Contenu
- Objectifs de la chirurgie de résection
- Comment se fait une résection?
- Récupération
- Complications potentielles
- La chirurgie de résection est-elle utilisée pour la colite ulcéreuse?
Pendant la chirurgie, de courts segments du gros intestin ou de l'intestin grêle touchés par la maladie de Crohn sont retirés et l'intestin est rattaché à l'aide des deux extrémités saines. Les résections sont généralement effectuées par un chirurgien colorectal, un type de chirurgien spécialisé. formation à la chirurgie du tube digestif inférieur. De plus, le chirurgien se spécialise généralement dans les maladies inflammatoires de l'intestin.
Dans certains cas, la chirurgie peut mettre une personne atteinte de la maladie de Crohn dans ce qu'on appelle parfois une rémission chirurgicale, ce qui peut entraîner une période de peu ou pas de signes ou de symptômes de la maladie de Crohn. Faire face à la chirurgie est toujours difficile, mais avec la maladie de Crohn, une résection peut signifier une chance de guérir et de récupérer. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn qui s'inquiètent de savoir si une intervention chirurgicale, maintenant ou à l'avenir, devrait parler à leur équipe de soins de santé et envisager un deuxième avis avec un autre chirurgien du côlon et rectal ou un gastro-entérologue.
Objectifs de la chirurgie de résection
La chirurgie de résection peut être utilisée pour retirer les sténoses, qui peuvent inclure une longue sténose ou un groupe de sténoses proches les unes des autres, ou elle peut être utilisée pour retirer des parties gravement malades de l'intestin grêle ou du gros intestin.
Le but de la résection est de garder autant d'intestin sain que possible et de ne retirer que les parties de l'intestin qui sont au-delà de la guérison. En particulier, le prélèvement de grandes parties de l'intestin grêle est évité. L'intestin grêle est l'endroit où les vitamines et les minéraux sont absorbés par l'organisme, et si une trop grande quantité est éliminée, cela pourrait entraîner des carences nutritionnelles.
Dans les cas extrêmes, retirer trop d'intestin grêle peut entraîner un syndrome de l'intestin court. La grande majorité des gens n'ont pas besoin de tant de chirurgie que l'intestin court serait un problème.
Comment se fait une résection?
La chirurgie du côlon se fait sous anesthésie générale. La chirurgie peut être pratiquée soit par voie ouverte soit par voie laparoscopique, mais la chirurgie ouverte est beaucoup plus courante. La chirurgie laparoscopique n'est généralement utilisée que dans les cas où la section malade de l'intestin est située dans l'iléon et qu'il n'y a pas d'autres complications.
En chirurgie ouverte, une grande incision sera pratiquée. La section malade de l'intestin est clampée et retirée. Une fois que la partie malade de l'intestin est retirée, les deux extrémités saines de l'intestin sont attachées ensemble (appelé anastomose).
En chirurgie laparoscopique, trois à quatre petites incisions sont utilisées: l'abdomen est rempli de gaz afin que le chirurgien puisse mieux voir la cavité abdominale et une caméra est insérée à travers l'une des incisions. Le reste de la procédure est le même qu'en chirurgie ouverte: l'intestin malade est retiré et le tissu sain est rattaché.
Récupération
Le séjour à l'hôpital pour une chirurgie ouverte sans complications peut durer de cinq à dix jours. Pour la chirurgie laparoscopique, le séjour à l'hôpital a tendance à être plus court.
La récupération après une chirurgie de résection peut prendre de six à huit semaines. Le retour au travail après la chirurgie est une décision très individuelle, mais ce sera généralement quatre semaines ou plus après la chirurgie. Un chirurgien donnera des instructions sur le niveau d'activité, mais en général, le levage de charges lourdes, la conduite automobile et d'autres activités épuisantes ne doivent pas être entrepris pendant au moins plusieurs semaines après la chirurgie.
Complications potentielles
Les complications potentielles incluent celles qui peuvent survenir lors d'une intervention chirurgicale: infection, saignement ou réaction à l'anesthésique. Avec une résection, il existe également un faible risque que les deux sections de l'intestin jointif se séparent ou fuient (déhiscence), bien que ce ne soit pas courant.
La chirurgie de résection est-elle utilisée pour la colite ulcéreuse?
La résection partielle du côlon n'est généralement pas utilisée pour traiter la colite ulcéreuse. En effet, la colite a tendance à revenir dans la partie saine du côlon qui reste. Une colectomie totale, avec création d'une poche interne (une poche en J) ou une iléostomie, sont les chirurgies les plus souvent utilisées pour traiter la colite ulcéreuse.
Une note de Verywell
La plupart des gens trouvent que leur santé s'améliore après avoir subi une résection pour la maladie de Crohn. Il est important de suivre les instructions du chirurgien et de continuer à prendre des médicaments après la chirurgie pour éviter que la maladie de Crohn ne provoque plus d'inflammation.