pour traiter l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Le lopinavir et le ritonavir font partie d'une classe de médicaments appelés inhibiteurs de protéase. Ils travaillent en réduisant la quantité de VIH dans le sang. Lorsque le lopinavir et le ritonavir sont associés, le ritonavir contribue également à augmenter la quantité de lopinavir dans le corps afin que le médicament ait un effet plus important. Bien que le lopinavir et le ritonavir ne guérissent pas le VIH, ces médicaments peuvent réduire les risques de développer le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) et les maladies associées au VIH telles que les infections graves ou le cancer. Le fait de prendre ces médicaments en même temps que des relations sexuelles protégées et d'autres changements de style de vie peut réduire le risque de transmission du virus VIH à d'autres personnes.


Comment ce médicament devrait être utilisé?

La combinaison de lopinavir et de ritonavir se présente sous forme de comprimé et de solution (liquide) à prendre par la bouche. Il est généralement pris deux fois par jour, mais peut être pris une fois par jour par certains adultes. La solution doit être prise avec de la nourriture. Les comprimés peuvent être pris avec ou sans nourriture. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez le lopinavir et le ritonavir exactement comme indiqué. Ne prenez pas plus ou moins de celui-ci ou prenez-le plus souvent que prescrit par votre médecin.

Avalez les comprimés entiers; ne pas les fendre, les mâcher ou les écraser.

Si vous utilisez la solution, agitez-la bien avant chaque utilisation pour mélanger le médicament de manière homogène. Utilisez une cuillère ou une tasse doseuse pour mesurer la quantité correcte de liquide pour chaque dose, et non une cuillère ordinaire.


Continuez à prendre du lopinavir et du ritonavir même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre du lopinavir et du ritonavir sans en avoir parlé à votre médecin. Si vous oubliez de prendre des doses, prenez moins que la quantité prescrite ou arrêtez de prendre du lopinavir et du ritonavir, votre état pourrait devenir plus difficile à traiter.

Autres utilisations de ce médicament

Ce médicament peut être prescrit pour d’autres utilisations; Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre du lopinavir et du ritonavir,

  • Parlez à votre médecin et à votre pharmacien si vous êtes allergique au lopinavir, au ritonavir (Norvir), à tout autre médicament ou à l’un des composants des comprimés ou de la solution de lopinavir et de ritonavir. Demandez à votre pharmacien pour une liste des ingrédients.
  • Informez votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants: alfuzosine (Uroxatral); cisapride (propulside) (non disponible aux États-Unis); médicaments contre l'ergot tels que la dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal), l'ergonovine, l'ergotamine (Ergomar, dans Cafergot, dans Migergot) et le méthylergonovine (Methergine); la lovastatine (Altoprev); la lurasidone (Latuda); midazolam (Versed); pimozide (Orap); la rifampicine (Rimactane, Rifadin, à Rifamate, à Rifater); sildénafil (seule marque Revatio utilisée pour les maladies pulmonaires); la simvastatine (Zocor, dans Vytorin); St.Le millepertuis; ou triazolam (Halcion). Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de lopinavir ni de ritonavir si vous prenez un ou plusieurs de ces médicaments.
  • Dites à votre médecin et à votre pharmacien quels sont les autres médicaments, vitamines et suppléments nutritionnels que vous prenez. N'oubliez pas de mentionner les éléments suivants: anticoagulants («anticoagulants») tels que la warfarine (Coumadin, Jantoven); des antifongiques tels que l'itraconazole (Onmel, Sporanox), le kétoconazole (Nizoral) et le voriconazole (Vfend); l'atovaquone (Mepron, dans le Malarone); les bêta-bloquants; le bocéprévir (qui n’est plus disponible aux États-Unis; Victrelis); le bosentan (Tracleer); le bupropion (Wellbutrin, Zyban, autres); des bloqueurs des canaux calciques tels que la félodipine, la nicardipine (Cardene) et la nifédipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia); médicaments hypocholestérolémiants tels que l'atorvastatine (Lipitor, chez Caduet) et la rosuvastatine (Crestor); la clarithromycine (Biaxin, dans Prevpac); la colchicine (Colcrys, Mitigare); digoxine (Lanoxin); fentanyl (Actiq, Duragesic, Onsolis, autres); le fluticasone (Advair, dans Flovent); le fosamprénavir (Lexiva); certains médicaments anticancéreux tels que le dasatinib (Sprycel), le nilotinib (Tasigna). la vinblastine et la vincristine; certains médicaments pour le rythme cardiaque irrégulier tels que l'amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), la lidocaïne (Lidoderm; dans Xylocaine avec Épinéphrine) et la quinidine (dans Nuedexta); certains médicaments contre les convulsions, tels que la carbamazépine (Equetro, Tegretol, Teril, autres), le phénobarbital et la phénytoïne (Dilantin, Phenytek); les médicaments qui suppriment le système immunitaire tels que la cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), le sirolimus (Rapamune) et le tacrolimus (Astagraf, Prograf); méthadone (dolophine, méthadose); les stéroïdes oraux tels que la dexaméthasone; d'autres médicaments antiviraux tels que l'abacavir (Ziagen, Epzicom, Trizivir, autres); atazanavir (Reyataz, à Evotaz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, à Atripla), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nelfinavir (Viracept), névirapine (Viramune), ritonavir (Noram, amortisseur) (Viread, à Atripla, à Truvada), au tipranavir (Aptivus), au saquinavir (Invirase) et à la zidovudine (Retrovir, à Combivir, à Trizivir); la quétiapine (Seroquel); la rifabutine (Mycobutine); salmétérol (Serevent, dans Advair); le sildénafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); le trazodone; et le vardénafil (Levitra). Si vous prenez la solution buvable, informez également votre médecin si vous prenez du disulfirame (Antabuse) ou du métronidazole (Flagyl, à Nuvessa, dans le Vandazole). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
  • si vous prenez de la didanosine, prenez-la 1 heure avant ou 2 heures après la prise de solution de lopinavir et de ritonavir avec des aliments. Si vous prenez des comprimés de lopinavir et de ritonavir, vous pouvez les prendre l'estomac vide en même temps que vous prenez de la didanosine.
  • Prévenez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu un intervalle QT prolongé (un problème cardiaque rare pouvant causer un rythme cardiaque irrégulier, des évanouissements ou une mort subite), un rythme cardiaque irrégulier, un faible taux de potassium dans le sang, une hémophilie, un taux élevé de cholestérol ou triglycérides (graisses) dans le sang, pancréatite (gonflement du pancréas), maladie cardiaque ou hépatique.
  • vous devez savoir que le lopinavir et le ritonavir peuvent diminuer l'efficacité des contraceptifs hormonaux (pilules contraceptives, patchs, anneaux ou injections). Parlez à votre médecin de l’utilisation d’une autre forme de contrôle des naissances.
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte, planifiez de le devenir ou si vous allaitez. Si vous tombez enceinte en prenant du lopinavir ou du ritonavir, appelez votre médecin. Vous ne devez pas allaiter si vous êtes infecté par le VIH ou si vous prenez du lopinavir et du ritonavir.
  • vous devez savoir que certains ingrédients de la solution de lopinavir et de ritonavir peuvent provoquer des effets indésirables graves, menaçant le pronostic vital du nouveau-né. Le lopinavir et la solution buvable de ritonavir ne doivent pas être administrés aux bébés nés à terme de moins de 14 jours ni aux prématurés de moins de 14 jours après la date prévue de l'accouchement, à moins qu'un médecin ne pense que le bébé a de bonnes raisons de recevoir le médicament après la naissance. Si le médecin de votre bébé choisit d'administrer la solution de lopinavir et de ritonavir à votre bébé immédiatement après la naissance, votre bébé sera étroitement surveillé à la recherche de signes d'effets secondaires graves. Appelez immédiatement le médecin de votre bébé si celui-ci a très envie de dormir ou si sa respiration a changé pendant son traitement par lopinavir et la solution buvable de ritonavir.
  • vous devez savoir que votre graisse corporelle peut augmenter ou se déplacer vers différentes zones de votre corps, telles que le haut du dos, le cou ("bosse de bison"), les seins et autour de votre estomac. Vous remarquerez peut-être une perte de graisse corporelle au visage, aux jambes et aux bras.
  • sachez que vous pouvez présenter une hyperglycémie (augmentation de votre taux de sucre dans le sang) pendant que vous prenez ce médicament, même si vous n'avez pas déjà de diabète. Prévenez immédiatement votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants pendant que vous prenez du lopinavir et du ritonavir: soif extrême, mictions fréquentes, faim extrême, vision floue ou faiblesse. Il est très important d'appeler votre médecin dès que vous présentez l'un de ces symptômes, car une glycémie trop élevée qui n'est pas traitée peut provoquer une affection grave appelée acidocétose. L'acidocétose peut mettre la vie en danger si elle n'est pas traitée à un stade précoce. Les symptômes de l'acidocétose comprennent: bouche sèche, nausées et vomissements, essoufflement, souffle qui sent le fruité et conscience diminuée.
  • sachez que pendant que vous prenez des médicaments pour traiter l’infection à VIH, votre système immunitaire peut devenir plus fort et commencer à combattre d’autres infections déjà présentes dans votre corps. Cela peut vous amener à développer des symptômes de ces infections. Si vous avez des symptômes nouveaux ou s'aggravant après le début du traitement par le lopinavir et le ritonavir, parlez-en à votre médecin.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Continuez votre régime alimentaire normal, sauf indication contraire de votre médecin.


Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

Le lopinavir et le ritonavir peuvent provoquer des effets indésirables. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

  • la faiblesse
  • la diarrhée
  • gaz
  • brûlures d'estomac
  • perte de poids
  • mal de tête
  • difficulté à s'endormir ou à rester endormi
  • douleur musculaire
  • engourdissement, sensation de brûlure ou fourmillements dans les mains ou les pieds

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement ou obtenez un traitement médical d'urgence:

  • la nausée
  • vomissement
  • Douleur d'estomac
  • Fatigue extrême
  • perte d'appétit
  • douleur dans la partie supérieure droite de l'estomac
  • jaunissement de la peau ou des yeux
  • la peau qui gratte
  • vertiges
  • étourdissements
  • évanouissement
  • rythme cardiaque irrégulier
  • ampoules
  • téméraire

Le lopinavir et le ritonavir peuvent provoquer d'autres effets indésirables. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels lorsque vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Conservez les comprimés à la température ambiante et protégez-les de l'excès d'humidité. Il est préférable de conserver les comprimés dans le récipient dans lequel ils sont entrés. si vous devez les sortir du conteneur, vous devez les utiliser dans les 2 semaines. Vous pouvez conserver la solution buvable au réfrigérateur jusqu'à la date de péremption figurant sur l'étiquette ou à la température ambiante pendant 2 mois maximum.

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour que les animaux de compagnie, les enfants et d’autres personnes ne puissent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de disposer de vos médicaments consiste à utiliser un programme de reprise des médicaments. Adressez-vous à votre pharmacien ou contactez votre service de collecte / recyclage local pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Reportez-vous au site Web de la FDA pour une élimination sûre des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Il est particulièrement important de consulter immédiatement un médecin si un enfant boit plus que la dose habituelle de la solution. La solution contient une grande quantité d'alcool et d'autres ingrédients qui pourraient être très nocifs pour un enfant.

Quelles autres informations dois-je connaître?

Gardez tous les rendez-vous avec votre docteur et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps au lopinavir et au ritonavir.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez toutes les questions que vous avez au pharmacien sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Noms de marque des produits combinés

  • Kaletra® (contenant du lopinavir, du ritonavir)