Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 9/7/2017
La douleur à l'épaule est une douleur dans ou autour de l'articulation de l'épaule.
Considérations
L'épaule est l'articulation la plus mobile du corps humain. Un groupe de quatre muscles et leurs tendons, appelé coiffe des rotateurs, confère à l'épaule une grande amplitude de mouvement.
Un gonflement, des lésions ou des modifications osseuses autour de la coiffe des rotateurs peuvent provoquer des douleurs à l'épaule. Vous pouvez avoir mal en levant le bras au-dessus de votre tête ou en le déplaçant vers l’avant ou derrière le dos.
Les causes
La cause la plus fréquente de douleur à l'épaule se produit lorsque les tendons de la coiffe des rotateurs se coincent sous la région osseuse de l'épaule. Les tendons deviennent enflammés ou endommagés. Cette affection s'appelle tendinite ou bursite de la coiffe des rotateurs.
La douleur à l'épaule peut aussi être causée par:
- Arthrite dans l'épaule
- Os éperons dans la région des épaules
- Bursite, qui est l'inflammation d'un sac rempli de liquide (bursa) qui protège normalement l'articulation et l'aide à se déplacer en douceur
- Os de l'épaule cassé
- Luxation de l'épaule
- Séparation des épaules
- Epaule gelée, qui se produit lorsque les muscles, les tendons et les ligaments à l'intérieur de l'épaule deviennent raides, rendant les mouvements difficiles et douloureux
- Surutilisation ou blessure des tendons à proximité, tels que les biceps des bras
- Larmes des tendons de la coiffe des rotateurs
Regardez cette vidéo sur: Luxation de l'épaule
Parfois, la douleur à l'épaule peut être due à un problème dans une autre zone du corps, telle que le cou ou les poumons. Ceci s'appelle la douleur référée. Il y a généralement une douleur au repos et aucune aggravation de la douleur lors du mouvement de l'épaule.
Soins à domicile
Voici quelques conseils pour améliorer la douleur à l'épaule:
- Mettez de la glace sur les épaules pendant 15 minutes, puis laissez-la pendant 15 minutes. Faites cela 3 à 4 fois par jour pendant 2 à 3 jours. Enveloppez la glace dans un chiffon. Ne mettez pas de glace directement sur la peau car cela pourrait entraîner des engelures.
- Repose ton épaule pour les prochains jours.
- Revenez lentement à vos activités habituelles. Un physiothérapeute peut vous aider à le faire en toute sécurité.
- La prise d'ibuprofène ou d'acétaminophène (comme le Tylenol) peut aider à réduire l'inflammation et la douleur.
Les problèmes de la coiffe des rotateurs peuvent également être traités à la maison.
- Si vous avez déjà eu mal à l'épaule, utilisez de la glace et de l'ibuprofène après votre activité physique.
- Apprenez des exercices pour étirer et renforcer les tendons et les muscles des épaules de la coiffe des rotateurs. Un médecin ou un kinésithérapeute peut vous recommander de tels exercices.
- Si vous vous remettez d'une tendinite, continuez à faire des exercices d'amplitude articulaire pour éviter une épaule gelée.
- Pratiquez une bonne posture pour garder les muscles et les tendons de l’épaule dans la bonne position.
Quand contacter un professionnel de la santé
Une douleur soudaine à l'épaule gauche peut parfois être le signe d'une crise cardiaque. Composez le 911 si vous ressentez une pression soudaine ou une douleur écrasante à l’épaule, en particulier si la douleur se propage de la poitrine à la mâchoire gauche, au bras ou au cou gauche, ou si vous avez un essoufflement, des vertiges ou une transpiration.
Rendez-vous à la salle d'urgence de l'hôpital si vous venez de subir une blessure grave et que votre épaule est très douloureuse, enflée, meurtrie ou saigne.
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez:
- Douleur à l'épaule avec fièvre, gonflement ou rougeur
- Problèmes de mouvement de l'épaule
- Douleur pendant plus de 2 à 4 semaines, même après un traitement à domicile
- Gonflement de l'épaule
- Couleur rouge ou bleue de la peau de l'épaule
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Votre prestataire effectuera un examen physique et examinera de près votre épaule. On vous posera des questions pour aider le prestataire à comprendre votre problème d’épaule.
Des tests sanguins ou d'imagerie, tels que les rayons X ou l'IRM, peuvent être commandés pour aider à diagnostiquer le problème.
Votre fournisseur de soins pourrait vous recommander un traitement contre les douleurs à l'épaule, notamment:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Injection d'un médicament anti-inflammatoire appelé corticostéroïde
- Thérapie physique
- Chirurgie si tous les autres traitements ne fonctionnent pas
Si vous avez un problème de coiffe des rotateurs, votre prestataire de services vous suggérera probablement des mesures et des exercices d'auto-assistance.
Noms alternatifs
Douleur - épaule
Instructions pour le patient
- Exercices de la coiffe des rotateurs
- Coiffe des rotateurs - soins personnels
- Remplacement de l'épaule - décharge
- Chirurgie de l'épaule - sortie
- Utiliser votre épaule après une chirurgie de remplacement
- En utilisant votre épaule après la chirurgie
Images
Syndrome d'empiètement
Muscles de la coiffe des rotateurs
Symptômes de crise cardiaque
Bursite de l'épaule
Séparation des épaules - série
Références
Martin SD, Upadhyaya S, Thornhill TS. Mal d'épaule. Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, éds. Manuel de rhumatologie de Kelly et Firestein. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 46.
Matzkin EG, DM Hampton, Gill TA. Diagnostic de l'épaule et prise de décision. Dans: Miller MD, Thompson SR, eds. Médecine sportive orthopédique de DeLee et Drez: principes et pratique. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 43.
Date de révision 9/7/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.