Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 4/8/2018
Un trouble lié à l’alcool survient lorsque votre consommation d’alcool cause de graves problèmes dans votre vie, mais vous continuez à boire. Vous pouvez également avoir besoin de plus en plus d'alcool pour vous sentir en état d'ébriété. Un arrêt soudain peut provoquer des symptômes de sevrage.
Les causes
Personne ne sait ce qui cause des problèmes d'alcool. Les experts en santé pensent qu'il peut s'agir d'une combinaison des éléments suivants:
- Les gènes
- Environnement
- Psychologie, comme être impulsif ou avoir une faible estime de soi
Les risques à long terme de boire une quantité excessive d'alcool sont plus probables si:
- Vous êtes un homme qui boit plus de 2 verres par jour, ou 15 verres ou plus par semaine, ou souvent 5 verres ou plus à la fois
- Vous êtes une femme qui boit plus d'un verre par jour, ou au moins 8 verres par semaine, ou souvent 4 verres ou plus à la fois
Une boisson correspond à 12 onces ou 360 millilitres (mL) de bière (teneur en alcool de 5%), 5 onces ou 150 ml de vin (teneur en alcool de 12%), ou à un coup de liqueur de 1,5 once ou de 45 ml (80 preuve, ou teneur en alcool de 40%).
Si vous avez un parent avec un trouble lié à la consommation d'alcool, vous êtes plus à risque de problèmes d'alcool.
Vous pouvez également être plus susceptible d'avoir des problèmes d'alcool si vous:
- Est-ce qu'un jeune adulte est sous la pression de ses pairs?
- Avoir une dépression, un trouble bipolaire, des troubles anxieux, un trouble de stress post-traumatique (ESPT) ou la schizophrénie
- Peut facilement obtenir de l'alcool
- Avoir une faible estime de soi
- Avoir des problèmes avec les relations
- Vivre un style de vie stressant
Si vous êtes préoccupé par votre consommation d'alcool, il peut être utile de regarder attentivement votre consommation d'alcool.
Symptômes
Les fournisseurs de soins de santé ont dressé une liste des symptômes qu'une personne doit avoir au cours de la dernière année pour pouvoir diagnostiquer un trouble lié à la consommation d'alcool.
Les symptômes peuvent inclure:
- Parfois, lorsque vous buvez plus ou plus longtemps que prévu.
- Voulait ou avait essayé de réduire ou d'arrêter de boire, mais ne pouvait pas.
- Consacrez beaucoup de temps et d’efforts à boire de l’alcool, à l’utiliser ou à vous remettre de ses effets.
- Envie d'alcool ou envie de l'utiliser.
- La consommation d'alcool vous fait manquer le travail ou les études, ou vous ne réussissez pas aussi bien à cause de l'alcool.
- Continuez à boire, même lorsque les relations avec la famille et les amis sont lésées.
- Arrêtez de participer à des activités que vous appréciiez autrefois.
- Pendant ou après avoir bu, vous vous retrouvez dans des situations qui peuvent vous blesser, telles que conduire, utiliser des machines ou avoir des relations sexuelles non protégées.
- Continuez à boire, même si vous savez que cela aggrave un problème de santé causé par l'alcool.
- Besoin de plus en plus d'alcool pour ressentir ses effets ou se saouler.
- Vous ressentez des symptômes de sevrage lorsque les effets de l'alcool s'atténuent.
Examens et tests
Votre fournisseur va:
- Vous examiner
- Renseignez-vous sur vos antécédents médicaux et familiaux
- Renseignez-vous sur votre consommation d'alcool et sur l'un des symptômes énumérés ci-dessus.
Votre prestataire de services peut vous demander de passer des tests pour détecter les problèmes de santé fréquents chez les personnes qui consomment de l'alcool. Ces tests peuvent inclure:
- Taux d'alcoolémie (Indique si vous avez récemment consommé de l'alcool. Cela ne permet pas de diagnostiquer un trouble lié à la consommation d'alcool.)
- Numération globulaire complète
- Tests de la fonction hépatique
- Test sanguin de magnésium
Traitement
Beaucoup de personnes ayant un problème d’alcool doivent absolument arrêter de consommer de l’alcool. Ceci s'appelle l'abstinence. Un soutien social et familial solide peut aider à arrêter de boire.
Certaines personnes peuvent simplement réduire leur consommation d'alcool. Ainsi, même si vous ne renoncez pas totalement à l'alcool, vous pourrez peut-être boire moins. Cela peut améliorer votre santé et vos relations avec les autres. Cela peut également vous aider à mieux performer au travail ou à l'école.
Cependant, beaucoup de gens qui boivent trop trouvent qu'ils ne peuvent pas simplement réduire. L'abstinence peut être le seul moyen de gérer un problème d'alcool.
DÉCIDER DE QUITTER
Comme beaucoup de personnes ayant un problème d'alcool, il est possible que vous ne réalisiez pas que votre consommation d'alcool est devenue incontrôlable. Une première étape importante consiste à savoir à quel point vous buvez. Cela aide également à comprendre les risques de l’alcool pour la santé.
Si vous décidez d'arrêter de boire, parlez-en à votre fournisseur. Le traitement consiste à vous aider à comprendre à quel point votre consommation d'alcool nuit à votre vie et à celle de votre entourage.
En fonction de la quantité et de la durée de votre consommation, vous pouvez être à risque de sevrage alcoolique. Le retrait peut être très inconfortable et même mettre la vie en danger. Si vous avez beaucoup bu, vous devriez réduire votre consommation ou cesser de boire uniquement sous les soins d'un fournisseur. Discutez avec votre fournisseur pour savoir comment arrêter de consommer de l'alcool.
SOUTIEN À LONG TERME
Les programmes de récupération de l'alcool ou de soutien peuvent vous aider à arrêter de boire complètement. Ces programmes offrent généralement:
- Education sur la consommation d'alcool et ses effets
- Counseling et thérapie pour discuter de la manière de contrôler vos pensées et vos comportements
- Santé physique
Pour avoir les meilleures chances de succès, vivez avec des personnes qui soutiennent vos efforts pour éviter l'alcool. Certains programmes offrent des options de logement aux personnes ayant des problèmes d’alcool. En fonction de vos besoins et des programmes disponibles:
- Vous pouvez être traité dans un centre de récupération spécial (hospitalisé)
- Vous pouvez participer à un programme pendant que vous vivez à la maison (ambulatoire)
On peut vous prescrire des médicaments pour vous aider à cesser de fumer. Ils sont souvent utilisés avec des groupes de soutien ou de conseil à long terme. Ces médicaments rendent moins probable que vous buviez à nouveau ou aidiez à limiter la quantité que vous buvez.
La consommation d'alcool peut masquer la dépression ou d'autres troubles de l'humeur ou d'anxiété. Si vous avez un trouble de l'humeur, cela peut devenir plus visible lorsque vous cessez de boire. Votre fournisseur traitera tous les troubles mentaux en plus de votre traitement contre l'alcoolisme.
Groupes de soutien
Les groupes de soutien aident de nombreuses personnes aux prises avec la consommation d'alcool. Parlez à votre fournisseur d’un groupe de soutien qui pourrait vous convenir.
Perspectives (pronostic)
La qualité d'une personne dépend de sa capacité à réduire ou à arrêter de boire.
Il faudra peut-être plusieurs tentatives pour arrêter de boire pour de bon. Si vous avez du mal à cesser de fumer, ne perdez pas espoir. Obtenir un traitement, au besoin, avec le soutien et les encouragements de groupes de soutien et de votre entourage peut vous aider à rester sobre.
Complications possibles
Les troubles liés à l’alcool peuvent accroître le risque de nombreux problèmes de santé, notamment:
- Saignement dans le tube digestif
- Dommages aux cellules du cerveau
- Un trouble cérébral appelé syndrome de Wernicke-Korsakoff
- Cancer de l'œsophage, du foie, du colon, du sein et d'autres régions
- Changements dans le cycle menstruel
- Delirium tremens (DTs)
- Démence et perte de mémoire
- Dépression et suicide
- Dysfonction érectile
- Lésions cardiaques
- Hypertension artérielle
- Inflammation du pancréas (pancréatite)
- Maladie du foie, y compris la cirrhose
- Lésions nerveuses et cérébrales
- Mauvaise nutrition
- Problèmes de sommeil (insomnie)
- Infections sexuellement transmissibles (IST)
La consommation d'alcool augmente également votre risque de violence.
La consommation d'alcool pendant la grossesse peut entraîner de graves malformations congénitales chez le bébé. C'est ce qu'on appelle le syndrome d'alcoolisme foetal. Boire de l'alcool pendant que vous allaitez peut également causer des problèmes à votre bébé.
Quand contacter un professionnel de la santé
Parlez à votre fournisseur si vous ou une personne de votre connaissance avez un problème d'alcool.
Consultez immédiatement un médecin ou appelez le numéro d'urgence local (le 911, par exemple) si vous ou une de vos connaissances avez un problème d'alcool et développez une confusion grave, des convulsions ou un saignement.
La prévention
L'Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme recommande:
- Les femmes ne devraient pas boire plus d'un verre par jour
- Les hommes ne devraient pas boire plus de 2 verres par jour
Noms alternatifs
Dépendance à l'alcool; L'abus d'alcool; Problème de consommation; Problème d'alcool; Dépendance à l'alcool; Alcoolisme - consommation d'alcool; Consommation de drogue - alcool
Instructions pour le patient
- Cirrhose - décharge
- Pancréatite - écoulement
Images
Cirrhose du foie, scanner
Foie gras, scanner
Foie avec engraissement disproportionné, scanner
Alcoolisme
Alcoolisme
Alcool et régime
Anatomie du foie
Références
Association américaine de psychiatrie. Troubles liés aux substances et à la dépendance. Dans: American Psychiatric Association. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5ème éd. Arlington, VA: Édition psychiatrique américaine. 2013: 481-590.
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes; Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé. Signes vitaux des CDC: dépistage de l'alcool et conseil. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling. Mis à jour le 7 janvier 2014. Consulté le 15 mai 2018.
Moyer VA; Groupe de travail sur les services préventifs. Interventions de dépistage et de conseil comportemental dans les soins primaires pour réduire l’abus d’alcool: déclaration de recommandation du groupe de travail sur les services de prévention des États-Unis. Ann Intern Med. 2013; 159 (3): 210-218. PMID: 23698791 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698791.
Reus VI, LJ Fochtmann, O Bukstein, et al. Lignes directrices de pratique de l'American Psychiatric Association pour le traitement pharmacologique des patients présentant un trouble de l'usage de l'alcool. Am J Psychiatry. 2018; 175 (1): 86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420.
Sherin K, Seikel S, Hale S. Troubles de la consommation d'alcool. Dans: Rakel RE, Rakel DP, eds. Manuel de médecine familiale. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 48.
Date de révision 4/8/2018
Mis à jour par: Ryan James Kimmel, MD, directeur médical de la psychiatrie hospitalière au Centre médical de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.