Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 26/03/2018
Le trouble de stress post-traumatique (SSPT) est un type de trouble anxieux. Cela peut se produire après un traumatisme émotionnel extrême impliquant une menace de blessure ou de mort.
Les causes
Les fournisseurs de soins de santé ne savent pas pourquoi les événements traumatiques causent un TSPT chez certaines personnes, mais pas chez d'autres. Vos gènes, vos émotions et votre environnement familial peuvent tous jouer un rôle. Un traumatisme émotionnel passé peut augmenter votre risque de SSPT après un événement traumatique récent.
Avec le SSPT, la réponse du corps à un événement stressant est modifiée. Normalement, après l'événement, le corps récupère. Les hormones de stress et les substances chimiques libérées par le corps en raison du stress reviennent à des niveaux normaux. Pour une raison quelconque chez une personne atteinte de SSPT, le corps continue à libérer les hormones du stress et les produits chimiques.
Le SSPT peut survenir à tout âge. Cela peut se produire après des événements tels que:
- Agression
- Accidents de voiture
- La violence familiale
- Catastrophes naturelles
- Séjour en prison
- Agression sexuelle
- Terrorisme
- Guerre
Symptômes
Il existe 4 types de symptômes de stress post-traumatique:
1. Revivre l'événement, qui perturbe l'activité quotidienne
- Les épisodes de flashback dans lesquels l'événement semble se produire encore et encore
- Souvenirs troublants répétés de l'événement
- Cauchemars répétés de l'événement
- Réactions fortes et inconfortables à des situations qui vous rappellent l'événement
2. évitement
- Émotivité émotionnelle ou sentiment que vous ne vous souciez de rien
- Se sentir détaché
- Incapable de se souvenir des parties importantes de l'événement
- Pas intéressé par les activités normales
- Afficher moins de vos humeurs
- Éviter les lieux, les personnes ou les pensées qui vous rappellent l'événement
- Sentant que tu n'as pas d'avenir
3. Hyperarousal
- Toujours scanner votre environnement pour détecter les signes de danger (hypervigilance)
- Pas capable de se concentrer
- Surprenant facilement
- Se sentir irritable ou avoir des accès de colère
- Difficulté à s'endormir ou à rester endormi
4. Pensées négatives et humeur ou sentiments
- Culpabilité constante à propos de l'événement, y compris la culpabilité du survivant
- Blâmer les autres pour l'événement
- Ne pas être en mesure de rappeler des parties importantes de l'événement
- Perte d'intérêt pour des activités ou d'autres personnes
Vous pouvez également avoir des symptômes d'anxiété, de stress et de tension:
- Agitation ou excitabilité
- Vertiges
- Évanouissement
- Sentant ton cœur battre dans ta poitrine
- Mal de tête
Examens et tests
Votre fournisseur peut vous demander depuis combien de temps vous avez des symptômes. Le SSPT est diagnostiqué lorsque vous présentez des symptômes pendant au moins 30 jours.
Votre fournisseur de soins peut également effectuer un examen de santé mentale, un examen physique et des analyses de sang. Celles-ci sont faites pour rechercher d'autres maladies similaires au TSPT.
Traitement
Le traitement de l'ESPT implique une thérapie de la parole (counseling), des médicaments, ou les deux.
Thérapie de conversation
Pendant la thérapie par la parole, vous discutez avec un professionnel de la santé mentale, tel qu'un psychiatre ou un thérapeute, dans un environnement calme et tolérant. Ils peuvent vous aider à gérer vos symptômes de stress post-traumatique. Ils vous guideront également dans vos réflexions sur le traumatisme.
Il existe de nombreux types de thérapie par la parole. Un type souvent utilisé pour le SSPT s'appelle la désensibilisation. Pendant la thérapie, vous êtes encouragé à vous souvenir de l'événement traumatique et à exprimer vos sentiments à ce sujet. Au fil du temps, les souvenirs de l'événement deviennent moins effrayants.
Pendant la thérapie par la conversation, vous pouvez également apprendre à vous détendre, par exemple en cas de flashback.
Médicaments
Votre fournisseur peut vous suggérer de prendre des médicaments. Ils peuvent aider à soulager votre dépression ou votre anxiété. Ils peuvent également vous aider à mieux dormir. Les médicaments ont besoin de temps pour fonctionner. NE PAS arrêter de les prendre ou changer la quantité (dose) que vous prenez sans en parler à votre fournisseur. Demandez à votre fournisseur d'informations sur les éventuels effets indésirables et sur les mesures à prendre si vous les ressentez.
Groupes de soutien
Les groupes de soutien, composés de personnes ayant des expériences similaires avec le SSPT, peuvent être utiles Demandez à votre fournisseur des groupes dans votre région.
Les groupes de soutien ne sont généralement pas un bon substitut à la thérapie par la parole ou à la prise de médicaments, mais peuvent constituer un complément utile.
Les ressources pour plus d'informations comprennent:
Association américaine d'anxiété et de dépression - adaa.org
Institut national de la santé mentale - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml
Département américain des anciens combattants - www.ptsd.va.gov
Perspectives (pronostic)
Le SSPT peut être traité. Vous pouvez augmenter les chances d'un bon résultat:
- Consultez immédiatement un fournisseur si vous pensez avoir un SSPT.
- Prenez une part active à votre traitement et suivez les instructions de votre fournisseur.
- Accepter le soutien des autres.
- Prends soin de ta santé. Faites de l'exercice et mangez des aliments sains.
- NE buvez PAS d’alcool et n’utilisez pas de drogues à usage récréatif. Cela peut aggraver votre TSPT.
Quand contacter un professionnel de la santé
Bien que les événements traumatiques puissent causer de la détresse, tous les sentiments de détresse ne sont pas des symptômes du SSPT. Parlez de vos sentiments avec vos amis et votre famille. Si vos symptômes ne s'améliorent pas rapidement ou vous rendent très contrarié, contactez votre prestataire de services.
Demander de l'aide immédiatement si:
- Vous vous sentez dépassé
- Vous envisagez de vous blesser ou de blesser quelqu'un d'autre
- Vous êtes incapable de contrôler votre comportement
- Vous avez d'autres symptômes très perturbants du SSPT
Noms alternatifs
SSPT
Images
Trouble de stress post-traumatique
Références
Association américaine de psychiatrie. Troubles liés aux traumatismes et aux stresseurs. Dans: American Psychiatric Association, ed. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5ème éd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.
Dekel S, MW Gilbertson, SP Orr, SL Rauch, Wood NE, RK Pitman. Trauma et stress post-traumatique. Dans: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éds. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 34.
Lyness JM. Troubles psychiatriques en pratique médicale. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 397.
Date de révision 26/03/2018
Mise à jour par: Fred K. Berger, MD, psychiatre spécialisé en toxicomanie et en médecine légale, Hôpital Scripps Memorial, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.