Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Groupes de soutien
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 1/10/2019
Le sevrage alcoolique fait référence aux symptômes qui peuvent survenir lorsqu'une personne qui a consommé une quantité excessive d'alcool a cessé subitement de boire de l'alcool.
Les causes
Le sevrage alcoolique survient le plus souvent chez les adultes. Mais, cela peut se produire chez les adolescents ou les enfants.
Plus vous buvez régulièrement, plus vous développez des symptômes de sevrage de l'alcool lorsque vous cessez de boire.
Vous pouvez avoir des symptômes de sevrage plus graves si vous avez certains autres problèmes médicaux.
Symptômes
Les symptômes de sevrage de l'alcool se manifestent généralement dans les 8 heures suivant le dernier verre mais peuvent se manifester des jours plus tard. Les symptômes culminent généralement entre 24 et 72 heures, mais peuvent durer des semaines.
Les symptômes communs incluent:
- Anxiété ou nervosité
- Dépression
- Fatigue
- Irritabilité
- Timidité ou tremblement
- Sautes d'humeur
- Cauchemars
- Ne pas penser clairement
Les autres symptômes peuvent inclure:
- Transpiration, peau moite
- Pupilles élargies (dilatées)
- Mal de tête
- Insomnie (difficulté à dormir)
- Perte d'appétit
- Nausée et vomissements
- Pâleur
- Fréquence cardiaque rapide
- Tremblement des mains ou d'autres parties du corps
Une forme sévère de sevrage alcoolique appelée delirium tremens peut provoquer:
- Agitation
- Fièvre
- Voir ou sentir des choses qui ne sont pas là (hallucinations)
- Les saisies
- Confusion grave
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé effectuera un examen physique. Cela peut révéler:
- Mouvements oculaires anormaux
- Rythmes cardiaques anormaux
- Déshydratation (pas assez de liquide dans le corps)
- Fièvre
- Respiration rapide
- Fréquence cardiaque rapide
- Mains tremblantes
Des analyses de sang et d'urine, y compris un examen toxicologique, peuvent être effectuées.
Traitement
Le but du traitement comprend:
- Réduire les symptômes de sevrage
- Prévenir les complications de la consommation d'alcool
- Thérapie pour vous inciter à cesser de boire (abstinence)
TRAITEMENT INPATIENT
Les personnes présentant des symptômes de sevrage alcoolique modérés à sévères peuvent nécessiter un traitement hospitalier dans un hôpital ou un autre établissement traitant le sevrage alcoolique. Vous serez surveillé de près pour les hallucinations et autres signes de delirium tremens.
Le traitement peut inclure:
- Surveillance de la pression artérielle, de la température corporelle, de la fréquence cardiaque et des taux sanguins de différents produits chimiques dans le corps
- Fluides ou médicaments administrés par voie intraveineuse (par IV)
- Sédation à l'aide de médicaments jusqu'à la fin du sevrage
TRAITEMENT AMBULATOIRE
Si vous présentez des symptômes de sevrage légers à modérés, vous pouvez souvent être traité en ambulatoire. Pendant ce processus, vous aurez besoin de quelqu'un qui peut rester avec vous et garder un œil sur vous. Vous devrez probablement faire des visites quotidiennes chez votre fournisseur jusqu'à ce que vous soyez stable.
Le traitement comprend généralement:
- Des médicaments sédatifs pour atténuer les symptômes de sevrage
- Tests sanguins
- Conseils aux patients et aux familles pour discuter du problème à long terme de l'alcoolisme
- Tests et traitement d'autres problèmes médicaux liés à la consommation d'alcool
Il est important d’aller dans une situation de vie qui vous aide à rester sobre. Certaines zones offrent des options de logement offrant un environnement favorable à ceux qui essaient de rester sobres.
L'abstinence permanente et permanente à l'alcool est le meilleur traitement pour ceux qui ont subi un sevrage.
Groupes de soutien
Les organisations suivantes constituent de bonnes sources d’information sur l’alcoolisme:
- Alcooliques Anonymes - www.aa.org
- Groupes familiaux Al-Anon / Al-Anon / Alateen - al-anon.org
- Institut national sur l'abus d'alcool et l'alcoolisme - www.niaaa.nih.gov
- Administration des services de toxicomanie et de santé mentale - www.samhsa.gov/atod/alcohol
Perspectives (pronostic)
La qualité d'une personne dépend de la quantité de lésions organiques et de son aptitude à arrêter de boire complètement. Le sevrage alcoolique peut aller d’un trouble léger et inconfortable à une maladie grave mettant la vie en danger.
Les symptômes tels que les changements de sommeil, les changements rapides d'humeur et la fatigue peuvent durer des mois. Les personnes qui continuent à boire beaucoup peuvent développer des problèmes de santé tels que des maladies du foie, du cœur et du système nerveux.
La plupart des personnes qui subissent un sevrage alcoolique se rétablissent complètement. Mais, la mort est possible, surtout si le delirium tremens se produit.
Quand contacter un professionnel de la santé
Le sevrage alcoolique est une maladie grave qui peut rapidement mettre la vie en danger.
Appelez votre prestataire ou rendez-vous aux urgences si vous pensez que vous êtes en état de sevrage alcoolique, surtout si vous en avez pris souvent et récemment. Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur si les symptômes persistent après le traitement.
Rendez-vous à la salle d'urgence ou appelez le numéro d'urgence local (tel que le 911) en cas de convulsions, de fièvre, de confusion grave, d'hallucinations ou de battements de coeur irréguliers.
Si vous vous rendez à l'hôpital pour une autre raison, prévenez les prestataires si vous avez consommé beaucoup d'alcool afin qu'ils puissent surveiller vos symptômes de sevrage alcoolique.
La prévention
Réduire ou éviter l'alcool. Si vous avez un problème d'alcool, vous devriez arrêter complètement l'alcool.
Noms alternatifs
Désintoxication - alcool; Detox - alcool
Références
Finnell JT. Maladie liée à l'alcool. Dans: Les murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 142.
Kelly JF, Renner JA. Troubles liés à l'alcool. Dans: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, éds. Psychiatrie clinique complète du Massachusetts General Hospital. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Identification et gestion du syndrome de sevrage alcoolique. Drogues. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Troubles de la consommation d'alcool. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 33.
Date de révision 1/10/2019
Mis à jour par: David C. Dugdale, III, MD, professeur de médecine, division de médecine générale, département de médecine, faculté de médecine de l'Université de Washington. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.