Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 5/2/2017
La cellulite est une infection cutanée courante causée par une bactérie. Il affecte la couche moyenne de la peau (derme) et les tissus inférieurs. Parfois, le muscle peut être affecté.
Les causes
Les bactéries Staphylococcus et streptococcus sont les causes les plus courantes de cellulite.
La peau normale contient de nombreux types de bactéries. En cas de fracture de la peau, ces bactéries peuvent provoquer une infection cutanée.
Les facteurs de risque de cellulite comprennent:
- Fissures ou peau qui pèle entre les orteils
- Antécédents de maladie vasculaire périphérique
- Blessure ou traumatisme avec fracture de la peau (plaies cutanées)
- Morsures et piqûres d'insectes, morsures d'animaux ou morsures humaines
- Ulcères de certaines maladies, y compris le diabète et les maladies vasculaires
- Utilisation de médicaments à base de corticostéroïdes ou d'autres médicaments qui affaiblissent le système immunitaire
- Blessure d'une récente opération
Symptômes
Les symptômes de la cellulite incluent:
- Fièvre
- Douleur ou tendresse dans la zone touchée
- Rougeur ou inflammation de la peau qui s'agrandit avec la propagation de l'infection
- Peau douloureuse ou une éruption cutanée qui commence soudainement et se développe rapidement dans les 24 premières heures
- Aspect tendu, brillant et étiré de la peau
- Peau chaude dans la zone des rougeurs
- Raideur articulaire due au gonflement du tissu recouvrant l'articulation
- Nausée et vomissements
Les signes d'infection comprennent l'un des éléments suivants:
- Frissons ou tremblements
- Fatigue
- Sentiment général de malaise
- Douleurs musculaires
- Peau chaude
- Transpiration
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Cela peut révéler:
- Rougeur, chaleur et gonflement de la peau
- Drainage possible, s'il y a une accumulation de pus (abcès) avec l'infection de la peau
- Gonflement des ganglions lymphatiques près de la zone touchée
Le prestataire peut marquer les bords de la rougeur avec un stylo pour voir si la rougeur dépasse la bordure marquée au cours des prochains jours.
Les tests pouvant être commandés incluent:
- Culture sanguine
- Formule sanguine complète (CBC)
- Culture de tout fluide ou matériau à l'intérieur de la zone touchée
- Une biopsie peut être effectuée si d'autres conditions sont suspectées
Traitement
On vous prescrira probablement des antibiotiques par voie orale. Vous pouvez également recevoir des médicaments contre la douleur, si nécessaire.
À la maison, élevez la zone infectée plus haut que votre cœur pour réduire l'enflure et accélérer la guérison. Reste jusqu'à ce que tes symptômes s'améliorent.
Vous devrez peut-être rester à l'hôpital si:
- Vous êtes très malade (par exemple, vous avez une température très élevée, des problèmes de pression artérielle, ou des nausées et des vomissements qui ne disparaissent pas)
- Vous avez pris des antibiotiques et l’infection s’aggrave (se propage au-delà du marquage initial du stylo)
- Votre système immunitaire ne fonctionne pas bien (à cause du cancer, du VIH)
- Vous avez une infection autour des yeux
- Vous avez besoin d'antibiotiques par voie intraveineuse (IV)
Perspectives (pronostic)
La cellulite disparaît généralement après avoir pris des antibiotiques pendant 7 à 10 jours. Un traitement plus long peut être nécessaire si la cellulite est plus grave. Cela peut se produire si vous avez une maladie chronique ou si votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement.
Les personnes atteintes d'une infection fongique des pieds peuvent présenter une cellulite qui se reproduit, en particulier si vous êtes diabétique. Les fissures de la peau causées par l'infection fongique permettent aux bactéries de pénétrer dans la peau.
Complications possibles
Les conséquences suivantes peuvent survenir si la cellulite n'est pas traitée ou si le traitement ne fonctionne pas:
- Infection sanguine (septicémie)
- Infection osseuse (ostéomyélite)
- Inflammation des vaisseaux lymphatiques (lymphangite)
- Inflammation du coeur (endocardite)
- Infection des membranes couvrant le cerveau et la moelle épinière (méningite)
- Choc
- Mort tissulaire (gangrène)
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur immédiatement si:
- Vous avez des symptômes de cellulite
- Vous recevez un traitement contre la cellulite et vous développez de nouveaux symptômes, tels qu'une fièvre persistante, une somnolence, une léthargie, des cloques sur la cellulite ou des traînées rouges qui se propagent.
La prévention
Protégez votre peau en:
- Gardez votre peau humide avec des lotions ou des onguents pour éviter les gerçures
- Portez des chaussures qui vous vont bien et offrent assez de place pour vos pieds
- Apprendre à couper les ongles pour ne pas endommager la peau autour d'eux
- Porter un équipement de protection approprié lors de la participation à un travail ou à un sport
Chaque fois que vous avez une coupure dans la peau:
- Nettoyez soigneusement la pause avec du savon et de l’eau. Appliquez une crème ou une pommade antibiotique chaque jour.
- Couvrir avec un pansement et le changer tous les jours jusqu'à ce qu'une croûte se forme.
- Surveillez les rougeurs, la douleur, le drainage ou tout autre signe d'infection.
Noms alternatifs
Infection de la peau - bactérienne; Streptocoque du groupe A - cellulite; Staphylocoque - cellulite
Images
Cellulite
Cellulite au bras
Cellulite périorbitale
Références
Heagerty AHM. Cellulite et érysipèle. Dans: Lebwohl MG, Heymann WR, J Berth-Jones, Coulson I, eds. Traitement des maladies de la peau: stratégies thérapeutiques globales. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 39.
Pasternak MS, Swartz, MN. Cellulite, fasciite nécrosante et infections du tissu sous-cutané. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 95.
Date de révision 5/2/2017
Mise à jour par: David L. Swanson, MD, vice-président de la dermatologie médicale, professeur agrégé de dermatologie, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.