Contenu
- La tumorectomie préserve votre sein
- Votre rendez-vous préopératoire
- Questions à poser avant la chirurgie
- Se préparer à une tumorectomie
- Procédures connexes avant la tumorectomie
- Pendant votre tumorectomie
- Récupération après votre tumorectomie
- Reposez-vous et réparez-vous à la maison
- La ré-excision garantit des marges chirurgicales claires
La tumorectomie préserve votre sein
Une tumorectomie est un type de chirurgie mammaire conservatrice et est généralement pratiquée en ambulatoire. Votre chirurgien enlèvera uniquement la bosse du sein et une marge de tissu autour de la bosse. Vous garderez la majeure partie de votre sein et vous aurez une cicatrice au site d'incision.
Si vous vous demandez encore si vous devez subir une tumorectomie, parlez-en à votre chirurgien. Pensez à certaines des différences entre une tumorectomie et une mastectomie et considérez ce qui est le mieux pour vous personnellement.
Il s'agit d'une décision très personnelle, que vous devez prendre en fonction de vos propres besoins et souhaits. N'oubliez pas que quelle que soit la chirurgie que vous choisissez, vous rencontrerez des personnes qui choisiraient l'autre option. Apprenez à remercier les gens pour leur contribution, mais faites-leur savoir fermement que votre décision est prise et n'appartient qu'à vous.
Votre rendez-vous préopératoire
Avant votre tumorectomie, l'hôpital ou le centre chirurgical peut vous demander de venir pour un rendez-vous préopératoire. C'est une bonne idée de prendre du temps pour ce rendez-vous, afin de pouvoir éliminer la plupart des formalités administratives avant la chirurgie et poser les questions que vous pourriez avoir. Apportez votre carte d'assurance avec vous et une pièce d'identité telle qu'un permis de conduire.
Certains hôpitaux exigent que vous versiez une quote-part le jour de la chirurgie. Soyez prêt à effectuer un paiement ou demandez-leur quel montant sera dû le jour de la chirurgie. Donnez à l'infirmière une liste de vos médicaments actuels et soyez prêt à répondre aux questions sur vos antécédents médicaux. Si vous êtes allergique à certains médicaments, informez-les.
On vous demandera peut-être de signer des formulaires de consentement pour la chirurgie, et il est important que vous lisiez tout ce qui est écrit afin de ne pas avoir de surprises.
Renseignez-vous sur les médicaments que vous prenez régulièrement. Il est généralement conseillé de prendre des médicaments tels que l'aspirine une bonne semaine avant la chirurgie, et les médicaments tels que Advil (ibuprofène) doivent également être évités. Il est important d'informer votre médecin de tous les compléments alimentaires que vous utilisez, car certains d'entre eux peuvent augmenter les saignements (comme l'huile de poisson et la vitamine E). Vous ne voulez pas vous rendre à l'hôpital le jour de votre chirurgie et faites-le reporter en raison de suppléments ou de médicaments en vente libre que vous prenez.
Questions à poser avant la chirurgie
Renseignez-vous sur les symptômes que vous pourriez ressentir après la chirurgie et sur les médicaments qui vous seront prescrits.
La dernière chose à laquelle vous pensez est probablement le coût, mais poser des questions sur la facturation, telles que l'hôpital, le chirurgien et l'anesthésiste vous factureront séparément, est généralement beaucoup plus facile à faire en personne et à l'avance. Vérifiez à nouveau pour vous assurer que votre chirurgien et le centre médical sont couverts par votre assurance et qu'ils sont des prestataires de premier niveau (sauf si vous avez expressément choisi de sortir du réseau). Les gens sont souvent surpris d'apprendre que l'un de leurs prestataires (par exemple, l'anesthésiste) ne faisait pas partie de leur réseau.
Posez des questions pratiques, comme ce que vous devriez porter le jour de la chirurgie. Si vous allez subir une anesthésie générale, les hôpitaux exigent que vous ayez un chauffeur (il est généralement conseillé de ne pas conduire pendant au moins 24 heures après une intervention chirurgicale).
Découvrez qui vous devriez appeler si vous avez des problèmes après la chirurgie. Assurez-vous de noter les chiffres afin d'être prêt si vous en avez besoin.
Se préparer à une tumorectomie
Vous devrez éviter de manger et de boire pendant 8 à 12 heures avant la chirurgie. Renseignez-vous à l'avance sur les médicaments que vous utilisez régulièrement et qui n'ont pas été arrêtés avant la chirurgie. Les chirurgiens vous permettront souvent de prendre des médicaments de routine (comme des médicaments pour la thyroïde) avec une petite gorgée d'eau le jour de la chirurgie. Mais il vaut mieux demander.
À votre arrivée pour une intervention chirurgicale, vous vous enregistrerez et commencerez les préparatifs. Vous vous changerez en blouse d'hôpital et vos propres vêtements seront rangés. Une infirmière prendra vos signes vitaux. Dans certains cas, votre peau peut être marquée pour indiquer où l'incision doit être commencée. Votre anesthésiste vous rencontrera et discutera de l'anesthésique qui sera utilisé, et vous pourriez recevoir des pilules (ou un timbre) pour aider à prévenir les nausées. Une infirmière commencera une ligne intraveineuse (IV) pour les fluides et l'anesthésie. L'aiguille IV sera insérée dans votre main ou votre bras et mise en place avec du ruban adhésif.
Procédures connexes avant la tumorectomie
Si votre chirurgien souhaite vérifier vos ganglions lymphatiques lors de votre tumorectomie, vous devrez subir une lymphoscintigraphie en vue d'une biopsie des ganglions sentinelles. Et si votre masse mammaire est trop petite pour être facilement ressentie, une procédure de localisation du fil peut être effectuée pour aider votre chirurgien à localiser et à retirer la masse.
Pendant votre tumorectomie
La plupart des tumorectomies sont effectuées pendant que vous êtes sous anesthésie générale (endormi). Une fois l'anesthésie commencée, votre chirurgien pratiquera l'incision à l'aide d'un scalpel chauffé spécial. Le scalpel chauffé cautérise vos tissus et aide à prévenir les saignements pendant votre chirurgie. Votre incision sera courbée, suivant le contour naturel de votre sein, pour lui permettre de bien guérir.
La masse mammaire sera enlevée avec une marge de tissu. Le tissu cancéreux est ensuite envoyé au laboratoire de pathologie pour examen. Si nécessaire, un drain chirurgical sera placé pour aider à éliminer le liquide qui s'accumule dans votre site chirurgical. Votre incision sera fermée avec des points de suture ou des agrafes, et habillée (bandée) pour la garder propre et appliquer une pression sur la plaie.
Récupération après votre tumorectomie
Pendant que vous êtes encore sous les effets de l'anesthésie, vous serez transféré dans la salle de réveil, où vos signes vitaux seront surveillés. Étant donné qu'une tumorectomie est généralement pratiquée en ambulatoire, vous recevrez des instructions sur les soins personnels et vous serez autorisé à rentrer chez vous. Si vous avez besoin d'une attention particulière après la chirurgie, ou si vous avez également subi d'autres procédures, vous pouvez être transféré dans une chambre d'hôpital pour la nuit.
Reposez-vous et réparez-vous à la maison
Si vous avez reçu des analgésiques et que vous en ressentez le besoin, prenez-les comme indiqué. La douleur diminuera et vous n'aurez bientôt plus besoin des pilules supplémentaires. Gardez vos bandages propres et secs. Si nécessaire, portez un soutien-gorge de sport sur les bandages pour maintenir la pression sur l'incision. Suivez vos instructions pour prendre soin de votre drain chirurgical, si vous en avez un. Reposez-vous pendant que vous vous rétablissez et prévoyez que quelqu'un fasse le levage et la conduite à votre place jusqu'à ce que vous vous sentiez de nouveau normal. Lorsque votre chirurgien vous dit que tout va bien, commencez à faire de l'exercice avec les bras pour éviter la raideur des bras et des épaules. Gardez vos rendez-vous de suivi.
La ré-excision garantit des marges chirurgicales claires
Après votre tumorectomie, si le rapport de pathologie indique que votre masse contient des cellules cancéreuses dans la marge du tissu qui l'entoure, votre chirurgien devra peut-être retirer un peu plus de tissu. Ceci est fait pour s'assurer que tout le cancer a été éliminé et que votre risque de récidive est réduit. Il s'agit d'une intervention chirurgicale distincte pour enlever les tissus marginaux supplémentaires, appelée ré-excision. Si la ré-excision rend votre sein beaucoup plus petit ou de forme indésirable, votre chirurgien peut vous demander si vous préférez une mastectomie et éventuellement une reconstruction.