Contenu
- Trouble du traitement sensoriel
- SPD dans l'autisme
- SPD et proprioception
- Thérapie tactile profonde
- Résultats de recherche
- Essayer la thérapie tactile profonde pour l'autisme
- Un mot de Verywell
Trouble du traitement sensoriel
Selon le STAR Institute for Sensory Processing Disorder, «l'ergothérapeute et psychologue pionnier A. Jean Ayres, Ph.D., a comparé le SPD à un« embouteillage »neurologique qui empêche certaines parties du cerveau de recevoir les informations nécessaires à l'interprétation sensorielle informations correctement. " Les résultats de cet embouteillage comprennent une série de difficultés, notamment (mais sans s'y limiter):
- Inconfort avec les vêtements
- Difficulté à s'endormir ou à rester endormi
- Développement lent de la parole
- Maladresse (heurte souvent les choses)
- Agitation physique
- Inconscience de la douleur (se fait mal mais ne remarque pas la douleur)
- Inconfort d'être étreint ou câliné
Bien que le SPD soit souvent décrit et traité chez les enfants, il n'est en aucun cas limité aux enfants. De nombreux adolescents et adultes présentent des symptômes de SPD qui peuvent être diagnostiqués (ou faisant partie) d'un autre trouble tel que l'autisme ou le TDAH.
SPD dans l'autisme
Les personnes autistes ont souvent des problèmes de traitement sensoriel; en fait, l'un des critères officiels du trouble du spectre de l'autisme est «Hyper- ou hyporéactivité aux entrées sensorielles ou intérêts inhabituels pour les aspects sensoriels de l'environnement (par exemple, indifférence apparente à la douleur / température, réaction indésirable à des sons ou textures spécifiques, odeur excessive ou toucher des objets, fascination visuelle par la lumière ou le mouvement). "
Bien qu'il ne soit pas vécu par tous les individus du spectre, le SPD peut avoir un impact significatif sur la capacité des personnes autistes à fonctionner confortablement dans la vie de tous les jours. Par exemple, les personnes autistes et SPD peuvent avoir des difficultés accrues avec:
- Assis dans une salle de classe avec des lumières vives ou des objets en mouvement
- Porter des vêtements appropriés tels que des manteaux à manches longues
- Faire face au bruit et à la confusion des couloirs d'école ou des salles à manger
- Répondre de manière appropriée au toucher ou à la douleur
Naturellement, ces problèmes interfèrent considérablement avec la capacité d'apprendre dans une salle de classe typique, de jouer à des jeux ou de socialiser avec des camarades de classe pendant la récréation ou le déjeuner. Les adolescents et les adultes qui ont grandi avec un SPD lié à l'autisme non traité peuvent avoir appris (ou avoir été éloignés de) l'interaction sociale, l'activité physique ou des situations d'apprentissage typiques parce qu'ils sont inconfortables ou même traumatisants.
Bien que l'évitement soit un mécanisme d'adaptation, il n'est pas idéal. Des situations de petite taille, calmes et soigneusement modifiées peuvent faciliter le fonctionnement efficace d'une personne du spectre, mais il est extrêmement difficile de maintenir un tel environnement en dehors d'une institution comme l'école. L'idéal est de fournir un traitement afin que l'enfant autiste puisse interagir avec succès dans un cadre typique (ou semi-typique).
SPD et proprioception
La proprioception est l'une des huit zones sensorielles pouvant être impactées par le SPD. La proprioception est notre capacité à sentir où nous en sommes et comment le mouvement de nos muscles changera notre position. Par exemple, nous utilisons la proprioception lorsque nous nous positionnons pour nous asseoir, ou lorsque nous nous préparons à attraper ou à lancer une balle. Une personne ayant des problèmes de traitement proprioceptif peut:
- Besoin d'un contact physique (aimez s'écraser, serrer, serrer dans vos bras ou d'autres formes de pression)
- Ont de la difficulté à dormir ou à garder les yeux fermés
- Être physiquement agité
- Être maladroit ou avoir de la difficulté à s'orienter correctement pour les sports d'équipe ou d'autres défis physiques
Souvent, le traitement des défis proprioceptifs peut avoir un effet apaisant. La thérapie par le toucher profond, en particulier, peut aider à réduire l'anxiété et à améliorer la conscience corporelle d'un individu.
Thérapie tactile profonde
En 1992, le Dr Temple Grandin (un adulte atteint d'autisme de haut niveau) a écrit un article sur sa «machine à presser». Cet appareil simple, conçu pour fournir une pression profonde, l'a aidée à gérer l'anxiété pendant son adolescence; une version brevetée a soulagé de nombreuses personnes autistes. Selon Grandin, "Utiliser la machine pendant 15 minutes réduirait mon anxiété pendant 45 à 60 minutes." La «machine à presser» a été l'une des premières techniques évaluées scientifiquement pour fournir une thérapie par le toucher profond comme moyen de calmer les personnes autistes.
Aujourd'hui, le SPD proprioceptif est généralement traité par un ergothérapeute, mais le traitement utilise encore certaines des théories et techniques de Grandin. Selon le type et la gravité des symptômes, les thérapeutes utilisent une gamme d'outils thérapeutiques tels que des balançoires, des brosses, des couvertures, des trampolines ou des balles. Lorsque vous travaillez avec des clients, les thérapeutes (par exemple):
- Utilisez des balançoires pour aider les enfants à développer une meilleure perception de leur corps dans l'espace
- Demandez aux enfants de rebondir sur des trampolines ou des balles pour fournir une entrée tactile suffisante pour se sentir ancrés et calmes
- Utiliser des brosses et des compressions articulaires comme «régime sensoriel» pour réduire l'anxiété et améliorer la proprioception
- Enroulez les enfants dans des couvertures pour donner une sensation de «compression»
- Fournir des couvertures lestées et / ou des gilets à utiliser à l'école ou au coucher pour favoriser la relaxation et réduire l'anxiété
Résultats de recherche
La recherche sur l'efficacité de la thérapie tactile profonde a donné des résultats mitigés. Certaines études plus petites suggèrent que l'approche est extrêmement utile, tandis qu'une métastude menée en 2016 révèle que «les interventions PAO sont généralement de mauvaise qualité et démontrent des effets qui ne valident pas leur utilisation actuelle pour les étudiants handicapés».
D'un autre côté, un groupe qui a reproduit quelque chose de similaire à la machine à presser de Grandin a mené une petite étude et a trouvé «une capacité thérapeutique satisfaisante». En outre, une étude de 2001 utilisant des gilets lestés a révélé que «le comportement lors de la tâche a augmenté de 18% à 25% chez les quatre élèves lorsqu'ils portaient le gilet lesté. De plus, trois des quatre étudiants ont fréquemment demandé à porter le gilet autrement que pendant le heures d'observation. " Une étude de 2008 utilisant des couvertures pondérées a révélé que «63% ont signalé une moindre anxiété après utilisation, et 78% préféraient la couverture pondérée comme modalité calmante».
Essayer la thérapie tactile profonde pour l'autisme
Bien que les résultats de la recherche ne soient pas universellement positifs pour la thérapie par le toucher profond, le DTC ne comporte presque aucun risque, n'est pas coûteux et pourrait potentiellement offrir des avantages pour certaines personnes atteintes d'autisme ou de problèmes sensoriels connexes.
Pour commencer, vous voudrez idéalement rechercher un ergothérapeute avec une formation et une expérience en intégration sensorielle qui évaluera et traitera votre enfant. C'est, bien entendu, le meilleur choix; cela peut cependant ne pas être réalisable. Alors que l'ergothérapie est souvent dispensée dans les écoles (gratuitement pour les parents), peu d'ergothérapeutes sont spécifiquement formés à l'intégration sensorielle ou à la thérapie du toucher profond; ils sont plus susceptibles de travailler avec votre enfant sur des compétences liées à l'école telles que l'écriture, la coupe avec des ciseaux, etc.
Si vous devez trouver un spécialiste de l'intégration sensorielle dans la communauté, il y a de fortes chances que ses services ne soient pas payés par une assurance: l'intégration sensorielle est considérée, par certains assureurs, comme une forme alternative de thérapie.
Si vous ne parvenez pas à trouver ou à vous permettre un thérapeute capable de travailler efficacement avec votre enfant, vous pouvez intégrer une pression tactile profonde de bricolage dans la routine de votre enfant. Voici quelques options:
- Achetez un masque lesté et demandez à votre enfant de l'essayer au coucher ou à des moments où il semble particulièrement anxieux. Vous pouvez acheter des couvertures lestées dans la plupart des boutiques en ligne et des grandes surfaces; il n'est pas nécessaire d'acheter un produit étiqueté «thérapeutique».
- Essayez un gilet lesté lorsque votre enfant doit rester assis et faire ses devoirs ou un repas.
- Roulez fermement votre enfant dans une couverture pour faire un «burrito» (en veillant à ce qu'il soit confortable plutôt que claustrophobe et puisse respirer correctement)
- Appuyez votre enfant entre deux oreillers moelleux pour faire un "sandwich"
N'utilisez aucune de ces techniques avec un nourrisson et veillez à ce que votre enfant soit calmé plutôt que alarmé par l'une de ces techniques. Assurez-vous également que la pression que vous utilisez n'interfère pas avec la capacité de votre enfant à respirer.
Bien que l'une de ces techniques puisse être utile, rien ne garantit qu'elles auront un effet apaisant. Pour déterminer s'ils font vraiment une différence, vous devrez observer votre enfant dans des situations similaires avec ou sans le PAO, et noter attentivement comment votre enfant réagit au PAO.
Par exemple, si votre enfant est généralement agité à l'heure du coucher, notez combien de temps il lui faut généralement pour s'endormir; à quelle fréquence elle sort du lit; si elle reste endormie et pendant combien de temps. Ensuite, fournissez une couverture lestée et faites des observations similaires. Comparez vos résultats pour déterminer si la couverture est utile, neutre ou problématique.
Un mot de Verywell
De nombreuses thérapies pour l'autisme sont sous-recherchées, et beaucoup fonctionnent bien pour certaines personnes du spectre mais pas pour d'autres. Il est important, avant d'essayer une thérapie, d'évaluer soigneusement les risques potentiels et les résultats négatifs ainsi que les avantages possibles. Si les avantages potentiels l'emportent de loin sur les risques possibles, il est également important de mesurer avec précision les symptômes avant et après l'utilisation de l'intervention thérapeutique. Des mesures précises peuvent aider à éviter la possibilité d'un résultat faux positif (ou négatif).