Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/30/2018
Les tremblements d'origine médicamenteuse sont des tremblements involontaires dus à l'utilisation de médicaments. Involontaire signifie que vous secouez sans essayer et que vous ne pouvez pas vous arrêter lorsque vous essayez. La secousse se produit lorsque vous bougez ou essayez de tenir vos bras, vos mains ou votre tête dans une certaine position. Il n'est pas associé à d'autres symptômes.
Les causes
Les tremblements induits par les médicaments sont un simple système nerveux et une réponse musculaire à certains médicaments. Les médicaments pouvant causer des tremblements sont les suivants:
- Médicaments anticancéreux tels que la thalidomide et la cytarabine
- Médicaments de saisie tels que l'acide valproïque (Depakote) et le valproate de sodium (Depakene)
- Médicaments contre l'asthme tels que la théophylline et l'albutérol
- Médicaments immunosuppresseurs tels que la cyclosporine et le tacrolimus
- Stabilisateurs de l'humeur tels que le carbonate de lithium
- Stimulants tels que la caféine et les amphétamines
- Antidépresseurs tels que les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les tricycliques
- Médicaments pour le cœur tels que l'amiodarone, la procaïnamide et d'autres
- Certains antibiotiques
- Certains antiviraux, tels que l'acyclovir et la vidarabine
- De l'alcool
- Nicotine
- Certains médicaments contre l'hypertension
- Épinéphrine et noradrénaline
- Médicament de perte de poids (tiratricol)
- Trop de médicaments pour la thyroïde (lévothyroxine)
- Tétrabénazine, un médicament pour traiter les troubles du mouvement excessifs
Symptômes
Le tremblement peut affecter les mains, les bras, la tête et les paupières. Dans de rares cas, le bas du corps est touché. Le tremblement peut ne pas affecter les deux côtés du corps de manière égale.
La secousse est généralement rapide, environ 4 à 12 mouvements par seconde.
Le tremblement peut être:
- Épisodique (apparaissant en rafales, parfois environ une heure après la prise du médicament)
- Intermittent (va et vient avec l'activité, mais pas toujours)
- Sporadique (arrive à l'occasion)
Le tremblement peut:
- Se produire soit avec le mouvement ou au repos
- Disparaître pendant le sommeil
- S'aggraver avec le mouvement volontaire et le stress émotionnel
Les autres symptômes peuvent inclure:
- Hochement de tête
- Bruit tremblotant à la voix
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé peut poser le diagnostic en procédant à un examen physique et en posant des questions sur vos antécédents médicaux et personnels. Vous serez également interrogé sur les médicaments que vous prenez.
Des tests peuvent être effectués pour exclure d'autres raisons du tremblement. Un tremblement qui se produit lorsque les muscles sont relâchés ou qui affecte les jambes ou la coordination peut être le signe d'une autre affection, telle que la maladie de Parkinson. La vitesse du tremblement peut être un moyen important de déterminer sa cause.
Les autres causes de tremblements peuvent inclure:
- Sevrage de l'alcool
- La cigarette
- Thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie)
- maladie de Parkinson
- Tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome)
- Trop de caféine
- Trouble dans lequel il y a trop de cuivre dans le corps (maladie de Wilson)
Les tests sanguins et les études d'imagerie (telles qu'un scanner de la tête, une IRM du cerveau et des rayons X) sont généralement normaux.
Traitement
Les tremblements d'origine médicamenteuse disparaissent souvent lorsque vous arrêtez de prendre le médicament qui provoque le tremblement.
Vous pouvez ne pas avoir besoin de traitement ou de modifications du médicament si le tremblement est léger et n’interfère pas avec votre activité quotidienne.
Si le bénéfice du médicament est supérieur aux problèmes causés par le tremblement, votre prestataire de traitement peut vous demander d'essayer différentes doses du médicament. Vous pouvez également vous prescrire un autre médicament pour traiter votre maladie. Dans de rares cas, un médicament tel que le propranolol peut être ajouté pour aider à contrôler les tremblements.
N'arrêtez pas de prendre un médicament sans d'abord en parler à votre fournisseur.
Complications possibles
Des tremblements graves peuvent interférer avec les activités quotidiennes, en particulier la motricité fine telle que l'écriture et d'autres activités telles que manger ou boire.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous prenez un médicament et que se développe un tremblement qui interfère avec votre activité ou est accompagné d’autres symptômes.
La prévention
Dites toujours à votre fournisseur les médicaments que vous prenez. Demandez à votre fournisseur s'il est acceptable de prendre des médicaments en vente libre contenant des stimulants ou de la théophylline. La théophylline est un médicament utilisé pour traiter la respiration sifflante et l'essoufflement.
La caféine peut provoquer des tremblements et aggraver les tremblements causés par d'autres médicaments. Si vous avez des tremblements, évitez les boissons contenant de la caféine telles que le café, le thé et les sodas. Évitez également les autres stimulants.
Noms alternatifs
Tremblement - médicamenteux; Secousse - tremblement de drogue
Images
Système nerveux central et système nerveux périphérique
Références
Lang AE. Autres troubles du mouvement. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 410.
O'Connor KDJ, Mastaglia, Floride. Troubles du système nerveux d'origine médicamenteuse. Dans: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Neurologie et médecine générale d'Aminoff. 5ème éd. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: chap 32.
Date de révision 4/30/2018
Mise à jour par: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologue assistant et professeur assistant de neurologie clinique, SUNY Stony Brook, école de médecine, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.