Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 26/03/2018
Le trouble panique est un type de trouble anxieux dans lequel vous subissez des attaques répétées de peur intense que quelque chose de grave se produise.
Les causes
La cause est inconnue. Les gènes peuvent jouer un rôle. D'autres membres de la famille peuvent avoir le désordre. Mais le trouble panique survient souvent lorsqu'il n'y a pas d'antécédents familiaux.
Le trouble panique est deux fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Les symptômes commencent souvent avant l'âge de 25 ans mais peuvent apparaître vers le milieu de la trentaine. Les enfants peuvent aussi souffrir de trouble panique, mais souvent, ils ne sont diagnostiqués que lorsqu'ils sont plus âgés.
Symptômes
Une attaque de panique commence soudainement et atteint le plus souvent un pic entre 10 et 20 minutes. Certains symptômes persistent pendant une heure ou plus. Une crise de panique peut être confondue avec une crise cardiaque.
Une personne atteinte de trouble panique vit souvent dans la crainte d'une autre attaque et peut avoir peur d'être seule ou loin de l'aide médicale.
Les personnes atteintes de trouble panique présentent au moins 4 des symptômes suivants au cours d'une attaque:
- Douleur ou malaise à la poitrine
- Vertiges ou sensation d'évanouissement
- Peur de mourir
- Peur de perdre le contrôle ou d'être condamné
- Sensation d'étouffement
- Sentiments de détachement
- Sentiments d'irréalité
- Nausée ou maux d'estomac
- Un engourdissement ou des picotements dans les mains, les pieds ou le visage
- Palpitations, fréquence cardiaque rapide ou cœur battant
- Sensation d'essoufflement ou d'étouffement
- Transpiration, frissons ou bouffées de chaleur
- Tremblement ou tremblement
Les attaques de panique peuvent modifier le comportement et fonctionner à la maison, à l'école ou au travail. Les personnes atteintes de ce trouble s'inquiètent souvent des effets de leurs attaques de panique.
Les personnes souffrant de trouble panique peuvent consommer de l'alcool ou d'autres drogues. Ils peuvent se sentir tristes ou déprimés.
Les attaques de panique ne peuvent pas être prédites. Au moins dans les premiers stades de la maladie, il n’ya pas de déclencheur qui déclenche l’attaque. Le rappel d'une attaque passée peut déclencher des attaques de panique.
Examens et tests
De nombreuses personnes souffrant de trouble panique cherchent d'abord un traitement à l'urgence. En effet, la crise de panique ressemble souvent à une crise cardiaque.
Le prestataire de soins de santé effectuera un examen physique et une évaluation de la santé mentale.
Des tests sanguins seront effectués. Tout autre trouble médical doit être exclu avant que le trouble panique puisse être diagnostiqué. Les troubles liés à la toxicomanie seront pris en compte car les symptômes peuvent ressembler à des attaques de panique.
Traitement
L’objectif du traitement est de vous aider à bien fonctionner au quotidien. L'utilisation des deux médicaments et de la thérapie par la parole fonctionne mieux.
Certains médicaments, habituellement utilisés pour traiter la dépression, peuvent être très utiles pour traiter ce trouble. Ils agissent en empêchant vos symptômes ou en les atténuant. Vous devez prendre ces médicaments tous les jours. NE PAS arrêter de les prendre sans en parler à votre fournisseur.
Des médicaments appelés sédatifs ou hypnotiques peuvent également être prescrits.
- Ces médicaments ne doivent être pris que sous la direction d'un médecin.
- Votre médecin vous prescrira une quantité limitée de ces médicaments. Ils ne devraient pas être utilisés tous les jours.
- Ils peuvent être utilisés lorsque les symptômes s'aggravent ou lorsque vous êtes sur le point de vous exposer à quelque chose qui provoque toujours vos symptômes.
- Si un sédatif vous est prescrit, ne buvez pas d'alcool pendant que vous prenez ce médicament.
La thérapie par la conversation (thérapie cognitivo-comportementale ou TCC) vous aide à comprendre vos comportements et à les changer. Pendant la thérapie, vous apprendrez à:
- Comprendre et contrôler les points de vue déformés sur les facteurs de stress de la vie, tels que le comportement des autres ou les événements de la vie.
- Reconnaissez et remplacez les pensées qui provoquent la panique et diminuent le sentiment d'impuissance.
- Gérez votre stress et détendez-vous lorsque les symptômes apparaissent.
- Imaginez les choses qui causent l’anxiété, en commençant par les moins craintifs. Pratiquez dans des situations réelles pour vous aider à surmonter vos peurs.
Les mesures suivantes peuvent également aider à réduire le nombre ou la gravité des attaques de panique:
- Ne pas boire d'alcool
- Manger à des heures régulières
- Faire beaucoup d'exercice
- Dormir suffisamment
- Réduire ou éviter la caféine, certains médicaments contre le rhume et les stimulants
Groupes de soutien
Vous pouvez atténuer le stress lié au trouble panique en vous joignant à un groupe de soutien. Partager avec d'autres personnes ayant des expériences et des problèmes communs peut vous aider à ne pas vous sentir seul.
Les groupes de soutien ne sont généralement pas un bon substitut à la thérapie par la parole ou à la prise de médicaments, mais peuvent constituer un complément utile.
Les ressources pour plus d'informations comprennent:
Association américaine d'anxiété et de dépression - adaa.org
Institut national de la santé mentale - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overlaimms/index.shtml
Perspectives (pronostic)
Les troubles paniques peuvent être durables et difficiles à traiter. Certaines personnes atteintes de ce trouble peuvent ne pas être guéries. Mais la plupart des gens vont mieux s’ils sont traités correctement.
Les personnes atteintes de trouble panique sont plus susceptibles de:
- Abuser de l'alcool ou de drogues illégales
- Être au chômage ou moins productif au travail
- Avoir des relations personnelles difficiles, y compris des problèmes de mariage
- Devenir isolé en limitant où ils vont ou avec qui ils sont
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si des attaques de panique interfèrent avec votre travail, vos relations ou votre estime de soi.
Appelez le 911 ou consultez votre fournisseur immédiatement si vous développez des pensées suicidaires.
La prévention
Si vous avez des attaques de panique, évitez ce qui suit:
- De l'alcool
- Stimulants tels que la caféine et la cocaïne
Ces substances peuvent déclencher ou aggraver les symptômes.
Noms alternatifs
Crises de panique; Attaques d'anxiété; Attaques de peur; Trouble d'anxiété - attaques de panique
Références
Association américaine de psychiatrie. Troubles anxieux. Dans: American Psychiatric Association, ed. Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux. 5ème éd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Troubles anxieux. Dans: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éds. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 32.
Lyness JM. Troubles psychiatriques en pratique médicale. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 397.
Date de révision 26/03/2018
Mise à jour par: Fred K. Berger, MD, psychiatre spécialisé en toxicomanie et en médecine légale, Hôpital Scripps Memorial, La Jolla, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.