Contenu
- Considérations
- Les causes
- Soins à domicile
- Quand contacter un professionnel de la santé
- À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/21/2017
Un gonflement indolore des pieds et des chevilles est un problème courant, en particulier chez les personnes âgées.
Une accumulation anormale de liquide dans les chevilles, les pieds et les jambes peut provoquer un gonflement. Cette accumulation de liquide et ce gonflement sont appelés œdèmes.
Considérations
Gonflement indolore peut affecter les deux jambes et peut inclure les mollets ou même les cuisses. L'effet de la gravité rend le gonflement plus visible dans la partie inférieure du corps.
Les causes
Le gonflement des pieds, des jambes et des chevilles est courant lorsque la personne aussi:
- Est en surpoids
- A un caillot de sang dans la jambe
- Est plus vieux
- A une infection des jambes
- A des veines dans les jambes qui ne peuvent pas pomper correctement le sang vers le coeur
Une blessure ou une intervention chirurgicale impliquant la jambe, la cheville ou le pied peut également provoquer un gonflement. Un gonflement peut également survenir après une chirurgie pelvienne, en particulier pour le cancer.
Les longs vols en avion ou les balades en voiture, de même que rester debout pendant de longues périodes, entraînent souvent une enflure des pieds et des chevilles.
Un gonflement peut survenir chez les femmes qui prennent des œstrogènes ou au cours de certaines parties du cycle menstruel. La plupart des femmes ont un gonflement pendant la grossesse. Un gonflement plus grave pendant la grossesse peut être un signe de prééclampsie, une affection grave qui comprend une hypertension artérielle et un gonflement.
Des jambes enflées peuvent être un signe d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou d'insuffisance hépatique. Dans ces conditions, il y a trop de liquide dans le corps.
Certains médicaments peuvent également provoquer un gonflement de vos jambes. Certains d'entre eux sont:
- Antidépresseurs, y compris les inhibiteurs de la MAO et les tricycliques
- Médicaments contre la tension artérielle appelés bloqueurs des canaux calciques
- Hormones, telles que l'œstrogène (dans les pilules contraceptives ou le traitement hormonal substitutif) et la testostérone
- Stéroïdes
Soins à domicile
Quelques conseils qui peuvent aider à réduire l'enflure:
- Placez vos jambes sur des oreillers pour les élever au-dessus de votre cœur en position couchée.
- Exercez vos jambes. Cela aide à pomper le fluide de vos jambes vers votre cœur.
- Suivez un régime pauvre en sel, ce qui peut réduire l'accumulation de liquide et l'enflure.
- Portez des bas de contention (vendus dans la plupart des pharmacies et des magasins de fournitures médicales).
- En voyage, prenez souvent des pauses pour vous lever et vous déplacer.
- Évitez de porter des vêtements serrés ou des jarretières autour des cuisses.
- Perdez du poids si vous en avez besoin.
Ne cessez jamais de prendre des médicaments qui, à votre avis, pourraient provoquer un gonflement sans en parler d'abord à votre fournisseur de soins de santé.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez le 911 si:
- Vous vous sentez à bout de souffle.
- Vous avez des douleurs à la poitrine, surtout si vous ressentez une pression ou une oppression.
Appelez votre fournisseur immédiatement si:
- Vous avez une maladie cardiaque ou une maladie rénale et le gonflement s'aggrave.
- Vous avez des antécédents de maladie du foie et vous avez maintenant un gonflement des jambes ou de l'abdomen.
- Votre pied ou jambe enflé est rouge ou chaud au toucher.
- Tu as de la fièvre.
- Vous êtes enceinte et avez plus qu’un léger gonflement ou une augmentation soudaine du gonflement.
Appelez également votre prestataire si les mesures d’auto-assistance n’aident pas ou si l’enflure s’aggrave.
À quoi s'attendre lors de votre visite au bureau
Votre prestataire examinera vos antécédents médicaux et procédera à un examen physique approfondi, en portant une attention particulière au cœur, aux poumons, à l'abdomen, aux ganglions lymphatiques, aux jambes et aux pieds.
Votre fournisseur posera des questions comme celles-ci:
- Quelles parties du corps gonflent? Tes chevilles, tes pieds, tes jambes? Au-dessus du genou ou en dessous?
- Avez-vous un gonflement à tout moment ou est-ce pire le matin ou le soir?
- Qu'est-ce qui améliore votre gonflement?
- Qu'est-ce qui aggrave votre gonflement?
- Est-ce que le gonflement s'améliore lorsque vous soulevez vos jambes?
- Avez-vous eu des caillots dans les jambes ou les poumons?
- Avez-vous eu des varices?
- Quels autres symptômes avez-vous?
Les tests de diagnostic pouvant être effectués incluent:
- Tests sanguins tels que CBC ou chimie sanguine
- Radiographie thoracique ou radiographie des membres
- Échographie Doppler des veines de vos jambes
- ECG
- Analyse d'urine
Votre traitement sera axé sur la cause du gonflement. Votre fournisseur peut vous prescrire des diurétiques pour réduire l'enflure, mais ils peuvent avoir des effets secondaires. Un traitement à domicile pour un gonflement des jambes non lié à un état pathologique grave doit être essayé avant le traitement médicamenteux.
Noms alternatifs
Gonflement des chevilles - pieds - jambes; Gonflement des chevilles; Gonflement des pieds; Gonflement des jambes; Œdème - périphérique; Œdème périphérique
Images
Gonflement des pieds
Œdème de la jambe
Références
Goldman L. Approche du patient avec une possible maladie cardiovasculaire. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 51.
Vendeur RH, Symons AB. Gonflement des jambes. Dans: Vendeur RH, Symons AB, eds. Diagnostic différentiel des plaintes communes. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 31.
Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Oedème: diagnostic et prise en charge. Suis médecin de famille. 2013; 88 (2): 102-110. PMID: 23939641 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939641.
Date de révision 5/21/2017
Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.