Contenu
- À quoi s'attendre à la maison
- Changement de pansement
- Changer vos pansements
- Autres soins
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 20/11/2017
Un cathéter central inséré à la périphérie (PICC) est un long tube fin qui pénètre dans votre corps par une veine située dans le haut de votre bras. La fin de ce cathéter va dans une grande veine près de votre coeur.
À la maison, vous devrez changer le pansement qui protège le site du cathéter. Une infirmière montrera comment changer le pansement. Utilisez les informations ci-dessous pour vous rappeler les étapes.
À quoi s'attendre à la maison
Le PICC transporte des nutriments et des médicaments dans votre corps. Il peut également être utilisé pour prélever du sang lorsque vous devez subir des analyses de sang.
Changement de pansement
Un pansement est un pansement spécial qui bloque les germes et maintient le site de votre cathéter au sec et propre. Vous devriez changer le pansement environ une fois par semaine. Vous devez le changer plus tôt s'il devient lâche, mouillé ou sale.
Comme un PICC est placé dans l’un de vos bras et que vous avez besoin de deux mains pour changer le pansement, il est préférable de faire appel à une personne qui vous aidera à le changer. Votre infirmière vous apprendra comment changer votre pansement. Demandez à la personne qui vous aide également de regarder et d'écouter les instructions de l'infirmière.
Votre médecin vous a prescrit les fournitures dont vous avez besoin. Vous pouvez acheter ces articles dans un magasin de fournitures médicales.Il est utile de connaître le nom de votre cathéter et de savoir quelle compagnie le fabrique. Notez ces informations et gardez-les à portée de main.
Changer vos pansements
Les informations ci-dessous décrivent les étapes à suivre pour changer de pansement. Suivez toutes les instructions supplémentaires fournies par votre fournisseur de soins de santé.
Pour changer le pansement, il vous faut:
- Gants stériles
- Un masque
- Solution de nettoyage (telle que la chlorhexidine) dans un petit applicateur à usage unique
- Éponges ou lingettes spéciales contenant un agent de nettoyage, tel que la chlorhexidine
- Un patch spécial appelé Biopatch
- Un bandage barrière clair, soit Tegaderm ou Covaderm
- Trois morceaux de ruban adhésif de 1 pouce (2,5 cm) de large, 4 pouces (10 centimètres) de long (avec un morceau coupé en deux, dans le sens de la longueur)
Si une trousse de changement de pansement vous a été prescrite, suivez les instructions d'utilisation des fournitures fournies avec votre trousse.
Préparez-vous à changer votre pansement de manière stérile (très propre):
- Lavez-vous les mains pendant 30 secondes avec de l'eau et du savon. Assurez-vous de vous laver entre les doigts et sous les ongles.
- Séchez-vous les mains avec une serviette en papier propre.
- Placez les fournitures sur une surface propre, sur une nouvelle serviette en papier.
Enlevez le pansement et vérifiez votre peau:
- Mettez le masque et une paire de gants stériles.
- Décollez délicatement le vieux pansement et Biopatch. NE PAS tirer ni toucher le cathéter à sa sortie du bras.
- Jeter le vieux pansement et les gants.
- Lavez-vous les mains et mettez une nouvelle paire de gants stériles.
- Vérifiez si votre peau présente des rougeurs, des gonflements, des saignements ou tout autre drainage autour du cathéter.
Nettoyez la zone et le cathéter:
- Utilisez une lingette spéciale pour nettoyer le cathéter.
- Utilisez l'autre lingette pour nettoyer le cathéter, en s’éloignant lentement de l’endroit où il sort de votre bras.
- Nettoyez votre peau autour du site avec l'éponge et la solution de nettoyage pendant 30 secondes.
- Laissez la zone sécher à l'air.
Pour placer un nouveau pansement:
- Placez le nouveau Biopatch sur la zone où le cathéter pénètre dans la peau. Gardez la grille vers le haut et le côté blanc en contact avec la peau.
- Si cela vous a été demandé, appliquez un produit de préparation pour la peau où les bords du pansement seront.
- Enroulez le cathéter. (Ce n'est pas possible avec tous les cathéters.)
- Retirez le support du bandage en plastique transparent (Tegaderm ou Covaderm) et placez le bandage sur le cathéter.
Tape le cathéter pour le sécuriser:
- Placez un morceau de ruban adhésif de 2,5 cm (1 pouce) sur le cathéter au bord du pansement en plastique transparent.
- Placez un autre morceau de ruban adhésif autour du cathéter en forme de papillon.
- Placez le troisième morceau de ruban adhésif sur le motif papillon.
Jetez le masque et les gants et lavez-vous les mains une fois terminé. Notez la date à laquelle vous avez changé votre pansement.
Autres soins
Gardez toutes les pinces de votre cathéter fermées en tout temps. Si cela vous est demandé, changez les capuchons (ports) à la fin du cathéter lorsque vous changez de pansement et après que le sang a été prélevé.
Il est généralement acceptable de prendre des douches et des bains plusieurs jours après la mise en place de votre cathéter. Demandez à votre fournisseur combien de temps attendre. Lorsque vous prenez une douche ou un bain, assurez-vous que le pansement est bien fixé et que le site de votre cathéter reste sec. NE laissez PAS le site du cathéter aller sous l’eau si vous plongez dans une baignoire.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous avez:
- Saignement, rougeur ou gonflement au site
- Vertiges
- Fièvre ou frissons
- Difficulté à respirer
- Fuite du cathéter, ou le cathéter est coupé ou fissuré
- Douleur ou gonflement près du site du cathéter ou dans votre cou, votre visage, votre poitrine ou votre bras
- Difficulté à rincer votre cathéter ou à changer de pansement
Appelez également votre fournisseur si votre cathéter:
- Sort de ta veine
- Semble bloqué
Noms alternatifs
PICC - changement de pansement
Références
Huang FW, Abrahm JL. Dispositifs d'accès à demeure. Dans: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, éds. Hématologie: principes de base et pratique. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2013: chap 89.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Établir et maintenir un accès vasculaire. Dans: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, MB Kastan, Tepper JE, eds. Oncologie clinique d'Abeloff. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 26.
Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Dispositifs d’accès vasculaire central. Dans: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Compétences infirmières cliniques: compétences de base à avancées. 9 e éd. New York, NY: Pearson; 2016: chap 29.
Date de révision 20/11/2017
Mise à jour par: Laura J. Martin, MD, MPH, Certifiée par le conseil d’ABIM en médecine interne et en médecine palliative, Atlanta, GA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.