Cyclosporine

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Auteur: Randy Alexander
Date De Création: 25 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 18 Novembre 2024
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Calcineurin Inhibitors (Tacrolimus and Cyclosporine) IL2 - Mechanism of action, adverse effects
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prononcé comme (sye 'kloe spor een)

AVERTISSEMENT IMPORTANT:

La cyclosporine est disponible dans sa forme originale et sous la forme d'un autre produit modifié (modifié) afin que le médicament puisse être mieux absorbé par l'organisme. La cyclosporine d'origine et la cyclosporine (modifiée) sont absorbées par le corps en quantités différentes, de sorte qu'elles ne peuvent être substituées l'une à l'autre. Ne prenez que le type de cyclosporine prescrit par votre médecin. Lorsque votre médecin vous donne une ordonnance écrite, assurez-vous qu’il a bien spécifié le type de cyclosporine que vous devriez recevoir. Chaque fois que votre ordonnance est remplie, examinez le nom de la marque imprimée sur l'étiquette de votre ordonnance pour vous assurer que vous avez reçu le même type de cyclosporine. Parlez à votre pharmacien si le nom de marque est inconnu ou si vous n'êtes pas sûr d'avoir reçu le bon type de cyclosporine.


Prendre de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée) peut augmenter le risque de développer une infection ou un cancer, en particulier un lymphome (cancer d'une partie du système immunitaire) ou un cancer de la peau. Ce risque peut être plus élevé si vous prenez de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée) avec d'autres médicaments qui nuisent au fonctionnement du système immunitaire, tels que l'azathioprine (Imuran), la chimiothérapie anticancéreuse, le méthotrexate (Rheumatrex), le sirolimus (Rapamune) et le tacrolimus (Prograf) . Si vous prenez l'un de ces médicaments et si vous avez ou avez déjà eu un cancer, parlez-en à votre médecin. Afin de réduire les risques de cancer de la peau, évitez toute exposition inutile ou prolongée au soleil et portez des vêtements de protection, des lunettes de soleil et un écran solaire pendant votre traitement.Si vous présentez l'un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement: mal de gorge, fièvre, frissons et autres signes d'infection; symptômes pseudo-grippaux; tousser; difficulté à uriner; douleur en urinant; une zone rouge, surélevée ou enflée sur la peau; nouvelles plaies ou décoloration de la peau; Des masses ou des masses n'importe où dans votre corps; sueurs nocturnes; ganglions enflés dans le cou, les aisselles ou l'aine; difficulté à respirer; douleur de poitrine; faiblesse ou fatigue qui ne disparaît pas; ou douleur, gonflement ou plénitude dans l'estomac.


La cyclosporine et la cyclosporine (modifiée) peuvent provoquer une hypertension artérielle et des lésions aux reins. Informez votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une hypertension artérielle ou une maladie rénale. Indiquez également à votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants: amphotéricine B (Amphotec, Fungizone); la cimétidine (Tagamet); la ciprofloxacine (Cipro); la colchicine; le fénofibrate (Antara, Lipophen, Tricor); le gemfibrozil (Lopid); la gentamicine; le kétoconazole (Nizoral); le melphalan (Alkeran); les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le diclofénac (Cataflam, Voltaren), le naproxène (Aleve, Naprosyn) et le sulindac (Clinoril); la ranitidine (Zantac); la tobramycine (Tobi); triméthoprime avec sulfaméthoxazole (Bactrim, Septra); et vancomycine (Vancocin). Si vous ressentez l’un des symptômes suivants, appelez votre médecin immédiatement: vertiges; gonflement des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes; respiration rapide et superficielle; la nausée; ou rythme cardiaque irrégulier.


Si vous souffrez de psoriasis, informez votre médecin de tous les traitements et médicaments contre le psoriasis que vous utilisez ou avez utilisés dans le passé. Le risque de développer un cancer de la peau est plus grand si vous avez déjà été traité par PUVA (psoralène et UVA; traitement du psoriasis associant un médicament oral ou topique à une exposition à la lumière ultraviolette A); le méthotrexate (Rheumatrex) ou d'autres médicaments qui inhibent le système immunitaire; UVB (exposition à la lumière ultraviolette B pour traiter le psoriasis); goudron de houille; ou la radiothérapie. Vous ne devez pas être traité avec PUVA, UVB ou des médicaments qui inhibent le système immunitaire pendant que vous prenez de la cyclosporine (modifiée) pour traiter le psoriasis.

Gardez tous les rendez-vous avec votre docteur et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps à la cyclosporine ou à la cyclosporine (modifiée).

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

La cyclosporine et la cyclosporine (modifiées) sont utilisées avec d'autres médicaments pour prévenir le rejet d'une greffe (attaque de l'organe transplanté par le système immunitaire de la personne qui a reçu l'organe) chez les personnes qui ont reçu une transplantation du rein, du foie et du cœur. La cyclosporine (modifiée) est également utilisée seule ou avec du méthotrexate (Rheumatrex) pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (arthrite provoquée par un gonflement de la paroi des articulations) chez les patients dont les symptômes n'ont pas été soulagés par le méthotrexate. La cyclosporine (modifiée) est également utilisée pour traiter le psoriasis (une maladie de la peau caractérisée par la formation de plaques rouges et squameuses sur certaines parties du corps) chez certains patients qui n'ont pas été soignés par d'autres traitements. La cyclosporine et la cyclosporine (modifiées) font partie d'une classe de médicaments appelés immunosuppresseurs. Ils travaillent en diminuant l'activité du système immunitaire.

Comment ce médicament devrait être utilisé?

La cyclosporine et la cyclosporine (modifiées) se présentent toutes deux sous forme de gélule et de solution (liquide) à prendre par la bouche. La cyclosporine est généralement prise une fois par jour. La cyclosporine (modifiée) est généralement prise deux fois par jour. Il est important de prendre les deux types de cyclosporine régulièrement. Prenez de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée) à la même heure chaque jour et laissez la même quantité de temps entre les doses et les repas tous les jours. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée) exactement comme indiqué. Ne prenez pas plus ou moins de médicament et ne le prenez pas plus souvent que ce qui vous a été prescrit par votre médecin.

Votre médecin ajustera probablement votre dose de cyclosporine ou de cyclosporine (modifiée) au cours de votre traitement. Si vous prenez l'un ou l'autre type de cyclosporine pour empêcher le rejet d'une greffe, votre médecin vous administrera probablement une dose élevée du médicament et diminuera progressivement votre dose. Si vous prenez de la cyclosporine (modifiée) pour traiter la polyarthrite rhumatoïde ou le psoriasis, votre médecin vous administrera probablement une faible dose du médicament et augmentera progressivement votre dose. Votre médecin peut également diminuer votre dose si vous présentez des effets indésirables du médicament. Dites à votre médecin comment vous vous sentez pendant votre traitement.

La cyclosporine (modifiée) aide à contrôler les symptômes du psoriasis et de la polyarthrite rhumatoïde, mais ne guérit pas ces conditions. Si vous prenez de la cyclosporine (modifiée) pour traiter le psoriasis, il peut s'écouler au moins deux semaines avant que vos symptômes ne s'améliorent et 12 à 16 semaines avant que vous ne ressentiez tous les avantages du médicament. Si vous prenez de la cyclosporine (modifiée) pour traiter la polyarthrite rhumatoïde, le traitement de vos symptômes peut prendre de 4 à 8 semaines. Continuez à prendre de la cyclosporine (modifiée) même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre de la cyclosporine (modifiée) sans en avoir parlé à votre médecin. Votre médecin peut diminuer votre dose progressivement.

Vous remarquerez peut-être une odeur inhabituelle lorsque vous ouvrirez une plaquette thermoformée contenant des capsules de cyclosporine. Ceci est normal et ne signifie pas que le médicament est endommagé ou dangereux à utiliser.

La solution orale de cyclosporine (modifiée) peut gélifier ou devenir grumeleuse si elle est exposée à des températures inférieures à 20 ° C (68 ° F). Vous pouvez utiliser la solution même si elle s'est gélifiée ou vous pouvez la reconvertir en liquide en la laissant revenir à la température ambiante (25 ° C [77 ° F]).

La cyclosporine et la solution orale de cyclosporine (modifiée) doivent être mélangées à un liquide avant utilisation. La solution orale cyclosporine (modifiée) peut être mélangée avec du jus d'orange ou du jus de pomme, mais ne doit pas être mélangée avec du lait. La solution orale de cyclosporine peut être mélangée avec du lait, du lait au chocolat ou du jus d'orange. Vous devez choisir un verre de la liste appropriée et toujours mélanger votre médicament avec cette boisson.

Pour prendre l’un ou l’autre type de solution buvable, procédez comme suit:

  • Remplissez une tasse en verre (non en plastique) avec la boisson que vous avez choisie.
  • Retirez le capuchon protecteur situé en haut de la seringue-doseuse fourni avec votre médicament.
  • Placez l’embout de la seringue dans le flacon de solution et tirez sur le piston pour remplir la seringue avec la quantité de solution prescrite par votre médecin.
  • Tenez la seringue au-dessus du liquide dans votre verre et appuyez sur le piston pour placer le médicament dans le verre.
  • Mélangez bien le mélange.
  • Buvez tout le liquide dans le verre tout de suite.
  • Versez un peu plus de la boisson que vous avez choisie dans le verre, tournez le verre pour le rincer et buvez le liquide.
  • Séchez l'extérieur de la seringue avec une serviette propre et replacez le capuchon protecteur. Ne lavez pas la seringue avec de l’eau. Si vous avez besoin de laver la seringue, assurez-vous qu'elle est complètement sèche avant de l'utiliser pour mesurer une autre dose.

Autres utilisations de ce médicament

La cyclosporine et la cyclosporine (modifiées) sont également parfois utilisées pour traiter la maladie de Crohn (affection dans laquelle le corps attaque la muqueuse du tube digestif, provoquant des douleurs, une diarrhée, une perte de poids et de la fièvre) et empêchant le rejet des patients qui ont reçu du pancréas. ou greffe de cornée. Parlez à votre médecin des risques possibles de l’utilisation de ce médicament dans votre cas.

Ce médicament peut être prescrit pour d'autres utilisations. Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée),

  • Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique à la cyclosporine, à la cyclosporine (modifiée), à ​​tout autre médicament ou à l’un des composants inactifs contenus dans les gélules ou la solution de cyclosporine ou de cyclosporine (modifiée). Demandez à votre pharmacien une liste des ingrédients inactifs.
  • Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines et des suppléments nutritionnels que vous prenez ou prévoyez prendre. Assurez-vous de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT et l'un des suivants: acyclovir (Zovirax); l'allopurinol (Zyloprim); l'amiodarone (cordarone); les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) tels que le benazépril (Lotensin), le captopril (Capoten), l'énalapril (Vasotec), le fosinopril (Monopril), le lisinopril (Prinivil, Zestril), le moexipril (Univasc), le périndopril (Aceon), ), le ramipril (Altace) et le trandolapril (Mavik); des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le candésartan (Atacand), l'éprosartan (Teveten), l'irbésartan (Avapro), le losartan (Cozaar), l'olmesartan (Benicar), le telmisartan (Micardis) et le valsartan (Diovan); certains médicaments antifongiques tels que le fluconazole (Diflucan) et l'itraconazole (Sporanox); l'azithromycine (Zithromax); la bromocriptine (Parlodel); des bloqueurs des canaux calciques tels que le diltiazem (Cardizem), la nicardipine (Cardene) et le vérapamil (Calan); carbamazépine (Tegretol); les médicaments hypocholestérolémiants (statines) tels que l'atorvastatine (Lipitor), la fluvastatine (Lescol), la lovastatine (Mevacor), la pravastatine (Pravachol) et la simvastatine (Zocor); la clarithromycine (Biaxin); combinaison de dalfopristine et de quinupristine (Synercid); le danazol; digoxine (Lanoxin); certains diurétiques («pilules d'eau»), notamment l'amiloride (Midamor), la spironolactone (Aldactone) et le triamterene (Dyazide); l'érythromycine; Des inhibiteurs de la protéase du VIH tels que l'indinavir (Crixivan), le nelfinavir (Viracept), le ritonavir (Norvir, dans Kaletra) et le saquinavir (Fortovase); l'imatinib (Gleevec); métoclopramide (Reglan); méthylprednisolone (Medrol); la nafcilline; l'octréotide (Sandostatin); contraceptifs oraux (pilules contraceptives); orlistat (Xenical); le phénobarbital; la phénytoïne (Dilantin); suppléments de potassium; prednisolone (Pediapred); répaglinide (Prandin); la rifabutine (Mycobutine); la rifampine (Rifadin, Rimactane); sulfinpyrazone (Anturane); la terbinafine (Lamisil); et la ticlopidine (Ticlid). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller plus attentivement les effets secondaires.
  • si vous prenez du sirolimus (Rapamune), prenez-le 4 heures après avoir pris de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée).
  • Dites à votre médecin quels produits à base de plantes vous prenez, en particulier le millepertuis.
  • Parlez-en à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu l'une des affections mentionnées dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT ou l'une des suivantes: taux de cholestérol bas, faibles taux de magnésium dans le sang, toute affection rendant difficile l'absorption des nutriments par votre corps, ou une maladie du foie.
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir. Si vous tombez enceinte en prenant l'un ou l'autre type de cyclosporine, appelez votre médecin. Les deux types de cyclosporine peuvent augmenter le risque que votre bébé naisse trop tôt.
  • Informez votre médecin si vous allaitez ou envisagez d'allaiter.
  • ne faites pas de vaccins sans en avoir parlé à votre médecin.
  • sachez que la cyclosporine peut provoquer la croissance de tissus supplémentaires dans vos gencives. Veillez à bien vous brosser les dents et à consulter régulièrement un dentiste pendant votre traitement afin de réduire le risque de survenue de cet effet indésirable.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Évitez de boire du jus de pamplemousse ou de manger du pamplemousse lorsque vous prenez de la cyclosporine ou de la cyclosporine (modifiée).

Votre médecin peut vous demander de limiter la quantité de potassium dans votre alimentation. Suivez attentivement ces instructions. Discutez avec votre médecin de la quantité d’aliments riches en potassium, tels que bananes, pruneaux, raisins secs et jus d’orange que vous pouvez avoir dans votre alimentation. De nombreux substituts du sel contiennent du potassium, alors parlez-en à votre médecin avant de les utiliser pendant votre traitement.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre la prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

La cyclosporine et la cyclosporine (modifiée) peuvent provoquer des effets indésirables. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

  • mal de tête
  • la diarrhée
  • brûlures d'estomac
  • gaz
  • augmentation de la croissance des cheveux sur le visage, les bras ou le dos
  • croissance de tissu supplémentaire sur les gencives
  • acné
  • rinçage
  • secousses incontrôlables d'une partie de votre corps
  • brûlure ou picotement dans les mains, les bras, les pieds ou les jambes
  • douleurs musculaires ou articulaires
  • crampes
  • douleur ou pression au visage
  • problèmes d'oreille
  • l'élargissement du sein chez les hommes
  • dépression
  • difficulté à s'endormir ou à rester endormi

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un des symptômes suivants, ou ceux répertoriés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, appelez votre médecin immédiatement:

  • saignements inhabituels ou des ecchymoses
  • peau pâle
  • jaunissement de la peau ou des yeux
  • les saisies
  • perte de conscience
  • changements de comportement ou d'humeur
  • difficulté à contrôler les mouvements du corps
  • changements de vision
  • confusion
  • téméraire
  • taches violettes sur la peau
  • gonflement des mains, des bras, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes

La cyclosporine et la cyclosporine (modifiée) peuvent avoir d'autres effets secondaires. Parlez à votre médecin si vous rencontrez des problèmes inhabituels lorsque vous prenez l'un ou l'autre de ces médicaments.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans son contenant bien fermé et hors de la portée des enfants. Rangez-le à la température ambiante et à l’écart de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain). Ne conservez pas ce médicament au réfrigérateur et ne le congelez pas. Jetez toute solution restante 2 mois après la première ouverture du flacon.

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour que les animaux de compagnie, les enfants et d’autres personnes ne puissent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de disposer de vos médicaments consiste à utiliser un programme de reprise des médicaments. Adressez-vous à votre pharmacien ou contactez votre service de collecte / recyclage local pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Reportez-vous au site Web de la FDA pour une élimination sûre des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

  • jaunissement de la peau ou des yeux
  • gonflement des bras, des mains, des pieds, des chevilles ou du bas des jambes.

Quelles autres informations dois-je connaître?

Ne laissez personne prendre vos médicaments. Posez toutes les questions que vous avez au pharmacien sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

  • Gengraf®
  • Neoral®
  • Sandimmune® Capsules
  • Sandimmune® Solution orale