Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/19/2018
Un test de glycémie est un test de routine effectué pendant la grossesse pour vérifier le niveau de glucose (sucre) dans le sang d'une femme enceinte.
Le diabète gestationnel est une glycémie élevée (diabète) qui commence ou se manifeste pendant la grossesse.
Comment le test est effectué
ESSAI EN DEUX ÉTAPES
Au cours de la première étape, vous passerez un test de glycémie:
- Vous n'avez PAS besoin de préparer ou de modifier votre régime alimentaire de quelque manière que ce soit.
- Il vous sera demandé de boire un liquide contenant du glucose.
- Votre sang sera prélevé 1 heure après que vous buvez la solution de glucose pour vérifier votre glycémie.
Si votre glycémie à la première étape est trop élevée, vous devrez revenir pour un test de tolérance au glucose de 3 heures. Pour ce test:
- NE PAS manger ni boire (sauf des gorgées d'eau) 8 à 14 heures avant le test. (Vous ne pouvez pas non plus manger pendant le test.)
- Il vous sera demandé de boire un liquide contenant du glucose, 100 grammes (g).
- Vous aurez une prise de sang avant de boire le liquide, et encore 3 fois toutes les 60 minutes après l'avoir bu. Chaque fois, votre glycémie sera vérifiée.
- Prévoyez au moins 3 heures pour ce test.
ESSAI EN UNE ÉTAPE
Vous devez vous rendre au laboratoire une fois pour un test de tolérance au glucose de 2 heures.Pour ce test:
- NE PAS manger ni boire (sauf des gorgées d'eau) 8 à 14 heures avant le test. (Vous ne pouvez pas non plus manger pendant le test.)
- Il vous sera demandé de boire un liquide contenant du glucose (75 g).
- Vous aurez une prise de sang avant de boire le liquide, et encore 2 fois toutes les 60 minutes après l'avoir bu. Chaque fois, votre glycémie sera vérifiée.
- Prévoyez au moins 2 heures pour ce test.
Comment se préparer à l'examen
Pour le test en deux étapes ou le test en une étape, mangez votre nourriture normale dans les jours précédant votre test. Demandez à votre fournisseur de soins de santé si l’un des médicaments que vous prenez peut affecter les résultats de votre test.
Comment le test va se sentir
Le test de tolérance au glucose ne provoque pas d'effets secondaires chez la plupart des femmes. Boire la solution de glucose est similaire à boire un soda très doux. Certaines femmes peuvent avoir la nausée, la sueur ou la tête légère après avoir bu la solution de glucose. Les effets secondaires graves de ce test sont très rares.
Pourquoi le test est effectué
Ce test vérifie le diabète gestationnel. La plupart des femmes enceintes subissent un test de glycémie entre 24 et 28 semaines de grossesse. Le test peut être effectué plus tôt si vous avez un taux de glucose élevé dans vos urines lors de vos visites prénatales de routine ou si vous présentez un risque élevé de diabète.
Les femmes à faible risque de diabète peuvent ne pas subir le test de dépistage. Pour être à faible risque, toutes ces déclarations doivent être vraies:
- Vous n'avez jamais eu de test montrant que votre glycémie était supérieure à la normale.
- Votre groupe ethnique a un faible risque de diabète.
- Vous N'AVEZ AUCUN parent au premier degré (parent, frère ou sœur ou enfant) atteint de diabète.
- Vous avez moins de 25 ans et votre poids est normal.
- Vous n'avez pas eu de mauvais résultats lors d'une grossesse précédente.
Résultats normaux
ESSAI EN DEUX ÉTAPES
La plupart du temps, le test de glycémie aboutit normalement à une glycémie égale ou inférieure à 140 mg / dL (7,8 mmol / L) une heure après avoir bu la solution de glucose. Un résultat normal signifie que vous N'AVEZ PAS de diabète gestationnel.
Remarque: mg / dL signifie milligrammes par décilitre et mmol / L signifie millimoles par litre. Ce sont deux façons d'indiquer la quantité de glucose dans le sang.
Si votre glycémie est supérieure à 140 mg / dL (7,8 mmol / L), l'étape suivante est le test de tolérance au glucose par voie orale. Ce test indiquera si vous avez un diabète gestationnel. La plupart des femmes (environ 2 sur 3) qui subissent ce test NE SONT PAS atteintes de diabète gestationnel.
ESSAI EN UNE ÉTAPE
Si votre glycémie est inférieure aux résultats anormaux décrits ci-dessous, vous ne souffrez pas de diabète gestationnel.
Que signifie des résultats anormaux
ESSAI EN DEUX ÉTAPES
Les valeurs sanguines anormales d'un test de tolérance au glucose oral de 100 heures sur 3 heures sont les suivantes:
- À jeun: plus de 95 mg / dL (5,3 mmol / L)
- 1 heure: plus de 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
- 2 heures: plus de 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
- 3 heures: plus de 140 mg / dL (7,8 mmol / L)
ESSAI EN UNE ÉTAPE
Les valeurs sanguines anormales d'un test de tolérance au glucose oral de 2 heures et de 75 grammes sont les suivantes:
- À jeun: plus de 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
- 1 heure: plus de 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
- 2 heures: plus de 153 mg / dL (8,5 mmol / L)
Si seul le résultat de votre glycémie dans le test de tolérance au glucose oral est supérieur à la normale, votre prestataire de services peut tout simplement vous suggérer de modifier certains des aliments que vous consommez. Ensuite, votre prestataire pourra vous tester à nouveau après avoir modifié votre alimentation.
Si plus d'un résultat de glycémie est supérieur à la normale, vous souffrez de diabète gestationnel.
Des risques
Certains des symptômes énumérés ci-dessus sous l’intitulé «Comment le test va se sentir» sont énumérés ci-dessus.
La prise de votre sang comporte peu de risques. La taille des veines et des artères varie d'une personne à l'autre et d'un côté du corps à l'autre. Prendre un échantillon de sang chez certaines personnes peut être plus difficile que chez d'autres.
Le prélèvement de sang présente d'autres risques, mais ils peuvent inclure:
- Saignement excessif
- Évanouissement ou sensation d'étourdissement
- Plusieurs ponctions pour localiser les veines
- Hématome (accumulation de sang sous la peau)
- Infection (un léger risque chaque fois que la peau est cassée)
Noms alternatifs
Test de tolérance au glucose oral - grossesse; OGTT - grossesse; Test de provocation du glucose - grossesse; Diabète gestationnel - dépistage du glucose
Références
American Diabetes Association. Normes de prise en charge médicale du diabète - 2018: 2. Classification et diagnostic du diabète. Traitements diabétiques. 2018 janvier; 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Bulletins du Comité de pratique - Obstétrique. Bulletin de pratique n ° 190: Diabète sucré gestationnel. Obstet Gynecol. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29370047.
Landon MB, Premier ministre Catalano, Gabbe SG. Diabète sucré compliquant la grossesse. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 40.
Metzger BE. Diabète sucré et grossesse. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 45.
Date de révision 4/19/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.