Cologuard

Contenu

• Comment le test est effectué
• Comment se préparer à l'examen
• Comment le test va se sentir
• Pourquoi le test est effectué
• Résultats normaux
• Que signifie des résultats anormaux
• Des risques
• Considérations
• Noms alternatifs
• Références
• Date de révision 1/8/2019

Cologuard est un test de dépistage du cancer du côlon et du rectum.

Le côlon perd des cellules de sa muqueuse chaque jour. Ces cellules passent avec les selles dans le côlon. Les cellules cancéreuses peuvent avoir des modifications de l'ADN de certains gènes. Cologuard détecte l’ADN modifié. La présence de cellules anormales ou de sang dans les selles peut indiquer un cancer ou des tumeurs précancéreuses.

Comment le test est effectué

Le kit de test Cologuard pour le cancer du côlon et du rectum doit être commandé par votre fournisseur de soins de santé. Il vous sera envoyé par courrier à votre adresse. Vous collectez l'échantillon à la maison et vous le renvoyez au laboratoire pour qu'il soit testé.

Le kit de test Cologuard contiendra un récipient à échantillon, un tube, un liquide de conservation, des étiquettes et des instructions sur la manière de collecter l'échantillon. Lorsque vous êtes prêt à aller à la selle, utilisez le kit de test Cologuard pour prélever votre échantillon de selles.

Lisez attentivement les instructions fournies avec le kit de test. Attendez d'être prêt à aller à la selle. Ne collectez l'échantillon que s'il est possible de l'expédier dans les 24 heures. L'échantillon doit arriver au laboratoire dans les 72 heures (3 jours).

NE PAS prélever l'échantillon si:

• Vous avez la diarrhée
• Vous avez vos règles.
• Vous avez des saignements rectaux dus aux hémorroïdes.

Suivez ces étapes pour collecter l'échantillon:

• Lisez toutes les instructions fournies avec le kit.
• Utilisez les supports fournis avec le kit de test pour fixer le conteneur d’échantillons sur le siège de votre toilette.
• Utilisez les toilettes comme d'habitude pour aller à la selle.
• Essayez de ne pas laisser l'urine pénétrer dans le récipient à échantillon.
• Ne mettez pas de papier toilette dans le récipient à échantillons.
• Une fois que vos selles sont terminées, retirez le récipient à échantillon des supports et conservez-le sur une surface plane.
• Suivez les instructions pour collecter un petit échantillon dans le tube fourni avec le kit de test.
• Versez le liquide de conservation dans le récipient à échantillon et fermez le couvercle hermétiquement.
• Étiquetez les tubes et le récipient à échantillon conformément aux instructions et placez-les dans la boîte.
• Conservez-le à la température ambiante, à l'abri de la lumière directe du soleil et de la chaleur.
• Expédiez la boîte dans les 24 heures au laboratoire en utilisant l'étiquette fournie.

Les résultats du test seront envoyés à votre fournisseur dans deux semaines.

Comment se préparer à l'examen

Le test Cologuard ne nécessite aucune préparation. Vous n'avez pas besoin de changer votre régime alimentaire ou vos médicaments avant le test.

Comment le test va se sentir

Le test nécessite une selle normale. Il ne se sentira pas différent de vos selles habituelles. Vous pouvez collecter l'échantillon chez vous en privé.

Pourquoi le test est effectué

Le test sert à dépister le cancer du côlon et du rectum et les excroissances (polypes) dans le côlon ou le rectum.

Votre fournisseur peut vous suggérer de faire un test Cologuard tous les 3 ans après 50 ans. Le test est recommandé si vous avez entre 50 et 75 ans et que vous présentez un risque moyen de cancer du côlon. Cela signifie que vous n'avez pas:

• Antécédents personnels de polypes et de cancer du côlon
• Antécédents familiaux de cancer du côlon
• Maladie inflammatoire chronique de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse)

Résultats normaux

Le résultat normal (résultat négatif) indiquera que:

• Le test n'a pas détecté de cellules sanguines ni d'ADN altéré dans les selles.
• Vous n'avez pas besoin de tests supplémentaires pour le cancer du côlon si votre risque de cancer du côlon ou du rectum est moyen.

Que signifie des résultats anormaux

Un résultat anormal (résultat positif) suggère que le test a trouvé des cellules précancéreuses ou cancéreuses dans votre échantillon de selles. Cependant, le test Cologuard ne permet pas de diagnostiquer le cancer. Vous aurez besoin de tests supplémentaires pour diagnostiquer le cancer. Votre fournisseur suggérera probablement une coloscopie.

Des risques

Le prélèvement de l'échantillon pour le test Cologuard ne présente aucun risque.

Les tests de dépistage comportent un faible risque de:

• Faux positifs (les résultats de votre test sont anormaux, mais vous n'avez PAS de cancer du côlon ni de polypes pré-malins)
• Faux négatifs (votre test est normal même si vous avez un cancer du côlon)

Considérations

Il n’est pas encore clair si l’utilisation de Cologuard donnera de meilleurs résultats que d’autres méthodes de dépistage du cancer du côlon et du cancer du rectum.

Noms alternatifs

Cologuard; Dépistage du cancer du côlon - Cologuard; Test ADN des selles - Cologuard; Test de selles FIT-ADN; Dépistage précancéreux du côlon - Cologuard

Références

Cotter TG, Burger KN, Devens ME et al. Suivi à long terme des patients soumis à des tests ADN de selles multi-cibles faussement positifs après une coloscopie de dépistage négative: étude de cohorte LONG-HAUL. Biomarqueurs épidémiologiques du cancer Précédent. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN et al. Test ADN de selles à plusieurs cibles: performances cliniques et impact sur le rendement et la qualité de la coloscopie pour le dépistage du cancer colorectal. Endoscope Gastrointest. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Site Web du Réseau national de lutte contre le cancer (NCCN). Lignes directrices de pratique clinique en oncologie (lignes directrices du NCCN) Dépistage du cancer colorectal. Version 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Mis à jour le 26 mars 2018. Consulté le 1 décembre 2018.

Prince M, Lester L, R Chiniwala et Berger B. Les tests d'ADN multitarget des selles augmentent le dépistage du cancer colorectal chez les patients Medicare précédemment non conformes. Monde J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Site Web du groupe de travail américain sur les services préventifs. Déclaration finale de recommandation: cancer colorectal: dépistage. Juin 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Date de révision 1/8/2019

Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.