Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 4/17/2018
Les tests cutanés d’allergie permettent de déterminer les substances à l’origine d’une réaction allergique.
Comment le test est effectué
Il existe trois méthodes courantes de test cutané d'allergie.
Le test cutané implique:
- Placez une petite quantité de substances pouvant être à l'origine de vos symptômes sur la peau, le plus souvent sur l'avant-bras, le haut du bras ou le dos.
- La peau est ensuite piquée de sorte que l'allergène passe sous la surface de la peau.
- Le professionnel de la santé surveille de près la peau pour déceler un gonflement, une rougeur ou d'autres signes de réaction. Les résultats sont généralement visibles dans les 15 à 20 minutes.
- Plusieurs allergènes peuvent être testés en même temps. Les allergènes sont des substances qui provoquent une réaction allergique.
Le test cutané intradermique implique:
- Injecter une petite quantité d'allergène dans la peau.
- Le fournisseur surveille ensuite la réaction sur le site.
- Ce test est plus susceptible d’être utilisé pour déterminer si vous êtes allergique au venin d’abeille ou à la pénicilline. Vous pouvez également l'utiliser si le test cutané était négatif et que le prestataire pense toujours que vous êtes allergique à l'allergène.
Le patch test est une méthode permettant de diagnostiquer la cause des réactions cutanées survenant après le contact de la substance avec la peau:
- Les allergènes possibles sont collés sur la peau pendant 48 heures.
- Le prestataire examinera la zone dans 72 à 96 heures.
Comment se préparer à l'examen
Avant tout test d'allergie, le prestataire posera des questions sur:
- Les maladies
- Où tu vis et travaille
- Mode de vie
- Aliments et habitudes alimentaires
Les médicaments contre les allergies peuvent modifier les résultats des tests cutanés. Votre fournisseur vous indiquera quels médicaments éviter et quand arrêter de les prendre avant le test.
Comment le test va se sentir
Les tests cutanés peuvent provoquer une gêne très légère lorsque la peau est piquée.
Vous pouvez présenter des symptômes tels que démangeaisons, nez bouché, yeux larmoyants ou éruption cutanée si vous êtes allergique à la substance du test.
Dans de rares cas, une réaction allergique au corps entier (appelée anaphylaxie) peut être fatale. Cela se produit généralement uniquement lors de tests intradermiques. Votre fournisseur sera prêt à traiter cette réponse sérieuse.
Pourquoi le test est effectué
Des tests d'allergie sont effectués pour déterminer les substances responsables de vos symptômes d'allergie.
Votre fournisseur peut éventuellement demander des tests cutanés d’allergie si:
- Rhume des foins (rhinite allergique) et symptômes d'asthme mal contrôlés par des médicaments
- Ruches et angioedème
- Allergies alimentaires
- Éruptions cutanées (dermatite), dans lesquelles la peau devient rouge, douloureuse ou enflée après le contact avec la substance
- Allergie à la pénicilline
- Allergie au venin
Les allergies à la pénicilline et aux médicaments apparentés sont les seules allergies médicamenteuses pouvant être testées à l'aide de tests cutanés. Les tests cutanés pour les allergies à d'autres médicaments peuvent être dangereux.
Le test cutané peut également être utilisé pour diagnostiquer les allergies alimentaires. Les tests intradermiques ne sont pas utilisés pour tester les allergies alimentaires en raison du nombre élevé de résultats faussement positifs et du risque de réaction allergique grave.
Résultats normaux
Un résultat de test négatif signifie qu'il n'y a pas eu de changement cutané en réponse à l'allergène. Cette réaction négative signifie le plus souvent que vous n'êtes pas allergique à la substance.
Dans de rares cas, une personne peut avoir un test d'allergie négatif et rester allergique à la substance.
Que signifie des résultats anormaux
Un résultat positif signifie que vous avez réagi à une substance. Votre fournisseur de services verra une zone rouge surélevée appelée «wheal».
Souvent, un résultat positif signifie que les symptômes que vous présentez sont dus à une exposition à cette substance. Une réponse plus forte signifie que vous êtes probablement plus sensible à la substance.
Les gens peuvent avoir une réaction positive à une substance grâce à des tests cutanés d'allergie, mais ne pas avoir de problèmes avec cette substance au quotidien.
Les tests cutanés sont généralement précis. Cependant, si la dose d'allergène est importante, même les personnes qui ne le sont pas auront une réaction positive.
Votre fournisseur considérera vos symptômes et les résultats de votre test cutané pour suggérer des modifications à votre mode de vie afin d'éviter les substances susceptibles de provoquer vos symptômes.
Noms alternatifs
Patch tests - allergie; Tests d'éraflure - allergie; Tests cutanés - allergie; Test RAST; Rhinite allergique - tests d'allergie; Asthme - tests d'allergie; Eczéma - tests d'allergie; Rhume des foins - tests d'allergie; Dermatite - test d'allergie; Test d'allergie; Test d'allergie intradermique
Instructions pour le patient
- Rhinite allergique - que demander à votre médecin - adulte
- Rhinite allergique - que demander à votre médecin - enfant
Images
Test RAST
Pique cutanée ou test d'éraflure
Réactions de test d'allergie intradermique
Test cutané, PPD (bras droit) et Candida (L)
Références
Chiriac AM, J Bousquet, Demoly P. Méthodes in vivo pour l'étude et le diagnostic de l'allergie. Dans: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW et al., Éds. L'allergie de Middleton: principes et pratique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 70.
Homburger HA, Hamilton RG. Maladies allergiques. Dans: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnostic clinique et gestion de Henry par méthodes de laboratoire. 23 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 55.
Date de révision 4/17/2018
Mise à jour par: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, professeur agrégé de médecine clinique, division des allergies, immunologie et rhumatologie, faculté de médecine de l’Université de Georgetown, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.