Contenu
- Comment la testostérone affecte la santé
- Causes de faible taux de testostérone
- Symptômes
- Options de traitement
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 5/7/2017
La testostérone est une hormone fabriquée par les testicules. C'est important pour la libido et l'apparence physique d'un homme.
Certains problèmes de santé, médicaments ou blessures peuvent conduire à une faible concentration de testostérone (T-faible). Le niveau de testostérone diminue aussi naturellement avec l'âge. Un faible taux de testostérone peut affecter la libido, l'humeur et les modifications des muscles et de la graisse.
Le traitement par la testostérone peut aider à réduire les symptômes.
Comment la testostérone affecte la santé
La testostérone fait ressembler un homme à un homme. Chez un homme, cette hormone aide à:
- Gardez les os et les muscles forts
- Déterminer la croissance des cheveux et les endroits où la graisse est sur le corps
- Faire du sperme
- Maintenir la libido et les érections
- Faire des globules rouges
- Stimuler l'énergie et l'humeur
Causes de faible taux de testostérone
Vers 30 à 40 ans, le taux de testostérone peut commencer à diminuer lentement. Cela se produit naturellement.
Les autres causes de faible taux de testostérone comprennent:
- Effets secondaires des médicaments, tels que ceux dus à la chimiothérapie
- Blessure au testicule ou cancer
- Problèmes avec les glandes du cerveau (hypothalamus et hypophyse) contrôlant la production d'hormones
- Fonction thyroïdienne faible
- Trop de graisse corporelle (obésité)
- Autres troubles, maladies chroniques, traitements médicaux ou infections
Symptômes
Certains hommes à faible taux de testostérone ne présentent aucun symptôme. D'autres peuvent avoir:
- Faible libido
- Problèmes d'érection
- Faible nombre de spermatozoïdes
- Problèmes de sommeil tels que l'insomnie
- Diminution de la taille et de la force musculaire
- Perte osseuse
- Augmentation de la graisse corporelle
- Dépression
- Difficulté à se concentrer
Certains symptômes peuvent faire partie du vieillissement. Par exemple, il est normal de se sentir moins intéressé par le sexe en vieillissant. Mais, il n'est généralement pas normal de ne pas s'intéresser au sexe.
Les symptômes peuvent également être provoqués par d'autres conditions, telles que l'hypertension artérielle. Si l'un de ces symptômes vous dérange, parlez-en à votre fournisseur de soins de santé.
Options de traitement
Votre fournisseur vous demandera probablement de passer un test sanguin pour vérifier votre niveau de testostérone. Vous serez également examiné pour d'autres causes de vos symptômes. Ceux-ci comprennent les effets secondaires des médicaments, les problèmes de thyroïde ou la dépression.
Si vous avez peu de testostérone, une hormonothérapie peut vous aider. Le médicament utilisé est la testostérone synthétique. Ce traitement s'appelle thérapie de remplacement de la testostérone ou TRT. Le TRT peut être administré sous forme de gel, de patch, d'injection ou d'implant.
La TRT peut soulager ou améliorer les symptômes chez certains hommes. Cela peut aider à garder des os et des muscles forts. Le TRT semble être plus efficace chez les jeunes hommes ayant un très faible taux de testostérone. Mais il n'est pas clair si TRT est utile pour les hommes plus âgés.
TRT a des risques. Ceux-ci peuvent inclure:
- Infertilité
- Augmentation de la prostate entraînant des difficultés à uriner
- Caillots sanguins
- Aggravation de l'insuffisance cardiaque
À l'heure actuelle, on ignore si la TRT augmente le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de cancer de la prostate.
Discutez avec votre fournisseur pour savoir si TRT vous convient.
Si vous décidez de démarrer TRT, assurez-vous de consulter votre fournisseur pour des contrôles réguliers.
Quand appeler le docteur
Appelez votre fournisseur si:
- Vous avez des symptômes de faible taux de testostérone
- Vous avez des questions ou des préoccupations concernant le traitement
Noms alternatifs
Ménopause masculine; L'andropause; Déficit en testostérone; Faible T; Déficit en androgènes du mâle âgé; Hypogonadisme tardif
Références
Allan CA, McLachlin RI. Troubles dus à la carence en androgènes. Dans: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologie: adulte et pédiatrique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 139.
Morgentaler A, M Zitzmann, Traish AM et al. Concepts fondamentaux concernant la carence en testostérone et le traitement: résolutions de consensus d'experts internationaux. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.
US Food and Drug Administration. Communication de la FDA sur l'innocuité des médicaments: la FDA met en garde contre l'utilisation de produits à base de testostérone pour une faible teneur en testostérone due au vieillissement exige un changement d'étiquetage pour informer du risque accru possible de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral lors de l'utilisation. www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm436259.htm. Mis à jour le 16 janvier 2016. Consulté le 27 juin 2017.
Date de révision 5/7/2017
Mise à jour par: Brent Wisse, MD, professeur agrégé de médecine, Division du métabolisme, de l'endocrinologie et de la nutrition, École de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.