Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 30/10/2018
Une infection mammaire est une infection des tissus mammaires.
Les causes
Les infections mammaires sont généralement causées par des bactéries communes (Staphylococcus aureus) trouvé sur une peau normale. Les bactéries pénètrent dans la peau par une coupure ou une fissure, généralement au niveau du mamelon.
L'infection se produit dans les tissus adipeux du sein et provoque un gonflement. Ce gonflement pousse sur les canaux lactifères. Le résultat est une douleur et des masses dans le sein infecté.
Les infections mammaires surviennent généralement chez les femmes qui allaitent. Les infections mammaires non liées à l'allaitement pourraient constituer une forme rare de cancer du sein.
Symptômes
Les symptômes d'une infection du sein peuvent inclure:
- L'élargissement du sein d'un seul côté
- Masse mammaire
- Douleur mammaire
- Fièvre et symptômes pseudo-grippaux, y compris nausées et vomissements
- Démangeaisons
- Écoulement du mamelon (peut contenir du pus)
- Gonflement, sensibilité et chaleur dans le tissu mammaire
- Rougeur de la peau, le plus souvent en forme de coin
- Ganglions lymphatiques tendres ou élargis sous l'aisselle du même côté
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique pour éliminer les complications telles qu'un gonflement gonflé et rempli de pus (abcès). Parfois, une échographie est effectuée pour rechercher un abcès.
Pour les infections qui reviennent sans cesse, le lait de la tétine peut être cultivé. Chez les femmes qui n'allaitent pas, les tests effectués peuvent inclure:
- Biopsie du sein
- IRM du sein
- Échographie du sein
- Mammographie
Traitement
Les soins personnels peuvent inclure l'application de chaleur humide au tissu mammaire infecté pendant 15 à 20 minutes quatre fois par jour. Vous devrez peut-être aussi prendre des analgésiques.
Les antibiotiques sont très efficaces pour traiter une infection mammaire. Si vous prenez des antibiotiques, vous devez continuer à allaiter ou à tirer pour soulager le gonflement des seins dû à la production de lait.
Si l'abcès ne disparaît pas, une ponction de l'aiguille sous contrôle échographique est effectuée, ainsi que des antibiotiques. Si cette méthode ne répond pas, l'incision et le drainage constituent le traitement de choix.
Perspectives (pronostic)
La maladie disparaît généralement rapidement avec l'antibiothérapie.
Complications possibles
Dans les infections graves, un abcès peut se développer. Les abcès doivent être drainés, soit en cabinet médical, soit par chirurgie. Un pansement serait nécessaire pour aider à la guérison après l'intervention. Les femmes atteintes d'abcès pourraient être priées d'arrêter temporairement l'allaitement.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si:
- Toute partie de votre tissu mammaire devient rouge, douloureuse, enflée ou chaude
- Vous allaitez et développez une forte fièvre
- Les ganglions lymphatiques de vos aisselles deviennent sensibles ou gonflés
La prévention
Les mesures suivantes peuvent aider à réduire le risque d’infections mammaires:
- Soins soigneux des mamelons pour prévenir les irritations et les gerçures
- Nourrir souvent et pomper du lait pour empêcher le sein de gonfler (engorgé)
- Technique d'allaitement appropriée avec un bon maintien du bébé
- Sevrage lent, sur plusieurs semaines, plutôt que d'arrêter rapidement l'allaitement
Noms alternatifs
Mastite; Infection - tissu mammaire; Abcès du sein - mastite post-partum; Allaitement maternel - mammite
Images
Anatomie normale du sein chez la femme
Infection du sein
Sein de femme
Références
Hunt KK, Mittendorf EA. Maladies du sein. Dans: Townsend CM, RD Beauchamp, BM Evers, Mattox KL, éds. Manuel de chirurgie de Sabiston. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 34.
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Date de révision 30/10/2018
Mis à jour par: Jonas DeMuro, MD, professeur adjoint de chirurgie, École de médecine Stony Brook, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.